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OBESIDAD Y SINDROME METABOLICO
Dr. Víctor AVALO Chávez
Medico Internista miembro del Staff del CHSP (Surco) y de la SPE, APOA, SOLAT
15/04/23 16S lide S ource:www.obes ityon line.org
Regulation of Food IntakeRegulation of Food Intake
BrainBrain
NPYAG RPgalanin
O rexin-Adynorphin
StimulateStimulateα-MSHCRH/UCNG LP-I
CARTNE5-HT
InibitInibit
Central SignalsCentral Signals
Glucose
CCK, GLP-1,Apo-A-IVVagal afferents
Insulin
Ghrelin
Leptin
Cortisol
Peripheral signalsPeripheral signals Peripheral organsPeripheral organs
+
+
Gastrointestinaltract
Adiposetissue
FoodIntake
Adrenal glands
External factorsEm otionsFood characteristicsLifestyle behaviorsEnvironm ental cues
¿Cómo se mide el exceso de peso?
IMC = peso en Kg. /Talla en m2
CLASIFICACION <20 BAJO PESO DE 20 a 24.9 SALUDABLE DE 25 a 29.9 SOBREPESO DE 30 a 39.9 OBESIDAD DE 40 a MAS OBESIDAD EXTREMA
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Qué significa esto
Agregar una declaración de su opinión acerca del tema
Resumir los puntos principales que desee que la audiencia recuerde
Slide Source:www.obesityonline.org
Metabolic SyndromeMetabolic Syndrome
Abdominal obesity
Hyperinsulinemia
High fasting plasma glucose
Impaired glucose tolerance
Hypertriglyceridemia
Low HDL-cholesterol
Hypertension
ADIPONECTINA
ES UNA HORMONA PRODUCIDA EXCLUSIVAMENTE POR EL ADIPOCITO
LA DISMINUCION DE ELLA ESTA ASOCIADA CON EL S. METABOLICO
LA CORRELACION ENTRE HIPOADIPONECTINEMIA Y RESISTENCIA A LA INSULINA, OBESIDAD, DISLIPIDEMIA Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTA BIEN ESTABLECIDA.
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Insulino resistencia
Tejido Adiposo
Carbohidratos
Glucosa Sanguínea
EnzimasDigestivas
Digestión
Páncreas
Músculo
Hígado
Insulina
Excesiva producción de Glucosa
Decrecimiento de la captación de glucosa
Excesiva acumulación de TG con un incremento de la liberación de ácidos grasos libres
Incremento compensatorio de la secreción insulina
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La Insulino Resistencia y sus componentes
Insulino resistencia
Microalbuminuria
Hipertensión
Obesidad Central/abdominal
Enfermedadcardiovascular
Dislipidemia
Diabetes tipo 2
Hiperinsulinemia
Groop et al. Front Horm Res 1997; 22:131–156.
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Pasos siguientes
Resumir cualquier acción que deban realizar los participantes
Resumir los elementos de acción que se deben llevar a cabo
Slide Source:www.obesityonline.org
Obesity and Metabolic Syndrome:Obesity and Metabolic Syndrome:A Cluster of Coronary Heart Disease A Cluster of Coronary Heart Disease Risk FactorsRisk Factors
Adapted from Grundy SM. J Clin Endocrinol Metab. 2005;89:2595-2600.
RaisedRaisedBlood PressureBlood Pressure
AutonomicAutonomicDysfunctionDysfunction
ProinflammatoryProinflammatoryStateState
GeneticSusceptibility
GeneticGeneticSusceptibilitySusceptibility
InsulinInsulinResistanceResistance
ObesityObesityDiet
Physical InactivityStress
ProthromboticProthromboticStateState
Small LowSmall Low--DensityDensityLipoprotein ParticlesLipoprotein Particles
HighHigh--Density Density Lipoprotein CholesterolLipoprotein Cholesterol
TriglyceridesTriglycerides
AtherogenicAtherogenicDyslipidemiaDyslipidemia
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La vida real
Dar ejemplos o contar anécdotas de la vida real
Mostrar interés por la situación de la audiencia, si resulta apropiado
Slide Source:www.obesityonline.org
Pulmonary diseasePulmonary diseaseabnormal functionabnormal functionobstructive sleep apneaobstructive sleep apneahypoventilation syndromehypoventilation syndrome
Nonalcoholic fatty liver Nonalcoholic fatty liver diseasediseasesteatosissteatosissteatohepatitissteatohepatitiscirrhosiscirrhosis
Coronary heart diseaseCoronary heart disease
DiabetesDiabetes
DyslipidemiaDyslipidemia
HypertensionHypertension
Gynecologic abnormalitiesGynecologic abnormalitiesabnormal mensesabnormal mensesinfertilityinfertilitypolycystic ovarian syndromepolycystic ovarian syndrome
OsteoarthritisOsteoarthritis
SkinSkin
Gall bladder diseaseGall bladder disease
CancerCancerbreast, uterus, cervixbreast, uterus, cervixcolon, esophagus, pancreascolon, esophagus, pancreaskidney, prostatekidney, prostate
PhlebitisPhlebitisvenous stasisvenous stasis
GoutGout
Medical Complications of ObesityMedical Complications of ObesityIdiopathic intracranial Idiopathic intracranial hypertensionhypertension
StrokeStroke
CataractsCataracts
Severe Severe pancreatitispancreatitis