Post on 07-Aug-2018
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
1/32
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN PRE OPERASI
KOLOSTOMI
DISUSUN OLEH :
KELOMPOK IVKELAS II NON REGULER B
ASTRID PUTERI NOVIANTI
ENDANG SITI AFIFA
MAULIDIYAH NUR FITHRI
MELDA BEDRID
NERRIS MARISA
NOVI PUTRI HANIFAH
SISCA SEPTIANI
POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
2/32
Tujuan Umum
Untuk mengetahui konsep dasarkolostomi dan asuhan keperawatan
pada klien pre operasi kolostomi.
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
3/32
PENGERTIAN KOLOSTOMI
Kolostomi !l" s#t# ti$!%$
&'m('!"$ #$t#% m'm('$t#% s#t#
"#(#$)$ (#t$ $t* %olo$ !'$)$
&'*m#%$ %#lit &! !i$!i$) &'*#t +$)('*)#$ #$t#% m'$)'l#*%$ ,'s's-
H#(#$)$ i$i !&t ('*si,t s'm'$t*
t# m'$'t& s'lm$+-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
4/32
INDIKASI KOLOSTOMI
I$!i%si %olostomi il" !'%om&*'si #s#s &! o(st*#%si. stom
s'm'$t* #$t#% ('!" *'s'%si #s#s &! *!$). t# &'*,o*si.
!$ s'()i $#s s't'l" *'s'%si #s#s !istl #$t#% m'li$!#$)i
$stomosis !istl-
I$!i%si %olostomi +$) &'*m$'$ +it# &! &'$+%it #s#s
+$) )$s s'&'*ti %*si$om &! #s#s !$ %o$!isi i$,'%si
t'*t'$t# &! %olo$:
/- T*#m %olo$ !$ si)moi!
0- Di1'*si &! $#s ml,o*msi
2- Di1'*si &! &'$+%it Hi*s3"s&*#$)
4- Di1'*si #$t#% %'li$$ li$ &! *'%to si)moi! $l
%$l
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
5/32
!NIS KOLOSTOMI
Kolostomi P'*m$'$
Kolostomi ! +$) ('*#& single-barreled t# double barreled. K'ti%
"$+ ! st# #5#$) loo& #s#s +$) !i(#% &! &'*m#%$ &'*#t.
!is'(#t !'$)$ single barreled t# %olostomi %"i*. !im$ %li'$ "$+
m'm$+i st# stom. Kolostomi %"i* i$i ('*si,t &'*m$'$ &(il
#s#s +$) t'*l't% !i !istl !*istom i$i t'l" !i *'s'%si 6Bl3%. 07/48-
P'm(#t$ %olostomi &'*m$'$ (is$+ !il%#%$ &(il &si'$ s#!"
ti!% m'm#$)%i$%$ #$t#% !','%si s'3* $o*ml %*'$ !$+
%')$s$. &'*l'$)%'t$. t# &'$)$)%t$ %olo$ si)moi! t# *'3t#m
s'"i$)) ti!% m'm#$)%i$%$ ,'s's m'll#i $#s-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
6/32
TUUAN DILAKUKANN"A KOLOSTOMI
Kolostomi &'*m$'$ !i(#t #$t#% m'$))$ti%$ ,#$)si $#s (il $#s !$ *'3t#m "*#s
!i$)%t- S'!$)%$ %olostomi s'm'$t* ('*t#5#$ #$t#% :
/- M'$)tsi o(st*#%si &! o&'*si 'l'%ti, m#$ ti$!%$ !*#*t- Kolostomi !il%#%$#$t#% m'$3')" o(st*#%si %om&lit #s#s ('s* ()i$ !istl +$) m'$+'((%$ !iltsi
()i$ &*o%siml-
0- M'l%#%$ &*ot'%si t'*"!& $stomosis %olo$ s't'l" *'s'%si- Kolostomi s'm'$t*
!i(#t. misl$+ &! &'$!'*it )9t (!om'$ !'$)$ &'*ito$itis +$) t'l" !il%#%$
*'s'%si s'()i$ %olo$- P! %'!$ !'mi%i$. m'm('($i $stomosis (*# !'$)$
&ss' ,'s's m'*#&%$ ti$!%$ +$) ti!% !&t !i&'*t$))#$)59(%$- Ol'" %*'$ it#.
#$t#% &'$)m$$ $stomosis. li*$ ,'s's !ili"%$ s'm'$t* m'll#i %olostomi !#
stom +$) !is'(#t stom !o#(l' (**'l- D'$)$ 3* H*tm$. &'m(#t$ $stomosis
!it#$! sm&i *!$) !i &'*#t t'l" *'!-
2- Kolostomi s'm'$t* !&t ('*)#$ #$t#% m'$)isti*"t%$ s')m'$ #s#s ()i$ !istl +$)
t'*li(t &! &*os's i$,lmsi misl$+ (s's &'*i%oli%. ,ist#l $o*'%tl-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
7/32
KOM#LIKASI KOLOSTOMI
/- I$,'%si0- N'%*osis Kolostomi
2- Kolostomi *'t*%si
4- P*stoml H'*$i
- P*ol&s
;- O(st*#%si
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
8/32
KONT$AINDIKASI
Ko$!isi &$ +$) m'm('*i%$ *'si%o ('!" +$) (#*#%
()i %li'$ m'*#&%$ %o$t*i$!i%si ()i &*os'!#* %olostomi
6 Bl3%. 07/48-
HASIL :
Kli'$ !&t %'m(li &! %ti1its (is !lm 4 "i$)) ;
mi$))# !$ !&t m'*9t %olostomi s'$!i*i. 5i% !i&'*l#%$
!&t 5#) !il%#%$ *'!isi !$ %'mot'*&i 6Bl3%. 07/48-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
9/32
Persiapan Klien Pre Operatif
Status kesehatan %isik se&ara umum
- i!'$tits %li'$.
(- Ri9+t &'$+%it s'&'*ti %'s'"t$ ms ll#. *i9+t %'s'"t$ %'l#*).
3- P'm'*i%s$ ,isi% l'$)%&. $t* li$ stt#s "'mo!i$mi%. stt#s
%*!io1s%#l'*. stt#s &'*$,s$. ,#$)si )i$5l !$ "'&ti%. ,#$)si '$!o%*i$.,#$)si im#$olo)i. !$ li$=li$-
S'li$ it# &si'$ "*#s isti*"t +$) 3#%#&. %*'$ !'$)$ isti*"t !$ ti!#* +$)
3#%#& &si'$ ti!% %$ m'$)lmi st*'s ,isi%. t#(#" l'(i" *il'%s s'"i$)) ()i
&si'$ +$) m'mili%i *i9+t "i&'*t'$si. t'%$$ !*"$+ !&t st(il !$ ()i
&si'$ 9$it ti!% %$ m'mi3# t'*5!i$+ "i! l'(i" 9l-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
10/32
Status Nutrisi '
K'(#t#"$ $#t*isi !it'$t#%$ !'$)$ m'$)#%#* ti$))i (!$ !$ ('*t (!$. li&t %#lit
t*is'&. li$)%* l'$)$ ts. %!* &*ot'i$ !*" 6l(#mi$ !$ )lo(#li$8 !$ %'s'im($)$
$it*o)'$-
Keseim(angan )airan dan !lektrolit '
Bl$3' 3i*$ '*t %it$$+ !'$)$ i$t !$ o#tt 3i*$- K!* 'l'%t*olit +$) (is$+
!il%#%$ &'m'*i%s$ !i$t*$+ !l" %!* $t*i#m s'*#m 6$o*ml : /2 > /4
mmol?L8. %!* %li#m s'*#m 6$o*ml : 2.= mmol?L8 !$ %!* %*'ti$i$ s'*#m 67.
/.7 m)?!l8- K's'im($)$ 3i*$ !$ 'l'%t*olit t'*%it '*t !'$)$ ,#$)si )i$5l- Dim$
)i$5l ('*,#$)si m'$)t#* m'%$ism' sm (s !$ '%s%*'si m't(olit o(t=o(t$ $st'si-
Ji% ,#$)si )i$5l (i% m% o&'*si !&t !il%#%$ !'$)$ (i%- Nm#$ 5i% )i$5l
m'$)lmi )$))#$ s'&'*ti oli)#*i?$#*i. i$s#,isi'$si *'$l %#t. $',*itis %#t m% o&'*si
"*#s !it#$! m'$#$))# &'*(i%$ ,#$)si )i$5l- K'3#li &! %s#s=%s#s +$)
m'$)$3m 5i9-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
11/32
#en&ukuran daerah operasi
P'$3#%#*$ &! !'*" o&'*si !it#5#%$ #$t#% m'$)"i$!*i t'*5!i$+ i$,'%si &! !'*"
+$) !il%#%$ &'m('!"$ %*'$ *m(#t +$) ti!% !i3#%#* !&t m'$5!i t'm&t
('*s'm(#$+i %#m$ !$ 5#) m'$))$))#?m'$)"m(t &*os's &'$+'m(#"$ !$ &'*9t$
l#%-
#ersonal *+gine
K'('*si"$ t#(#" &si'$ s$)t &'$ti$) #$t#% &'*si&$ o&'*si %*'$ t#(#" +$) %oto* !&t
m'*#&%$ s#m('* %#m$ !$ !&t m'$)%i(t%$ i$,'%si &! !'*" +$) !io&'*si-
#engosongan kandung kemih
P'$)oso$)$ %$!#$) %'mi" !il%#%$ !'$)$ m'l%#%$ &'ms$)$ %t't'*- S'li$ #$t#%
&'$)o$)$ isi (l!!'* ti$!%$ %t't'*issi 5#) !i&'*l#% #$t#% m'$)o(s'*1si (l$3' 3i*$-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
12/32
Latihan #ra Operasi
/- Lti"$ $&s !lm : ('*)#$ #$t#% m'$)tsi $+'*i s't'l" o&'*si !$ m'$i$)%t%$ *'l%ssi
s'"i$)) &si'$ !&t m'$i$)%t%$ %#lts ti!#*- S'li$ it# t'%si% i$i 5#) mm m'$i$)%t%$
1'$tilsi &*# !$ o%si)'$si !*"s't'l" $st'si #m#m- D'$)$ m'l%#%$ lti"$ t'%$i% $&s !lm
&si'$ !&t s')'* m'm&*%ti%%$ t'%$i% i$i s't'l" o&'*si s's#i !'$)$ %o$!isi !$ %'(#t#"$
&si'$- Lti"$ $,s !lm !&t !il%#%$ !'$)$ 3* s'()i ('*i%#t :
- Psi'$ ti!#* !'$)$ &osisi !#!#% t# s't'$)" !#!#% 6s'mi,o9l'*8 !'$)$ l#t#t !it'%#% !$ &'*#t
ti!% (ol'" t')$)-
(- L't%%$ t$)$ !its &'*#t
3- Hi*#& #!* s'($+%=($+%$+ !'$)$ m'$))#$%$ "i!#$) !lm %o$!isi m#l#t t'*t#t#& *&t-
!- T"$ $,s ('('*& st 62= !'ti%8 %'m#!i$ s'3* &'*l"$=l"$. #!* !i%'l#*%$ s'!i%it !'mi
s'!i%it m'll#i m#l#t-
'- L%#%$ "l i$i ('*#l$) %li 6/ %li8
,- L%#%$ lti"$ !# %li s'"*i &*' o&'*ti,-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
13/32
Latihan (atuk e%ekti%
Psi'$ +$) m'$)lmi $st'si )'$'*l %$ !i&s$) lt ($t# $,s s'lm !lm %o$!isi
t'*$st'si- K'ti% s!* &si'$ %$ m'$)lmi *s ti!% $+m$ &! t'$))o*o%$ %*'$
t'*s ($+% l'$!i* %'$tl- Lti"$ (t#% ','%ti, s$)t ('*m$,t ()i &si'$ s'tl" o&'*si
#$t#% m'$)'l#*%$ l'$!i* t# s'%*'t t'*s'(#t- Yit# !'$)$ 3* :
#asien &ondong ke depan dari posisi semi%owler, 5li$%$ 5*i=5*i t$)$ !$ l't%%$
m'li$t$) !its i$3isi s'()i ('(t %'ti% (t#% . Kemudian pasien na%as dalam -/0 kali1-
Segera lakukan (atuk spontan. &sti%$ *o$)) &'*$,s$ t'*(#% !$ ti!% "$+ (t#%
!'$)$ m'$)$!l%$ %'%#t$ t'$))o*o%$ s5 %*'$ (is t'*5!i l#% &! t'$))o*o%$-
Hl i$i (is m'$im(#l%$ %'ti!%$+m$$. $m#$ ti!% ('*("+ t'*"!& i$3isi- Ulangi
lagi sesuai ke(utuhan- Ji% s'lm (t#% !'*" o&'*si t'*s $+'*i. &si'$ (is
m'$m("%$ !'$)$ m'$))#$%$ ($tl %'3il t# )#l#$)$ "$!#% +$) l'm(#t #$t#%
m'$"$ !'*" o&'*si !'$)$ "ti="ti s'"i$)) !&t m'$)#*$)i )#$3$)$ t#(#" st
(t#%-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
14/32
Latihan 2erak Sendi
Lti"$ )'*% s'$!i ('*)#$ #$t#% m'$)"i$!*%$ &'$#m%$ l'$!i* &!
sl#*$ &'*$,s$ !$ t'*"i$!* !*i %o$t*%t#* s'$!i !$ t'*5!i$+ !'%#(it#s-
T#5#$$+ !l" m'm&'*l$3* si*%#lsi #$t#% m'$3')" stsis 1'$ !$
m'$#$5$) ,#$)si &'*$,s$ o&timl- I$t'*1'$si !it#5#%$ &! &'*#("$ &osisit#(#" !$ 5#) R$)' o, Motio$ 6ROM8- Lti"$ &'*&i$!"$ &osisi !$ ROM i$i
&! 9l$+ !il%#%$ s'3* &si, $m#$ %'m#!i$ s'i*i$) !'$)$
('*tm("$+ %'%#t$ to$#s otot m% &si'$ !imi$t m'l%#%$ s'3* m$!i*i-
#emeriksaan #enunjang
#emeriksaan $adiologi dan diagnostik, s'&'*ti : Foto (!om'$. USG 6Ult* So$o
G*,i8. CT s3$ 63omt'*i@'! Tomo)*&"+ S3$8. MRI 6M)$*ti3 R'so$$3'
Im)i$'8.
P'm'*i%s$ L(o*to*i#m. ('*#& &'m'*i%s$ !*" : "'mo)lo(i$. $)% l'#%osit.
lim,osit. LED 6l5# '$& !*"8. 5#ml" t*om(osit. &*ot'i$ totl 6l(#mi$ !$
)lo(#li$8. 'l'%t*olit 6%li#m. $t*i#m. !$ 3"lo*i!8. CT BT. #*'#m %*'ti$i$. BUN.
!ll-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
15/32
Biopsi, yaitu tindakan sebelum operasi berupa
pengambilan bahan jaringan tubuh untuk memastikan
penyakit pasien sebelum operasi. Biopsi biasanya
dilakukan untuk memastikan apakah ada tumor
ganas/jinak atau hanya berupa infeksi kronis saja.
Pemeriksaan Kadar Gula ara! "KG#
Pemeriksaan KGD dilakukan untuk mengetahui apakah
kadar gula darah pasien dalam rentang normal atau
tidak. Uji KGD biasanya dilakukan dengan puasa 10 jam
puasa jam 10 malam dan diambil darahnya jam ! pagi"
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
16/32
#ememriksaan Status Anastesi
P'm'*i%s$ +$) (is !i)#$%$ !l" &'m'*i%s$ !'$)$ m'$))#$%$ m'to!'
ASA 6Am'*i3$ So3i't+ o, A$st"'siolo)ist8- P'm'*i%s$ i$i !il%#%$ %*'$ o(t
!$ t'%$i% $st'si &! #m#m$+ %$ m'$))$))# ,#$)si &'*$,s$. &'*'!*$
!*" !$ sist'm s*,-
In%orm )onsent
Psi'$ m#$ %'l#*)$+ s'('l#m m'$$!t$)$i s#*t &'*$+t$ t'*s'(#t %$m'$!&t%$ i$,o*msi +$) !'til t'*%it !'$)$ s')l m3m &*os'!#*
&'m'*i%s$. &'m('!"$ s'*t &'m(i#s$ +$) %$ !i5l$i- Ji% &'t#)s ('l#m
m'$5'ls%$ s'3* !'til. m% &i"% &si'$?%'l#*)$+ ('*"% #$t#% m'$$+%$
%'m(li sm&i ('t#l=('t#l &"m- Hl i$i s$)t &'$ti$) #$t#% !il%#%$ %*'$
5i% ti!% m% &'$+'sl$ %$ !ilmi ol'" &si'$?%'l#*) s't'l" ti$!%$
o&'*si +$) !il%#%$ t'*$+t ti!% s's#i !'$)$ )m(*$ %'l#*)-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
17/32
P'*$$ &'*9t !lm m'm('*i%$ !#%#$)$ m'$tl !&t !il%#%$ !'$)$ ('*()i
3*:
/- M'm($t# &si'$ m'$)'t"#i t'$t$) ti$!%$=ti$!%$ +$) !ilmi &si'$
s'('l#m o&'*si. m'm('*i%$ i$,o*msi &! &si'$ t'$t$) 9%t# o&'*si. "l="l
+$) %$ !ilmi ol'" &si'$ s'lm &*os's o&'*si. m'$#$5#%%$ t'm&t %m*
o&'*si. !ll-
0- M'm('*i%$ &'$5'ls$ t'*l'(i" !"#l# s'('l#m s'ti& ti$!%$ &'*si&$ o&'*si
s's#i !'$)$ ti$)%t &'*%'m($)$- G#$%$ ("s +$) s'!'*"$ !$ 5'ls-
Misl$+: 5i% &si'$ "*#s s. &'*9t %$ m'$5'ls%$ %&$ m#li s !$
sm&i %&$. m$,t$+ #$t#% &. !$ 5i% !im(il !*"$+. &si'$ &'*l#
!i('*i%$ &'$5'ls$ t#5#$ !*i &'m'*i%s$ !*" +$) !il%#%$. !ll-
2- M'm('*i %'s'm&t$ &! &si'$ !$ %'l#*)$+ #$t#% m'$$+%$ t'$t$)
s')l &*os'!#* +$) !- D$ m'm('*i %'s'm&t$ &! &si'$ !$ %'l#*) #$t#%
('*!o ('*sm=sm s'('l#m &si'$ !i $t* %' %m* o&'*si-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
18/32
4- M'$)o*'%si &'$)'*ti$ +$) sl" t'$t$) ti$!%$ &'m('!"$ !$ "l="l li$
%*'$ &'$)'*ti$ +$) sl" %$ m'$im(#l%$ %'3'ms$ &! &si'$-
- Kol(o*si !'$)$ !o%t'* t'*%it !'$)$ &'m('*i$ o(t &*' m'!i%si. s'&'*ti 1li#m
!$ !i@'&m t(l't s'('l#m &si'$ ti!#* #$t#% m'$#*#$%$ %'3'ms$ !$ &si'$
!&t ti!#* s'"i$)) %'(#t#"$ isti*"t$+ t'*&'$#"i-
P! st &si'$ t'l" ('*! !i *#$) s'*" t'*im &si'$ !i %m* o&'*si. &'t#)s
%'s'"t$ !i sit# %$ m'm&'*%'$l%$ !i*i s'"i$)) m'm(#t &si'$ m'*s l'(i"
t'$$)- U$t#% m'm('*i%$ %'t'$$)$ &! &si'$. %'l#*) 5#) !i('*i%$ %'s'm&t$
#$t#% m'$)$t* &si'$ sm&i %' (ts %m* o&'*si !$ !i&'*%'$$%$ #$t#%
m'$#$))# !i *#$) t#$))# +$) t'*l't% !i !'&$ %m* o&'*si-
K
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
19/32
Kasus
T$-D. 47 t"#$ ms#% %' *#$) *9t RS t$))l 0 A&*il 07/ !'$)$ %'l#"$ $+'*i (!om'$
%*o$is !'$)$ s%l $+'*i - St# (#l$ +$) ll# !i$+t%$ m'$!'*it %$%'* #s#s st!i#m 0-
Kli'$ ti!% !&t BAB s#!" "m&i* 2 mi$))#- Hsil &'m'*i%s$ ,isi% RR 04?m'$it. TD/77?;7 mmH). S 2.C. N /77?m'$it. St O0 7- Dist'$si (!om'$. t#*)o* %#lit %#*$)-
Kli'$ %$ m'$5l$i ti$!%$ &'m('!"$ %olostomi &! t$))l 27 A&*il 07/ %#l /0-77
WIB- Hsil &'m'*i%s$ l(o*to*i#m t$))l 0 A&*il 07/ m'$#$5#%%$ H( //. !?!L.
Ht?PVC 40. L'#%osit
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
20/32
Asuhan Keperawatan
#engkajian
H*i?t$))l : S'ls. 0 A&*il 07/
Jm : 7-77 WIB
I!'$tits &si'$
Nm : T$-D
No- RM : 04
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
21/32
$iwa+at Kesehatan ' Keluhan utama
Kli'$ m'$)'l#" $+'*i (!om'$ %*o$is !'$)$ s%l $+'*i -
$iwa+at pen+akit sekarang
Kli'$ ms#% %' R#m" S%it t$))l 0 A&*il 07/ %i(t m'$)lmi &'$+%it C
Colo$ st!i#m 0- Kli'$ !t$) %' RSUD P*i$)s'9# !i$t* ol'" %'l#*)$+ m'll#i
IGD. &! t$))l 0 A&*il 07/. !'$)$ %'l#"$ $+'*i (!om'$ %*o$is !'$)$ s%l
$+'*i . ti!% $,s# m%$. &'$#*#$$ ('*t (!$. !$ 3'&t l'ti"- Kli'$ m'$)'l#"ti!% !&t BAB s#!" "m&i* 2 mi$))#-
$iwa+at pen+akit dahulu
Kli'$ m'$)t%$ ti!% m'm$+i l'*)i t'*"!& m%$$ t# o(t=o(t$. "$+
s5 ti!% t'*ll# s#% s+#*$- 4 t"#$ +$) ll# %li'$ &'*$" t'*%'$ &'$+%it
t"+&oi! sm&i !io&$m'- Kli'$ &'*$" m'$)lmi %'3'l%$ moto* $m#$ ti!%
,tl- K'l#*) %li'$ m'$)t%$ ("9 %li'$ "m&i* s'ti& "*i m'$)%o$s#msi !)i$)
"'9$. 5*$) m%$ s+#*. !$ %li'$ m'm$+i *i9+t &'mi$#m ? l%o"oli3-
$i t kit k l
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
22/32
$iwa+at pen+akit keluarga
Kli'$ m'$)t%$ ti!% ! st#$ %'l#*)$+ +$) m'$)lmi &'$+%it +$)
!i!'*it %li'$-
3okus pengkajian %ungsional menurut 4irnia *andersoonK'(#t#"$ ('*$,s !'$)$ $o*ml : RR 04?m'$it. $&s 3#&i$) "i!#$)-
Ke(utuhan nutrisi
S'('l#m s%it. ,*'%#'$si m%$ T$- A ti!% t'*t#* !i%*'$%$ %'si(#%$ 5m %'*5
+$) m'$)%i(t%$ s'*i$) t'lt m%$- B'*t (!$ %li'$ ;7 %)- B'*t (!$ !lm /
(#l$ t'*%"i* t#*#$ !*stis m'$5!i %)- J'$is m%$$ +$) &li$) s'*i$)!i%o$s#msi %li'$ +it# !)i$) "'9$ !$ m%$$ 3'&t s5i 6st' )#li8- Kli'$ ti!%
s#% s+#*$. !$ ti!% m'mili%i &$t$)$ t'*"!& m%$$ &$- Kli'$ ti!%
&'*$" m'$)lmi o&'*si )st*oi$t'sti$l- St s%it. %li'$ "$+ m'$)%o$s#msi $si
l'm('%. s+#*$ "i5#. (#" t&i 5*$) "(is %*'$ %li'$ m#l. ti!% $,s# m%$.
%li'$ ti!% m%$ +$) &'!s ('*mi$+%- Di't !i *#m" s%it !l" !i't *'$!"l'm% "'9$i !$ ti$))i s'*t- K'(#t#"$ &'m'$#"$ $#t*isi !i($t# ol'" %'l#*)$+-
Ke( t han eliminasi
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
23/32
Ke(utuhan eliminasi
F*'%#'$si BAB %li'$ s'('l#m s%it / s'"*i !i &)i "*i- F's's ('*9$i %#$i$). %o$sist'$si
&!t. ('*(# %"s. 9*$ %#$i$) %'3o%lt$. !$ ti!% ! %'l#"$- St s%it. %li'$
%'s#lit$ BAB. m'$)lmi s'm('lit. (*# / s'lm !i*9t !i RS. ,'s's ('*9*$%'"itm$. %o$sist'$si %'*s. %!$) !is'*ti !*" m'*" s')*. ('*(# $+i*- F*'%#'$si
BAK %li'$ 0 s'"*i- Kli'$ ti!% m'$)lmi &'*#("$ &ol ('*%'mi"- Kli'$ ti!%
m'$))#$%$ %t't'*. %'(#t#"$ &'m'$#"$ ADL !'$)$ ($t#$ %'l#*)-
Ke(utuhan istirahat dan tidur
Kli'$ m'$)t%$ s'*i$) t'*($)#$ ti!#*$+ &(il m'*s%$ $+'*i &! &'*#t$+
Ke(utuhan rasa aman dan n+aman
Kli'$ m'$)t%$ $+'*i +$) !i*s%$ !$ &'*#("$ &! &'*#t$+ m'm(#t 3'ms
t'*"!& %o$!isi ,isi% t#(#"$+-
Keadaan umum
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
24/32
Keadaan umum
S#"# : 2. C
N!i : /77 %li?m'$it
T'%$$ !*" : /77?;7 mmH)
RR : 04 %li?m'$it
B'*t (!$ : ;7 %)
#emeriksaan %isik
KU : 3#%#&
K's!*$ : Com&os m'$tis 6E4.V.M;8
C'&lo > 3#!l :
K'&l : m'so3"'&l. %o$5#$)ti1 $$'mis. s%'l'* $i%t'*i%
L'"'* : ti!% t'*!&t &'m('s*$ %'l'$5* )'t" ('$i$). ti!% t'*!&t &'$i$)%t$
JVP.
Thoraks'
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
25/32
Thoraks'
I$s&'%si : &'$)'m($)$ !! sim't*is-
Pl&si : F*'mit#s t%til %$$ sm !'$)$ %i*i-
P'*%#si : lmo %$$ !$ %i*i so$o*-
A#s%#ltsi : 1'si%#l'* &! lmo %$$ !$ %i*i
A(domen
I$s&'%si :
A#s%#ltsi : &'*istlti3 68 / ?m
Pl&si : ti!% t'*!&t &'m('s*$ "'&* m#$ lim&. $+'*i t'%$
P'*%#si : tim&$i 68-
Inguinalis : ti!% ! &'m('s*$ i$)#i$lis
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
26/32
$ematolo%i $asil Nilai Normal Interpretasi
$& 11#$ 1%&1! g/d' (urun
$t'P() )% )0&$%* +ormal
Leukosit ,.000 ).000&10.000 /u' +ormal
Trom&osit %$-.000 1$0.000&)$0.000 /u' +ormal
Masa protrom&in 1-.0 11.0&1,.0 detik +ormal
#emeriksaan #enunjangE%st*'mitsAts : K'%#t$ otot %?%i : ;?;. ROM %?%i : %ti,?%ti, B9" : K'%#t$ otot %?%i: ;?;. ROM %?%i : %ti,?%
Hsil 3olo$os3o&+: ('*('$t#% si*%#l'* !$ $#l'* !$ &'$+'m&it$
l#m'$ #s#s !$ st*i%t#* m'$o$5ol !$ m'$)isi-
A li D t
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
27/32
TGL ATA *OK+S PROBLEM ETIOLOGI
-'./'01 DS :
= Kli'$ m'$)'l#" $+'*i (!om'$
%*o$is !'$)$ s%l $+'*i -
DO :
= Kli'$ tm&% m'*i$)is %'s%it$
= Kli'$ tm&% )'lis"
= TTV RR 04?m'$it. TD /77?;7
mmH). S 2.C. N /77?m'$it
= Kli'$ tm&% l'ms. !$ )'lis"
N+'*i %#t O(st*#%si t#mo* &! #s#s
!'$)$ %'m#$)%i$$
m'$'%$ o*)$ +$) li$
A$lis Dt
Nm Kli'$ : T$- D No- R')ist'* : 04
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
28/32
567897:0
DS
/ Klien mengatakan tidak mempun+ai
gam(aran (agaimana operasi +ang
akan dijalanin+a (esok
DO '
- Klien tampak (ingung
- Klien (ertan+a tentang apakah
pen+akitn+a harus dioperasi
Kurang #engetahuan
Kurangn+a paparan in%ormasi
567897:0 DS :
= Kli'$ m'$)t%$ !i*i$+ ('l#m si& #$t#%
o&'*si +$) %$ !i5l$i$+ ('so% = Kli'$ m'$)t%$ t%#t mti st o&'*si-
= Kli'$ m'$)t%$ ti!% m'm$+i
)m(*$ ()im$ o&'*si +$) %$
!i5l$i$+ ('so%
DO :
= Kli'$ tm&% 3'ms.
= Kli'$ tm&% (i$)#$).
= Kli'$ 5#) s'*i$) ('*t$+ t'$t$) &%"
&'$+%it$+ "*#s !io&'*si
= Kli'$ tm&% l'ms. !$ )'lis"
= Kli'$ m'$)t%$ ti!% $,s# m%$
= TTV RR 04?m'$it. TD /77?;7 mmH). S
2.C. N /77?m'$it
A$si'ts K#*$) P'$)'t"#$
Di K
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
29/32
Diagnosa Keperawatan
Di)$os +$) m#$3#l !*i msl" !its !l" :
/- N+'*i %*o$is ('*"#(#$)$ !'$)$ o(st*#%si t#mo* &! #s#s !'$)$
%'m#$)%i$$ m'$'%$ o*)$ +$) li$
0- K#*$) &'$)'t"#$ ('*"#(#$)$ !'$)$ %#*$)$+ &&*$ i$,o*msi
2- A$si'ts s'!$) ('*"#(#$)$ !'$)$ %#*$) &'$)'t"#$-
m#li!i+"mt%#l &'*s(s'm'st'* 4KMB 2I$t'*1'$si K'&'*9t$ !$ '1#si %olostomi-!o3
S
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/maulidiyah/matkul%20persab/semester%204/KMB%203/Intervensi%20Keperawatan%20dan%20evauasi%20kolostomi.docxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/maulidiyah/matkul%20persab/semester%204/KMB%203/Intervensi%20Keperawatan%20dan%20evauasi%20kolostomi.docxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/maulidiyah/matkul%20persab/semester%204/KMB%203/Intervensi%20Keperawatan%20dan%20evauasi%20kolostomi.docxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_6/maulidiyah/matkul%20persab/semester%204/KMB%203/Intervensi%20Keperawatan%20dan%20evauasi%20kolostomi.docx
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
30/32
K!SIM#ULAN
Kolostomi m'*#&%$ s'(#" ti$!%$ o&'*ti, #$t#% m'm(#t l#($) (#t$ +$)
!i(#t ol'" !o%t'* "li('!" &! !i$!i$) (!om'$ #$t#% m'$)'l#*%$ ,'s's-
K'&'*9t$ &*' o&'*ti, m'*#&%$ t"&$ 9l !*i %'&'*9t$ &'*io&'*ti,-
K's#%s's$ ti$!%$ &'m('!"$ s'3* %'s'l#*#"$ s$)t t'*)$t#$) &! ,s' i$i-
Hl i$i !is'((%$ ,s' i$i m'*#&%$ 9l$ +$) m'$5!i l$!s$ #$t#%
%'s#%s's$ t"&$=t"&$ ('*i%#t$+- K'sl"$ +$) !il%#%$ &! t"& i$i
%$ ('*%i(t ,tl &! t"& ('*i%#t$+- P'$)%5i$ s'3* i$t')*l !*i ,#$)si
&si'$ m'liti ,#$)si ,isi% (iolo)is !$ &si%olo)is s$)t !i&'*l#%$ #$t#%
%'('*"sil$ !$ %'s#%s's$ s#t# o&'*si-
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
31/32
DA3TA$ #USTAKA
A$o$im. 077-P'*9t$ Kolostomi:"tt&:??t"'*o(i$s+"-(lo)s&ot-3om. !i%s's
t$))L 27 A&*il 07/. 5m 7:40 WIB-
Bl3%. J-M- H9%s. J-H 60778- Keperawatan Medikal Bedah : Manajemen
Klinis Untuk Hasil yang Diharapkan. E!isi - B#%# 0- I$!o$'si : Els'1i'*
B*#$$'* S#!!*t"- 607708- Keperawatan Medikal Bedah. '!isi . J%*t : EGC
8/20/2019 Ppt Kmb 3 Bu Ola Kelompok 4
32/32
TERIMA KASI$