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Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Este proyecto está financiado con fondos del Departamento de salud y servicios sociales (DHHS), la Administración de recursos y servicios de salud, la Oficina de profesiones de salud (BHPr), la División de diversidad y educación interdisciplinaria (DDIE), con el subsidio número D62HP15057 y el título Programa integral de educación geriátrica por el valor de $172,800.00. La información o el contenido y las conclusiones son exclusivas del autor y no deben interpretarse como la postura oficial o la política de, ni tampoco debe considerarse como un patrocinio del gobierno de los Estados Unidos, el DHHS, la BHPR o la DDIE.
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Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Este programa de educación continua para enfermeros dura una hora y se presenta de manera imparcial y sin ningún patrocinio comercial.
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Definiciones
Demografía
Acceso al cuidado
Experiencia con el cuidado de la salud
Experiencia de cohorte
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Descripción general De la sesión
5Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Definir los términos lesbiana, gay, bisexual y transgénero
Distinguir entre los conceptos de sexo, género y orientación sexual
Nombrar 3 razones por las que aprender sobre los adultos mayores LGBT es importante para el cuidado de los pacientes.
Nombrar 3 factores que afectan el acceso al cuidado médico para adultos mayores LGBT.
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Al finalizar esta sesión, los participantes podrán:
objetivos De la sesión
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La capacidad de los proveedores y organizaciones de cuidado médico para comprender y responder de manera efectiva a las necesidades culturales y de lenguaje que trae el paciente a la consulta.
* SEGúN LO DEfINE LA cOmISIóN cONjUNTA, 2010.
coMpetencia cultural
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Que las organizaciones y su personal hagan lo siguiente:
Valorar la diversidad
Evaluarse a sí mismos
Gestionar la dinámica de la diferencia
Adquirir e institucionalizar el conocimiento cultural
Adaptarse a la diversidad y los contextos culturales de los individuos y comunidades que atienden
la coMpetencia cultural requiere
8Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
mejora la relación proveedor/paciente
Nos da las herramientas para proporcionar cuidado médico de la mejor calidad
Se adhiere a los lineamientos nuevos y existentes de la comisión conjunta para el cuidado de los pacientes
El centro para el control y prevención de enfermedades (cDc, por sus siglas en inglés) identifica a los individuos LGBT como una población vulnerable
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Que las organizaciones y su personal hagan lo siguiente:
¿por qué es tan iMportante la capacitación en coMpetencia cultural?
Nurses Health Education About LGBT Elders : Module 1 9
creando un ambiente clínico acogedor para pacientes LGBT>> Usando lenguaje apropiado al dirigirse o referirse a los pacientes y a sus parejas
>> Examinando el ambiente de cuidado para detectar prejuicios y eliminando cualquier cosa que perpetúe el prejuicio
Aprendiendo a identificar, enfrentar y desafiar cualquier creencia discriminatoria interna acerca de los adultos mayores LGBT
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este curso le proporciona conociMientos y habiliDaDes para brinDar cuiDaDo culturalMente
10Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Obteniendo una familiaridad básica con temas de salud importantes para las personas LGBT>> mayores tasas de acoso y violencia
>> Sexo seguro
>> HIV/Enfermedades de transmisión sexual
>> Uso de hormonas en individuos transgéneros
>> Retos en salud mental – Depresión y abuso de sustancias
>> Abuso íntimo de la pareja
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este curso le proporciona conociMientos y habiliDaDes para brinDar cuiDaDo culturalMente
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lesbiana
Una mujer que se siente atraída emocional, espiritual y sexualmente hacia otra mujer
Gay
Un hombre que se siente atraído emocional, espiritual y sexualmente hacia otro hombre
Bisexual
Una persona que tiene el potencial de sentirse atraída emocional, espiritual y sexualmente hacia personas de cualquier género
Transgénero
Una persona que se identifica con un género distinto al que se le asignó al nacer11
Definición De térMinos: lgbt
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Sexo
marcadores anatómicos
Género
construcción social
Identidad de género
cómo se siente una persona sobre este rol asignado
Expresión de género
cómo una persona se muestra al mundo
orientación sexual
La atracción sexual/romántica hacia personas del mismo género o del género opuesto
Definición De térMinos: conceptos
Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Nurses Health Education About LGBT Elders : Module 1 13
Dos veces más probabilidadesde vivir solos
cuatro veces más probabilidades de no tener hijos
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Datos DeMográficos De la población Mayor lgbt
Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
14Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
muchas personas LGBT evitan o retrasan el cuidado médico debido a discriminación, real o percibida, en el centro médico
También pueden recibir cuidado inadecuadoHealth care
Los proveedores de cuidado médico pueden tener creencias negativas sobre los pacientes LGBT que influencien la calidad de cuidado que prestan
En Estados Unidos, algunas instituciones de cuidado de la salud tienen afiliaciones religiosas que no apoyan a las personas LGBT
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acceso al cuiDaDo MéDico
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http :// www.nytimes.com/ 2009/ 05/ 19/ health/ 19well.html
acceso al cuiDaDo MéDico
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Una encuesta de 1998 entre estudiantes de enfermería arrojó que:>> 8-12% “despreciaban” a las personas LGB
>> 5-12% las consideraban “asquerosas”
>> 40-43% pensaba que las personas LGB debían mantener su sexualidad en privado
Encuesta entre miembros de la GLmA:>> 67% había visto a pacientes gay/lesbianas recibir “cuidado inferior al estándar”
>> 52% reportó haber observado a colegas prestar un cuidado reducido o negar cuidado
>> 88% reportó haber escuchado a colegas hacer comentarios despectivos acerca de pacientes LGBT
Los proveedores de cuidado de la salud pueden no sentirse cómodos con la sexualidad de adultos mayores
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actituDes De los proveeDores
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En febrero de 2011, Lambda Legal publicó un informe titulado “cuando el cuidado médico no le cuida” Examinó los obstáculos al cuidado médico que existen para las personas LGBT Se preguntó a 4,196 personas si estaban de acuerdo o en desacuerdo con cinco afirmaciones Las gráficas que verá están separadas en 2 columnas, LGB y T, debido a diferencias significativas en las respuestas
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estuDio legal laMbDa
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026.7 % 7.7 %
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Porcentaje de respuestas “Sí” datos de lambda legal
se Me negó la atención MéDica
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015.4 % 10.6 %
Porcentaje de respuestas “Sí”
t
lgb
datos de lambda legal
el profesional encargaDo Del cuiDaDo De Mi saluD se negó a tocarMe o usó precauciones excesivas
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100
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020.9% 10.7 %
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lgb
Porcentaje de respuestas “Sí” datos de lambda legal
los profesionales encargaDos Del cuiDaDo De Mi saluD usaron lenguaje áspero o insultante
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100
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020.3% 12.2 %
t
lgb
Porcentaje de respuestas “Sí” datos de lambda legal
los profesionales encargaDos Del cuiDaDo De Mi saluD Me culparon por el estaDo De Mi saluD
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100
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07.8% 4.1 %
t
lgb
Porcentaje de respuestas “Sí” datos de lambda legal
los profesionales encargaDos Del cuiDaDo De Mi saluD fueron físicaMente toscos o abusivos
23Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
No hay infraestructura de salud pública para financiar y apoyar investigación de salud LGBT
Se proporciona un promedio de 5 horas de enseñanza sobre temas LGBT a estudiantes de medicina en el programa de 4 años
Los programas de enfermería no están obligados a proporcionar ninguna enseñanza sobre temas LGBT
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¿práctica basaDa en eviDencia?
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Discriminación por edad- Sentimientos o acciones prejuiciosas basadas en creencias de limitación de capacidades debido a la edad. Dirigida a ancianos o jóvenes.
Afecta el tipo de decisiones que se ofrecen a las personas, y las decisiones que toman ellos mismos.
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Definición De térMinos: DiscriMinación por eDaD
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Importancia de evento histórico:>> Edad actual
>> cuándo tuvo conciencia de ser LGBT
>> cuándo se reveló como tal
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cohorte De eDaD
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conocimiento propio” interno
Revelarse ante otros
Vivir abiertamente como persona LGBT
Ser “descubierto”
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revelación
28Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Afirmaba que un tercio de los hombres es-tadounidenses había tenido al menos una experiencia homosexual tras la pubertad
Sugería que las inclinaciones homosexuales podrían no ser “anormales o antinaturales”, ni siquiera “evidencia de neurosis”
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Reporte Kinsey
era post-guerra – DécaDa De 1940
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Listas del fBI y del sistema de correos
Despidos del gobierno, universidades y escuelas, cualquier lugar donde tuvieran contacto con niños
Redadas de establecimientos gay
Brutalidad policial, arrestos
Humillación pública
Institucionalización psiquiátrica para “curarlos”
ESTO fORzó A LAS PERSONAS LGBT A LLEVAR UNA DOBLE VIDA PARA SOBREVIVIR
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Reacción a la mayor visibilidad
era De Mccarthy -- DécaDa De 1950
30Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
dISTuRBIoS EN SToNEWAll - 28 dE JuNIo dE 1969
http:// www.civilrights.org/archives/2009/06/449-stonewall.html
DécaDa De 1960
31Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
1973 – La Asociación estadounidense de psiquiatría retira la homosexualidad de su lista de enfermedades mentales
1979 – Primera marcha nacional en Washington por los derechos de lesbianas y gays: asisten 100,000 personas
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DécaDa De 1970
33Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Reconocemos que la cohorte de adultos mayores LGBT ha sobrevivido a una historia de discriminación
comprendemos que el estigma social y personal contribuye a un retraso en la entrada al cuidado de la salud
comprendemos que la percepción de prejuicios por parte del cliente en los profesionales del cuidado de la salud es un obstáculo para el cuidado y para resultados saludables
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resuMen
34Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
Desarrollar políticas inclusivas
Ofrecer capacitación en competencia cultural
Incorporar la sensibilidad de género en los procedimientos de ingreso
crear ambientes y formularios acogedores
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plan De acción
35Educación de la salud para enfermeros sobre adultos mayores LGBT
hoWarD broWn health centerservicios geriátricos
cecilia Hardacker, enfermera registrada
directora del programa de educación geriátrica
(773) 572-5123
ceciliah@HowardBrown.org
Para más información, por favor contacte a: