Portal Plano de Saúde Autorizador ArcelorMittal Tubarão e ...Seja bem vindo ao Novo Portal...

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Portal Autorizador

Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST

GUIA RÁPIDO DO CREDENCIADO

AutorizadorAutorizador

Seja bem vindo ao Novo Portal Autorizador do Plano de Saúde ArcelorMittal Tubarão e FUNSSEST – Guia Rápido do Credenciado.

O Novo Portal está totalmente integrado com o nosso sistema de gestão e com as diretrizes da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Com o novo Portal, o faturamento da rede credenciada deverá ser eletrônico, proporcionando maior segurança e agilidade.

No Portal Autorizador você encontrará as seguintes funcionalidades: Solicitação das Guias (Consultas, SADT, Internação), Envio de Lotes, Demonstrativo de Pagamento e também os Demonstrativos de Análises de Contas.

Esperamos que esse material seja útil e que possa eliminar dúvidas existentes.

Estamos certos que, com a colaboração de todos, conseguiremos melhorar os nossos processos e consequentemente aumentar a integração com a nossa Rede Credenciada, bem como, com os nossos Beneficiários.

Tenha um bom treinamento.

Apresentação

Sumário

Requisitos técnicos mínimos para acesso ao Portal ___________________________________ 3

Cartão de identificação - Plano de Saúde ArcelorMittal e FUNSSEST ___________________ 4

Caminho e tela de acesso ao Portal ________________________________________________ 5

Alteração de Senha ______________________________________________________________ 6

Tela Inicial _____________________________________________________________________11

Consultas _____________________________________________________________________13

SADT _________________________________________________________________________19

Internação ____________________________________________________________________27

Odontologia ___________________________________________________________________32

Pesquisa ______________________________________________________________________37

Cancelamento de Guias pelo Credenciado__________________________________________40

Faturamento __________________________________________________________________46

Demonstrativo ________________________________________________________________53

3

Requisitos técnicos mínimos para acesso ao Portal

Internet Explorer 9 ou superior

Windows Vista ou superior;

Processador de 1 gigahertz (GHz);

512 MB de memória RAM.

Firefox

Windows 2000 ou superior;

Processador de 1 gigahertz (GHz);

512 MB de memória RAM.

Chrome

Windows XP Service Pack 2 ou superior;

Processador de 1 gigahertz (GHz);

128 MB de memória RAM.

4

Cartão de identificação - Plano de Saúde ArcelorMittal e FUNSSEST

MATRíCULA DO BENEFICIáRIO

NOME DO BENEFICIáRIO

ExIGIR SEMPRE DOCUMENTO DE

IDENTIFICAçãO DO BENEFICIáRIO.

5

Ajuda

Caminho e tela de acesso ao Portal

http://arcelor.gsmportal.com.br/entrar

1. ENTRAR COM LOGIN

2. ENTRAR COM A SENhA

CLICAR AQUI PARA ACESSAR ESSE MANUAL.

3. CLICAR EM ENTRAR

6

Alteração de SenhaPARA ALTERAR A SENhA, CLICAR NA ABA CONFIGURAçÕES E EM SEGUIDA SELECIONAR USUáRIOS

7

1. CLICAR EM EDITAR

8

1. CLICAR EM ALTERAR SENhA

AlTERAção dE SENhA

9

1. ENTRAR COM SENhA ATUAL

2. ENTRAR COM NOVA SENhA

3. CONFIRMAR A NOVA SENhA

4. CLICAR EM ALTERAR

10

1. CLICAR EM FEChAR

AlTERAção dE SENhA

11

Tela InicialNESSE ESPAçO, VOCÊ PODERá ACOMPANhAR AS MOVIMENTAçÕES REALIZADAS NO PORTAL

12

CLICANDO EM AUTORIZAçãO, VOCÊ TERá ACESSO AOS TIPOS DE GUIAS

BOTÕES PARA ACESSO RáPIDO

TElA INICIAl

13

Consultas1. INICIAR UMA SOLICITAçãO PARA AUTORIZAçãO DE CONSULTA

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO PARA AUTORIZAçãO DE CONSULTA

14

1. ENTRAR COM A MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

3. ENTRAR COM O PROFISSIONAL ExECUTANTE

2. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO)

4. SELECIONAR O PROCEDIMENTO

LIMPAR A TELA E RECOMEçAR A INCLUSãO DOS DADOS, SE NECESSáRIO

5. CLICAR EM SOLICITAR

CoNSUlTAS

15

NÚMERO DA GUIA

1. IMPRIMIR GUIA

VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO

APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

16

CASO O STATUS DA GUIA FOR PENDENTE, CLICAR EM STATUS PARA VISUALIZAR O MOTIVO

CoNSUlTAS

17

CASO O STATUS DA GUIA FOR NEGADO, CLICAR EM DETALhES PARA VISUALIZAR O MOTIVO

18

Exemplo do(s) Motivo(s) de Negação

CoNSUlTAS

19

SAdT1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE AUTORIZAçãO SADT

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE AUTORIZAçãO SADT

20

7. CLICAR EM PROCEDIMENTO

1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

6. SELECIONAR O TIPO DE ATENDIMENTO

3. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO)

4. ENTRAR COM O CONTRATADO SOLICITANTE (CREDENCIADO)

5. ENTRAR COM O PROFISSIONAL SOLICITANTE

2. INFORMAR CARáTER DA SOLICITAçãO

NÚMERO GERADO AUTOMATICAMENTE PELO SISTEMA E QUE DEVERá SER ENVIADO PELO CREDENCIADO NO ENVIO DO ARQUIVO .xML - FATURAMENTO

SAdT

21

1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO DESEJADO

2. ENTRAR COM A QUANTIDADE

3. CLICAR EM INCLUIR

4. CLICAR AQUI PARA CONFIRMAR AS INCLUSÕES

CLICANDO NO BOTãO EDITAR SERá POSSíVEL ExCLUIR OU ALTERAR O PROCEDIMENTO

LIMPAR A TELA E RECOMEçAR A INCLUSãO DOS DADOS, SE NECESSáRIO

22

1. CLICAR AQUI PARA CONFIRMAR AS ALTERAçÕES

CLIQUE AQUI PARA ALTERAçãO DE PROCEDIMENTOS, SE NECESSáRIO

CLIQUE AQUI PARA ExCLUSãO DE PROCEDIMENTOS, SE NECESSáRIO

BOTãO EDITAR

SAdT

23

NÚMERO DA GUIA

VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO

APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

1. IMPRIMIR GUIA

24

VERIFICAR PROCEDIMENTOS PENDENTES

SAdT

25

NOS PROCEDIMENTOS PENDENTES, O BOTãO STATUS SERá hABILITADO PARA ACOMPANhAMENTO

PROCEDIMENTO PENDENTE

26

CLICAR EM DETALhES PARA VERIFICAR O MOTIVO DA NEGATIVA

1. IMPRIMIR A GUIA

APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

SAdT

27

Internação1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE INTERNAçãO

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE INTERNAçãO

28

6. CLICAR NA ABA DIAGNÓSTICO

5. ENTRAR COM O PROFISSIONAL SOLICITANTE

3. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE (CREDENCIADO)

4. ENTRAR COM O CONTRATADO SOLICITANTE (CREDENCIADO)

2. INFORMAR O CARáTER DE SOLICITAçãO, TIPO E REGIME DE INTERNAçãO.

1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

LIMPAR A TELA PARA REINICIAR O PREENChIMENTO, CASO NECESSáRIO

INTERNAção

29

1. ENTRAR COM O NÚMERO DE DIAS SOLICITADOS

5. INFORMAR A INDICAçãO CLíNICA

6. INFORMAR O CID

7. CLICAR NA ABA PROCEDIMENTOS

3. SELECIONAR INDICADOR OPME

2. SELECIONAR INDICADOR DE ACIDENTE

4. SELECIONAR INDICADOR QUíMIO

PARA ADICIONAR MAIS DE UM CID, SELECIONAR O NOVO CID E CLICAR NO BOTãO INCLUIR

30

1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO E A QUANTIDADE

2. CLICAR NO BOTãO SOLICITAR

INTERNAção

31

NÚMERO DA GUIA

VERIFICAR SITUAçãO DA GUIA

O STATUS PARA GUIA DE INTERNAçãO (AUTORIZADA, PENDENTE OU NEGADA) SE APLICAM CONFORME PROCEDIMENTOS APRESENTADOS NA GUIA SADT

32

odontologia1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE ODONTOLOGIA

ACESSO RáPIDO

1. INICIAR UMA SOLICITAçãO DE ODONTOLOGIA

33

1. ENTRAR COM MATRíCULA OU NOME DO BENEFICIáRIO

4. SELECIONAR O TIPO DE ATENDIMENTO

2. ENTRAR COM O CONTRATADO ExECUTANTE

3. ENTRAR COM O PROFISSIONAL ExECUTANTE

5. CLICAR EM PRÓxIMO

34

1. ENTRAR COM O PROCEDIMENTO

2. ENTRAR COM O DENTE, SE NECESSáRIO

3. ENTRAR COM A REGIãO, SE NECESSáRIO

4. ENTRAR COM A FACE, SE NECESSáRIO

5. ENTRAR COM A QUANTIDADE. CASO NãO SEJA INFORMADO, O SISTEMA ASSUMIRá UMA UNIDADE

O VALOR SERá PREENChIDO AUTOMATICAMENTE.

CASO NECESSáRIO O REGISTRO DE ALGUM RELATO SOBRE O TRATAMENTO, CLICAR AQUI

6. ENTRAR COM A DATA DA REALIZAçãO

7. CLICAR EM SOLICITAR

odoNToloGIA

35

1. ENTRAR COM AS OBSERVAçÕES

2. CLICAR EM SOLICITAR

36

NÚMERO DA GUIA

VERIFICAR A SITUAçãO DA AUTORIZAçãO

PARA ACOMPANhAMENTO DE LIBERAçãO DE AUDITORIAS, VISUALIZAR O STATUS NAS SOLICITAçÕES PENDENTES – TELA INICIAL DO SISTEMA. APÓS IMPRESSãO DA GUIA, SOLICITAR ASSINATURA DO BENEFICIáRIO OU RESPONSáVEL.

1. IMPRIMIR GUIA

odoNToloGIA

37

Pesquisa

38

ESSA FUNçãO PERMITE REALIZAR A BUSCA DE TODAS AS AUTORIZAçÕES SOLICITADAS NO PORTAL.

PESQUISA

39

1. APÓS PREENChIMENTO DO(S) FILTRO(S) CLICAR EM PESQUISAR

3. CLICAR NO NÚMERO DE TRANSAçãO PARA ABRIR A GUIA

2. CLICAR EM DETALhE PARA VERIFICAR O MOTIVO

40

Cancelamento de Guias pelo Credenciado

1. CLICAR EM PESQUISA

41

1. ENTRAR COM O NÚMERO DA GUIA A SER CANCELADA

2 . CLICAR EM PESQUISAR

42

1. CLICAR AQUI PARA ABRIR A GUIA

CANCElAMENTo dE GUIAS PElo CREdENCIAdo

43

1. CANCELAR A GUIA

441. CONFIRMAR CANCELAMENTO

CANCElAMENTo dE GUIAS PElo CREdENCIAdo

45

1. CANCELAMENTO CONFIRMADO

46

Faturamento

1. ENVIO DE FATURAMENTO VIA PORTAL

47

1. SELECIONAR O TIPO DE GUIA 2. CLICAR EM PESQUISAR

3. USAR O BOTãO (+) PARA SELECIONAR O ITEM A FATURAR

48

1. SELECIONAR OS ITENS PARA FATURAMENTO

2. CLICAR EM ITENS INCLUíDOS

FATURAMENTo

49

1. CLICAR EM CONCLUIR PARA REALIZAR A EFETIVAçãO DO ENVIO DO FATURAMENTO

APÓS O ENVIO SERá EMITIDA MENSAGEM COM O NÚMERO DO LOTE ENVIADO.

CASO NãO DESEJE ENVIAR UMA GUIA NESSE FATURAMENTO CLICAR AQUI

50

1. CLICAR EM ENVIO DE LOTE (ARQUIVO ELETRÔNICO .xML)

ACESSO RáPIDO

1. CLICAR EM ENVIO DE LOTE

FATURAMENTo

51

ENVIO DOS ARQUIVOS .xML, CONFORME AS NORMAS DA ANS E ACOMPANhAMENTO DOS RESULTADOS

1. SELECIONAR O ARQUIVO A SER TRANSMITIDO

2. CLICAR EM PROCESSAR

CLICAR AQUI PARA VISUALIZAR AS GUIAS DO LOTE

VISUALIZAR E VERIFICAR O MOTIVO DA FALhA

52

FATURAMENTo

53

demonstrativo1. CLICAR EM DEMONSTRATIVO PARA ACOMPANhAMENTO DAS GUIAS FATURADAS

ACESSO RáPIDO

1. CLICAR EM DEMONSTRATIVO PARA ACOMPANhAMENTO DAS GUIAS FATURADAS

54

1. SELECIONAR O TIPO DE DEMONSTRATIVO

2. ENTRAR COM O PERíODO DE PAGAMENTO

3. CLICAR EM SOLICITAR

CLICANDO EM DETALhES, O DEMONSTRATIVO SERá APRESENTADO

VERIFICAR O MOTIVO DA FALhA

dEMoNSTRATIVo

55

VALOR PARA EMISSãO DA NOTA FISCAL

PARA VISUALIZAR OS ITENS DA GUIA, CLIQUE AQUI

56

1. VOLTAR PARA A GUIA, CLICAR AQUI

UTILIZAR ESSA PESQUISA PARA FILTRAR OS REGISTROS LISTADOS

dEMoNSTRATIVo

Contatos

Em caso de dúvidas e/ou problemas, entrar em contato:

Dias úteis (8 às 17h):

(27) 3348-1463 – ArcelorMittal Tubarão

Sábados, domingos, feriados e fora do horário comercial:

(27) 99292-0297 – Plantão Benefícios

Email

beneficios@arcelormittal.com.br