Post on 21-Feb-2018
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
1/80
PEMICU 1Vicky
405110230
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
2/80
LO 1Definisi, struktur, klasifikasi bakteri
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
3/80
BAKTERI
Mikrobia prokariotik yg sangat heterogen danmenghuni lingkungan yg beraneka ragam -->peranan ekonomi, tetapi ada juga yg bersifatpatogen
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
4/80
KLASIFIKASI BAKTERI
1. Kokus (Coccus) : bakteri yang berbentuk bulat
seperti bola !an "e"punyai beberapa #ariasi
sebagai berikut :
a. Mikrococcus: ke$il !an tunggal
b. Diplococcus: bergan!anya !ua%!ua
c. Tetracoccus: bergan!engan e"pat !an
"e"bentuk bu&ursangkar
d. Sarcina: bergero"bol "e"bentuk kubus
e. Staphylococcus: bergero"bol
f. Streptococcus: &ika bergan!engan "e"bentuk
rantai
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
5/80
'. Basil (Bacillus) a!ala kelo"pok bakteri yang
berbentuk batang atau silin!er !an "e"punyai
#ariasi sebagai berikut :
a. Diplobacillus: bergan!engan !ua%!ua
b. Streptobacillus: bergan!engan "e"bentuk rantai
. Spiril (Spirilum) a!ala bakteri yang berbentuk
lengkung !an "e"punyai #ariasi sebagai berikut :
a. Vibrio(bentuk ko"a) : lengkung kurang !ari
setenga lingkaran
b. Spiral: lengkung lebi !ari setenga lingkaran
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
6/80
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
7/80
Bakteri Gram Positif Bakteri Gram Negatif
Staphylococcus aureus Haemophilus influenzae
Streptococcus pyogenes eisseria meningitidis
Streptococcus !iridans eisseria gonorrhoeae
Streptococcus faecalis "lebsiella pneumoniae
Diplococcus pneumoniae #scheria coli
Clostridium $elchii Salmonella sp.
Bacillus anthracis Shigella sp.
Corynebacterium diphtheriae %roteus sp.
Mycobacterium tuberculosis %seudomonas aeriginosa
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
8/80
*ERBE+AA, -RA(/) 0 -RA(%)
GRAM(+) GRAM (-)
DINDING SEL
%lapisan pepti!oglikan Lebi tebal Lebi tipis
%ka!ar lipi! 1%2 11%''2
%resistensi t!p alkali(12K34)
Ti!ak larut Larut
%kepekaan t!p Io!iu" Lebi peka Kurang peka
%toksin yg !ibentuk Eksotoksin En!otoksin
%resistensi t!p tellurit Lebi taan Lebi peka
%si5at taan asa" A!a yg taan asa" TI+AK A+A yg taanasa"
%kepekaan t!p penisilin Lebi peka Kurang peka
%kepekaan t!p strepto"isin Ti!ak peka *eka
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
9/80
BAKTERI EKSTRASEL6LER
4i!up !i luar sel (åan sirkulasi åan ikat).
*enyakit yang !iti"bulkan : in5la"asi pa!a åan yang "enyebabkan kerusakan
seingga "engasilkan nana 7 in5eksi supurati5.
engakti5kan siste" i"un nonspesi5ik !an
!ilan&utkan !engan siste" i"un spesi5ik (antibo!i
!an ko"ple"en).
S. aureus Clostridiumtetani
E.coli
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
10/80
BAKTERI EKSTRASEL6LAR
Infeksi Patogenesis
Mekanisme
menghindariefektor imn
Pertahanan
mm
Staphylococcusaureus
In#asi lokal !an toksik !i kulitR3I (Rea$ti#e38igenInter"e!iate)
I"unoglobulinyang "enetralisir
Vibrio cholerae Enteritis noni#asi5 toksin
*en$egaan
akti#asiko"ple"en
I"unoglobulinyang "enetralisir!an "en$egaa!esi
Clostridiumtetani
Tetanus (Toksin tetanus !iikat !i u&ungsara5 "otorik !i perte"uan sara5%otot!an "eni"bulkan kontraksi ototre#ersibel)
*en$egaanakti#asiko"ple"en
Streptococcuspyogenes
*ne"uniae "eningitis (in5la"asi akutyang !iin!uksi ole baan !in!ing sel)
Resistensitera!ap5agosit
#scherichia coli
In5eksi saluran ken$ing gastroenteritis(toksin "enun&ukkan e5ek tera!apepitel saluran $erna !an
"eni"bulkan peningkatan klori! !anair)
9ariasi antigen
En!otoksin ( L*S )"erangsangsekresi sitokin ole
"akro5ag
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
11/80
BAKTERI I,TRASEL6LER
iri uta"anya a!ala !apat i!up !an berke"bang
biak !ala" 5agosit.
ikroba !apat berse"bunyi seingga ti!ak
ter!eteksi ole antibo!i.
ikroba ini !apat !ieli"inasi !engan siste" i"un
seluler (+ +; !an sel ,K).
M.tuberkulosis
Listeriamonositogene M.leprae
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
12/80
BAKTERI I,TRASEL6LER
Infeksi PatogenesisMekanisme
menghindariimn
Pertahananmm !e"am
Mycobacterium
tuberkulosis
In#asi toksik lokalipersensiti5
en$egape"bentukan
5agoso"
Akti#asi"akro5ag ole
sel T
Mycobacterium leprae
In#asi5 "enga"biltoksik lokalipersensiti5
Rea$ti#e 38ygeninter"e!iate
Akti#asi"akro5ag olesel T
&egionellapneumofilia
Terirupnya uap air
atau u!ara yangterkonta"inasi
en$ega
pe"bentukan5agoso"
Akti#asi
"akro5ag olesel T
&isteriamonositogenes
In#asi 5agositke"u!ian"engeluarkantoksik
erusak"e"bran5agoso" "asukke sitoplas"a
Akti#asi"akro5ag olesel T
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
13/80
KARAKTERISTIK BAKTERI I,TRASEL6LER
+A, EKSTRASEL6LER
#arakteristik Bakteri intrase$$er Bakteri ekstrase$$er
4abitat intrasel (!ala" "akro5ag) Ekstrasel
Sel i"un yang berperan sel T sel B7Reaksi antibo!i
4ipersensiti5itas !elaye! type (tipe I9) tipe II !an III
Karakteristik*atologi åan
-ranulo"atus nekrotik7purulen
Toksistas tera!appe&a"u
relati5 ren!a relati5 tinggi
asa inkubasi &elas7penyakit kronik kurang &elas7penyakit akut
*atogenesis
Kesei"bangan antarakerusakan olesiste" i"un !an
persistensi bakteri
Kerusakan olepatogenisitas
bakteri
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
14/80
LO 3Sistem imun
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
15/80
Pembagian Sistem Imun
SISTEMIMUN
SPESIFIKNONSPESIFIK
FISIK LARUT HUMORALSELULAR SELULAR
Sel B
-Ig M
-Ig G
-Ig A
- Ig D
- Ig E
Sitokin
Biokimia
- Lizosim
-sekr sebaseus
-as lambung
-laktoferin
-as.neuraminik
Humoral
-komplemen
-Interferon
-CRP
Fagosit
-mononuklear
-PMN
Sel NK
Sel mast
Basofil
SD
-kulit
-selaput lendir
-silia
-batuk
-bersin
Sel T
- Th 1
- Th 2
- Ts/Tr/Th 3
- Tdth
- CTL/Tc
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
16/80
RESPON SISTEM IMUN
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
17/80
SISTEM IMUN NONSPESIFIK
Positif :Selalu siap
Respons cepat
Tidak perlu ada pajanan sebelumnya
Negatif :Dapat berlebihan
Kekurangan memori
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
18/80
Disebut nonspesifik :Tidak ditujukan utk mikroba tertentu
Telah ada
Siap berfungsi sejak lahir
Tidak menunjukkan spesifisitas thdp bahanasing
Mampu melindungi tubuh thdp banyak pathogenpotensial
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
19/80
Pertahanan terdepan dalam menghadapaiserangan berbagai mikroba
Memberikan respons langsung
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
20/80
PERTAHANAN FISIK/MEKANIK
Kulit,selaput lendir,silis saluran nafas, batukdan bersinpertahanan terdepan terhadapinfeksi
Keratinosit, lapisan epidermis kulit sehat danepitel mukosa utuh tidak dpt ditembuskebanyakan mikroba
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
21/80
PERTAHANAN BIOKIMIA
Beberapa mikroba dapat masuk melalui kelenjarsebaseus dan folikel rambut
pH asam keringat, sekresi sebaseus dan asamlemak yg disekresi kulitefek denaturasi proteinmembran selmencegah infeksi melalui kulit
Lisozim dalam keringat, ludah, air mata danASIlindungi tubuh trhdp berbagai bakterigram (+)hancurkan lapisan peptidoglikan
dinging bakteri
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
22/80
ASI mengandung laktooksidase dan asamneuraminikantibakterial e.coli dan stafilokok
Saliva mengandung laktooksidasemerusaldinding sel bakterikebocoransitoplasmaantibodi dan komplemenberfungsi sebagai opsonin dlm lisis sel mikroba
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
23/80
PERTAHANAN HUMORAL
Komplemen :Serum normal dapat memusnahkan danmenghancurkan bbrp bakteri Gram(-) atas kerjasama antara antibodi dan komplemen dalam serum
normalTerdiri dari sejumlah besar proteinaktifproteksiterhadap infeksi dan berperan dalam reponsinflamasi
Berperan sebagai opsoninmeningkatkan
fagositosis, sebagai faktor kemotaktik dandestruksi /lisis bakteri
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
24/80
Fungsi melisiskan membran sel bakteri, melepaskanbahan kemotaktik yang menarik makrofag ke tempatbakteri, dan opsonisasi
Komplemen diproduksi oleh hepatosit & monosit, tp
pengaktivan oleh mikroba.
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
25/80
Protein fase akut/APPSelama fase akut infeksiperubahan kadar bbrpprotein : APP
Merupakan bahan antimikbobial dalam
serummenigkat cepat stlh imun nonspesifikdiaktifkan
Protein yg menurun/meningkat selama fase ini :APRP (pertahanan dini)
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
26/80
APRP diinduksi oleh sinyal dari tmpt infeksi/cederamelalui darah
Hati mrpkn tmpt sintesis APRP
PFA :
C-reactive proteinCRP yg tetap tinggiinfeksi persisten
Lektin
dapat mengikat manosa dan mengaktifkan komplemen1-antitripsin
Amiloid serum AHaptoglobinC9FibrinogenFaktor B
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
27/80
Mediator asal fosfolipidUtk produksi prostaglandin (PG) dan leukotrin (LTR)
Meningkatkan respons inflamasi melaluipeningkatan permeabilitasvaskuler dan vasodilatasi
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
28/80
Sitokin IL-1, IL-6, TNF-Selama infeksi , produk bakterilipopolisakaridaaktifkan makrofag dan sellainproduksi dan melepas berbagai sitokin (IL-1
:pirogen endogen, IL-6, dan TNF-)
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
29/80
PERTAHANAN SELULAR
Fagosit, sel NK, sel mast, dan eosinofil berperandalam sistem imun nonspesifik selular
Sel yg dpt ditemukan dlm sirkulasi : neutrofil,eosinofil, basofil, monosit, sel T,sel B, sel NK, seldarah meran dan trombosit
Sel tersebut dapat mengenal mikroba esensial ygdiperlukan utk hidupnya
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
30/80
KOMPONEN SISTEM IMUNNONSPESIFIKKomponen sawar Fungsi utama
Lapisan epitel Mencegah mikroba masuk
Defensin/katelisidin Membunuh mikroba
Limfosit intraepitel Membunuh mikroba
Sel efektor dalamsirkulasi
Fungsi utama
Neutrofil Fagositosis dini dan membunuh mikroba
Makrofag Fagositosis efisien dan membunuh mikroba;
sekresi sitokin yg merangsang inflamasi
Sel NK Lisis sel terinfeksi, aktivasi makrofagProtein efektor dalam sirkulasi Fungsi utama
Komplemen Membunuh minkrobal opsonisasi
mikroba
Ikatan manosa Membunuh mikroba; aktivasi
komplenen (jalur lektin)
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
31/80
SISTEM IMUN SPESIFIK
Mampu mengenal benda yg dianggap asing baidirinya
Benda asing yg pertama terpajan akan langsungdikenali
Pajanan tersebut menimbulkan sensitasipadapajanan mikroba yg sama ke-2x akan dikenal lbhcepat dan dihancurkan
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
32/80
Utk menghancurkan benda asing dalam tubuh,imun spesifik dapat bekerja tanpa bantuan imunnonspesifik
Terdiri atas :Sistem humoral
Sistem selular
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
33/80
SISTEM IMUN SPESIFIK HUMORAL
Peran utama : sel Bmelepasantibodimenyingkirkan mikroba ekstraselular
Sel B dirangsang benda asingproliferasi,diferensiasi, dan berkembang mnjd selplasmaproduksi antibodi
Fungsi utama antibodi : pertahanan terhadapinfeksi ekstraselular, virus, bakteri, sertamenetralkan toksinnya
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
34/80
ANTIBODI
Bila darah dibiarkan membeku, akanmeninggalkan serum yg mengandung berbagaibahan larut tanpa sel --> mengandung molekulantibodi yg digolongkan dalam protein yg disebut
globulin --> imunoglobulin
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
35/80
IGG
Sifat utama: paling banyak ditemukan dalamcairan tubuh terutama ekstravaskular u/memerangi mikroorganisme dan toksinnya
Ikatan sel: mononuklear, limfosit, neutrofil,trombosit
Iksasi komplemen --> klasik
Dapat lewat plasenta
Ikatan dgn makrofag dan polimorfisme
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
36/80
IGA
Sifat utama: Ig utama dlm sekresi seromukosa u/menjaga permukaan luar tubuh
Ikatan sel: limfosit, neutrofil
Fiksasi komplemen: alternatif
Ikatan dengan makrofag dan polimorfisme tidaksebaik IgG
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
37/80
IGM
Aglutinator yg sangat efektif, diproduksi dinipada respons imun, pertahanan terdepan dalambakteremia
Ikatan sel: limfosit, reseptor sel B
Fiksasi komplemen: klasik
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
38/80
IGD
Umumnya ditemukan pada permukaan limfosit
Ikatan sel: reseptor sel B
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
39/80
IGE
Pengerahan agens anti mikrobial, meningkatpada infeksi parasit, berperan pada gejala alergiatopi
Menimbulkan alergi, syok anafilaksis
Ikatan sel: sel mast, basofil, limfosit
Sensitisasi sel mast dan basofil
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
40/80
MACAM IMUNOGLOBULIN
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
41/80
SISTEM IMUN SPESIFIK SELULAR
Sel Taktifkan makrofagefektormenghancurkan mikroba/ aktifkan CTCefektor menghancurkan sel terinfeksi
Sel T produksi di ss.tulang; diferansiasi dan
proliferasiny didalam kelenjar timus ataspengaruh berbagai faktor asal timus
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
42/80
Faktor timus : timosinditemukan dalamperedaran darah sbg hormon asli danmempengaruhi diferensiasi sel T di perifer
Fungsi utama sistem imun selular : pertahanan
terhadap bakteri intraselular, virus,jamur,parasit, dan keganasan
Mekanismeimunitasspesifik
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
43/80
Mekanisme imunitas spesifik
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
44/80
LO 4Respons imun terhadap bakteri
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
45/80
IMUNOLOGI BAKTERIEKSTRASELULER
Dapat hidup dan berkembang biak diluar selpejamu : sirkulasi, jari.ikat, dan rongga-rongga
jaringan seperti lumen saluran nafas dansaluran cerna
Penyakit yg ditimbulkaninflamasidesturksijaringan ditempat infeksibentuk nanah/infeksisupuratif
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
46/80
IMUNITAS NONPESIFIK
Komponen utama :Komplemen :"engan$urkan7"elisiskan bakteri
"eningkatkan opsonisasi 5agositosis "engerakan
!an "engakti5kan leukosit
Fagositosis :"e"5agositosis bakteri "elepaskansitokin yang "engin!uksi in5iltrasi leukosit ke te"pat
in5eksi !an "engin!uksi panas
Respons inflamasi
Bakteri yg ekspresi manosa pada permukaannya,dapat diikat lektinaktifkan komplemenmelalui jalur lektin, meningkatkan opsonisasidan fagositosis.
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
47/80
MAC : menghancurkan membran bakteri
Fagosit mengikat bakteri melalui reseptorpermukaan ;tool-like receptormeningkatkanaktivasi leukosit dan fagositosis
Fagosit aktifmelepas sitokininduksiinfiltrasi leukosit ke tempat infeksi
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
48/80
IMUNITAS SPESIFIK
HumoralAntibodikomponen imun protektifutamamenyingkirkan mikroba dan menetralkantoksinnya melalui berbagai mekanismenya
Th2
produksi sitokin
rangsang selB, aktivasimakrofag dan inflamasi
Komplikasi lambat respons imun humoral dapatberupa penyakit yg ditimbulkan antibodi
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
49/80
SitokinRespons utama pejamu
Diproduksi oleh makrofag yg diaktifkaninflamasidan syok septik
Toksik (superantigen)aktifkan byk sel Tproduksisitokin dlm jlh bsr
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
50/80
IMUNOLOGI BAKTERIINTASELULER
Ciri utama : kemampuan utk hidup danberkembang biak dalam fagosom
Mikroba sembunyi pada tempat tersembunyi ygtidak dapat ditemukan antibodi dalam sirkulasi
Utk eliminasinya butuh mekanisme imun seluler
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
51/80
IMUNITAS NONSPESIFIK
Efektor utama : fagosit dan sel NK
Fagosit menelan dan coba menghancurkanmikroba tsbtmikroba dapat resisten terhadapefek degradasi fagosit
Bakteri intraseluleraktifkan sel NK (direkatau melalui aktivasi makrofag yg produksi IL-12 (sitokin potenaktifkan sel NK) )
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
52/80
Sel NK-->produksi IFN-ykembali aktifkanmakrofag dan meningkatkan daya bunuh bakteridan memakan bakteri
Sel Nkrespons diniinteraksi antara sel NK
dan makrofag
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
53/80
SITOKIN --> IMUNITASNONSPESIFIK
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
54/80
IMUNITAS SPESIFIK
Proteksi utama : imunitas seluler
Imunitas seluler terdiri dari 2 tipe reaksi : selCD4+Th1 aktifkan makrofag (DTH)produksiIFN- dan sel CD8VCTLmemacu pertumbuhan
mikroba serta lisis sel terinfeksiSel CD4+dan CD8+bekerja sama dalampertahanan terhadap mikroba
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
55/80
Bakteri intraseluler (Listeriamonositogenesis)dimakan makrofag dan dpthidup dlm fagosommasuk ke sitoplasma
CD4+respons thdp peptida antigen-MHC-II
asal bakteri intravesikulerproduksi IFN- ygaktifkan makrofaghancurkan mikroba dalamfagosom
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
56/80
SITOKIN --> IMUNITAS SPESIFIK
IL-2 --> sel TSel T: proliferasi, meningkatkan sintesis sitokin,meningkatkan apoptosis atas peran FAS
Sel NK: proliferasi, aktivasi
Sel B: proliferasi, sintesis antibodiIL-4 --> Th2, sel mastSel B: pengalihan ke isotop IgE
Sel T: diferensiasi dan proliferasi Th2
IL-5 --> Th2Eosinofil: aktivasi, peningkatan produksi
Sel B: proliferasi, produksi IgA
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
57/80
IFN-gamma --> Th1, CD8+, sel NKMakrofag: aktivasi
Sel B: pengalihan ke isotop IgG dlm meningkatkanopsonisasi dan ikatan komplemen
Th1: diferensiasiBerbagai sel: peningkatan ekspresi MHC-I dan II,peningkatan proses dan presentasi antigen ke sel T
TGF-beta --> sel T, makrofag, sel lain
Sel T: mencegah proliferasi & fungsi efektorSel B: mencegah proliferasi, produksi IgA
Makrofag: pencegahan
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
58/80
Limfotoksin (LT) --> sel TPengerahan dan aktivasi neutrofil
IL-13 --> sel Th2Sel B: pengalihan ke isotop IgE
Sel epitel: peningkatan produksi mukus
Makrofag: pencegahan
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
59/80
RESPONS IMUN YG UMUM TERJADIPD INFEKSI BAKTERI YG PTG
Infeksi Patogenesis Pertahanan umum
K.difteri Faringitis noninvasif
toksin
Ig yg menetralisasi
V.kolera Enteritis noninvasif
toksin
Ig yg menetralisasi
dan cegah adhesi
N.meningitis Nasofarig
-bakteremi
-meningitis
Opsonisasi dan
dibunuh oleh Ig dan
C litik
S.aureus Invasif lokal dantoksik dikulit
Opsonisasi oleh Igdan C, dibunuh oleh
fagosit
M.tuberkulosis Invasif toksik lokal
hipersensitif
Aktivasi makrofag
oleh sel T
M.lera Invasifmenambil ktivasimakrofa oleh
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
60/80
SEL %AG&SI'I#
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
61/80
FA-3SIT3SIS
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
62/80
SEL ,K
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
63/80
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
64/80
*ERA, I,,ATE I6,IT< +ALA
E,STI6LASI RES*3, A+A*TI9E I6,ITE,IS I6,ISASI
7/24/2019 Pemicu 1 - Vicky.pptx
80/80
VACCINE BACTERIAL VIRAL
ATTENUAT
ED
Whole cell :
BCG
Whole virus :
measles, mumps, rubella,
varicella, OPV, rotavirus,
yellow fever
INACTIVAT
ED
Whole cell :
Pertussis, typhoid,
cholera
Whole virus :
Influenza, IPV, rabies,
hepatitis A
Toxoid :
Tetanus, diptheria,
pertussis
Recombinant surface Ag :
Hepatitis B
Surface Ag :
A-cellular pertusis
P l h id S b it