Post on 24-Jan-2016
Para OSTEOPOROSIS
RECOMENDACIONES
VISITA RUTINARIA AL MEDICO
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Obtener registros de xifosis y talla
Solicitar DMO ó Rx lateral de cervicales >4cm en la talla xifosis adquirida significativa
PACIENTE CON FRACTURA DE BAJO IMPACTO
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Obtener historial familiar de fracturas
Estilo de vida Ingesta adecuada de Ca2+ y vitamina D Prevención de caídas Orientación para ejercicio
Evidencia de compresión vertebral en radiografía y su riesgo para fractura
Vertebral RR 5.4 (IC, 95%; 4.4-6.6) Cadera RR 2.8 (IC, 95%; 2.3-3.4) No vertebral RR 1.9 (IC, 95%; 1.7-2.1)
PREVENCIÓN PRIMARIA DE FRACTURAS
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Consejo de mantener un peso corporal ideal
Dieta balanceada
Asistencia para un programa de ejercicio adecuada que disfrute
Abandonar el tabaquismo
Remplazo hormonal en Hipogonadismo temprano en mujeres Hipogonadismo en hombres
FACTORES DE RIESGO PARA FRACTURA
I N S T I T U T E F O R C L I N I C A L S Y S T E M S I M P R O V E M E N T 7 ª E D I C I Ó N J U L I O 2 0 1 1W W W . I C S I . O R G
Historia familiar de fractura de cadera
Historia de fractura por fragilidad previa
IMC < 20 ó menor a 57kg
Suspender tabaquismo
Uso de glucocorticoides orales por largo
tiempo
Artritis reumatoide
FACTORES DE RIESGO PARA FRACTURA
I N S T I T U T E F O R C L I N I C A L S Y S T E M S I M P R O V E M E N T 7 ª E D I C I Ó N J U L I O 2 0 1 1W W W . I C S I . O R G
Ingesta de mas de dos unidades al día de
alcohol
Edad > 65 años
Raza caucásica ó asiática
Hipogonadismo
Sedentarismo
Dieta deficiente de calcio ó vitamina D
Incremento en el riesgo de caídas
SEGUIMIENTO POR DMO
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Paciente con terapia farmacológica cada 12-24 meses
Paciente con terapia glucocorticoide cada 6-12 meses