Post on 15-Feb-2015
SUMÁRIO
1-Definição de Fio de Sutura....................................................................................................04
2-Classificação dos Fios............................................................................................................04
3-Estrutura dos Fios..................................................................................................................04
4-Aço Inoxidável.......................................................................................................................05
5-Algodão..................................................................................................................................06
5-Catgut Simples e Cromado....................................................................................................07
6-Linho......................................................................................................................................07
7-Nylon.....................................................................................................................................08
8-Polipropileno..........................................................................................................................08
9-Seda..........................................................................................................................................9
Referência Bibliografica...........................................................................................................11
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1. DEFINIÇÃO DE FIO DE SUTURA
Os fios de sutura cirúrgica são materiais utilizados para selar vasos sanguíneos
e aproximar tecidos, em ações de ligar e suturar. Surgiram e foram desenvolvidos ao
longo dos séculos em função da necessidade de controlar hemorragias e também de
favorecer a cicatrização de ferimentos ou incisões por primeira intenção.
2. CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA
Os fios não absorvíveis caracterizam-se por permanece encapsulados
indefinidamente no organismo, a menos que sejam retirados mecanicamente,
eliminados pelo organismo ou, em alguns casos, sofram biodegradação (seda e nylon).
Outra característica é que esses fios mantem sua força tênsil, o que não ocorre com os
absorvíveis
Os fios absorvíveis são aqueles que apresentam durabilidade variável, sendo
totalmente eliminados pelo organismo em algumas semanas ou meses, tempo que
varia de acordo com o material utilizado.
Tabela com classificação dos fios de sutura
Absorvíveis
Origem
Sintética
Poliglecaprone Monofilamentado
Poliglactina
Monofilamentado e
Multifilamentado
Traçado
Ácido PoliglicólicoMultifilamentado
Traçado
PolidioxanonaMonofilamentado
Gliconato
Origem
Animal
Catgut Simples Multifilamentado
TorcidoCatgut Cromado
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Não
Absorvíveis
Origem Animal SedaMultifilamentado
Torcido
Origem VegetalAlgodão Multifilamentado
TorcidoLinho
Origem Sintética
NylonMonofilamentado
Polipropileno
PoliésterMultifilamentado
Traçado
PolitetrafluoretilenoMonofilamentado
Poroso
Origem Mineral Aço Inoxidável Monofilamentado
3. ESTRUTURA FÍSICA DOS FIOS
Monofilamentar
São confeccionados em uma única estrutura filamentar.
Multifilamentar
Constituem-se de múltiplos filamentos entrelaçados entre si, organizados em formato
cilíndrico.
4. AÇO INOXIDÁVEL
É de origem mineral, pode ser traçado ou monofilamentado. Trata-se de um fio não
absorvível biologicamente inerte, não capilar, é mais resistente à tensão, não provoca qualquer
reação tecidual.
Oferece dificuldade para manuseio (sendo por isso utilizados em fechamento de
esterno, ortopedia e reparação dos tendões), podendo sofrer fraturas, devendo ser evitados os
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acotovelamentos. Os nós são impraticáveis, sendo por isso fixado por meio de torção
longitudinal de suas extremidades com alicate ou pinça hemostática.
Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às
10h17min)
5. ALGODÃO
É um fio multifilamentado, não absorvível, porém biodegradável, composto de
longas fibras de algodão torcidas, com boa flexibilidade e resistência. É esterilizado
por radiação ionizante à base de cobalto 60.
Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às
10h17min)
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6. CATGUT SIMPLES E CROMADO
É multifilamentado preparado a partir da camada serosa do intestino delgado dos
bovinos sadios. Esta porção do intestino possui fibras longitudinais que proporcionam maior
resistência ao fio. É um fio de origem protéica, composto de colágeno, tratado com solução de
glutaraldeído para aumentar a resistência tênsil, embalado em solução conservante de álcool
isopropílico é esterilizado com cobalto 60.
O catgut cromado foi desenvolvido para aumentar a vida útil do fio. Sua absorção é
prolongada devido ao tratamento especial com sais de cromo. É contra indicado em cirurgias
cardiovasculares e neurológicas.
Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às
10h17min)
7. LINHO
É de origem vegetal, não absorvível, com sua estrutura multifilamentar torcido. Este
material é produzido a partir de fibras pericíclicas do caule do linho. Possui boa resistência
Simples Cromado
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tênsil, é flexível, permite boa segurança na formação dos nós e baixo atrito quando
implantados nos tecidos.
Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às
10h17min)
8. NYLON
É um material sintético, polímero de cadeia longa, disponível na forma
monofilamentar e multifilamentar. Possui elevada elasticidade, superfície lisa e uniforme, boa
flexibilidade e baixo coeficiente de fricção. Sua resistência é intermediaria e semelhante aos
fios de polipropileno. Suas propriedades proporcionam alta resistência tênsil inicial,
maleabilidade e passagem suave pelo tecido. Após sua implantação tecidual, a forma
monofilamentada perde 30%de sua força tênsil original em dois anos, devido à degradação
química, e a forma multifilamentada, 100% após seis meses de implantação tecidual.
Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às
10h17min)
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9. POLIPROPILENO
É um polímero monofilamentar de polipropileno, derivado do gás propano.
Tem uma alta resistência intermediária, similar ao nylon, uma força de nós
relativamente elevada, maleável e tenaz. Se os nós são aplicados firmemente ocorrerá
um achatamento onde os filamentos se cruzam, o que proporciona travamento. Este
material raramente fica enfraquecido pela ação das enzimas teciduais. Devido a sua
elasticidade, o polipropileno é adequado para sutura de tecidos com maior capacidade
de alongamento como musculatura e pele. Por não ter capilaridade este material inibe
a adesão bacteriana, resistindo às
infecções.
Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às
10h17min)
10. SEDA
É retirada dos casulos das larvas do bicho-da-seda. Os fios de seda consistem em
filamentos de seda torcidos ou traçados para formar um cordão. As vantagens das suturas de
das são a lisura do fio e a elasticidade natural do material, que garantem segurança ao nó.
Embora utilizada como sutura não absorvível, a seda perde lentamente a sua resistência a
tensão e é absorvida em aproximadamente dois anos após sua implantação nos tecidos, se
neles for deixada.
Geralmente é tingida de preto ou outras cores para facilitar a visualização no
tecido.
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Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às
10h17min)
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS
1 - http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v37n4/07 (acessado em 05/04/13 às 08h17min).
2 – Cavazzola, Leandro Totti. Et al. Condutas em Cirurgia Geral. Porto Alegre: Artmed,
2008.
3 - http://www.docstoc.com/docs/110255490/fios (acessado em 05/04/13 às 09h25min).
4 - http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às 10h17min).
5- http://www.actamedicaportuguesa.com/pdf/2011-24/suplemento-4/1051-1056.pdf
(acessado em 05/04/13 às 10h40min).