Progetto TaleteWeb

“Realizzazione di un modello organizzativo-informatico per la gestione del rischio clinico nelle Strutture Sanitarie”

Ing. Gregorio PacconeAmministratore Unico - Healthcare Engineering Services

srl

Chi Siamo

La piattaforma software TaleteWeb, sviluppata da Equipe Srl e Healthcare Engineering Service

srl funziona con interfaccia web, racchiude numerose applicazioni di governo clinico, dei percorsi

diagnostico-terapeutici e delle attività principali delle strutture sanitarie e socio-sanitarie sia pubbliche

che private

Il Progetto TaleteWeb

Realizzazione di un modello organizzativo-informatico per la gestione del rischio

clinico in una struttura sanitaria, nell’ambito del progetto operativo “Implementazione

delle attività di Clinical Risk Management nelle aziende sanitarie» in conformità:

- Alle raccomandazioni ministeriali

- Alle linee guida per l’accreditamento istituzionale

- Alla legge n° 24 (Legge Gelli)

- Alla norma internazionale ISO 9001:2015

- Alla norma internazionale JCI

Il Progetto TaleteWeb

Il progetto include l’implementazione di strumenti informatici per il governo clinico eper la valutazione della qualità e della sicurezza delle prestazioni mirando, inparticolare, al raggiungimento dei seguenti principali obiettivi specifici:

Diffusione delle più avanzate metodologie per la gestione proattiva del rischio (tecniche FMEA-FMECA, procedure informatizzate di assessment, check list elettroniche, ecc.)

Identificazione, segnalazione, monitoraggio e analisi di near miss, eventi avversi, eventi sentinella, cadute, infezioni (gestione informatizzata dell’incident reporting);

Diffusione a tutti i livelli dell’audit clinico – organizzativo;

Diffusione e sviluppo di raccomandazioni, linee guida, manuali per la prevenzione di eventi avversi, ecc.

Il contesto – la vision

LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO È UNA QUESTIONE CHE NEGLI ANNI RECENTI HA ASSUNTOCRESCENTE RILIEVO NELL’ORGANIZZAZIONE DELLE AZIENDE OSPEDALIERE.

I CASI DI MALASANITA’ TALVOLTA ECLATANTI RIEMPIONO PERIODICAMENTE LE PRIME PAGINEDEI GIORNALI E ALIMENTANO UNA SENSAZIONE DI SFIDUCIA NEI CONFRONTI DEL SISTEMASANITARIO IN GENERALE.

Il contesto- la vision

LA RECENTE DEFINITIVA PUBBLICAZIONE DELLA LEGGE 8 MARZO 2017, N. 24 (LEGGE GELLI-

BIANCO), IN MATERIA DI SICUREZZA DELLE CURE, CONSENTE ALLE STRUTTURE SANITARIE

ITALIANE DI FARE IL DEFINITIVO SALTO DI QUALITA’ IN MATERIA DI RISCHIO CLINICO.

Il contesto- la vision

TUTTI I SISTEMI DI ACCREDITAMENTO REGIONALI DOVRANNO UNIFORMARSI AI CONTENUTI

DEL «DISCIPLINARE TECNICO (INTESA 20 DICEMBRE 20129 CHE INDIVIDUA NELL’AMBITO DEL VI

CRITERIO «APPROPRIATEZZA CLINICA E SICUREZZA» 4 REQUISITI E 42 EVIDENZE

IL CRITERIO, NELLA DEFINIZIONE DEI REQUISITI, SOTTINTENDE UNA GESTIONE DELLE ATTIVITA’

DI CLINICAL RISK MANAGEMENT STRUTTURATA E SISTEMICA

Mission e Obiettivi sociali del progetto

DIMINUIRE GLI ERRORI

DIMINUIRE IL CONTENZIOSO

MIGLIORARE LA QUALITA’ DEGLI STANDARD PRESTAZIONALI E LE PERFORMANCE DEL SISTEMA

REINVESTIRE IL VALORE GENERATO A FAVORE DEI PORTATORI DI INTERESSI

MIGLIORARE LA FIDUCIA DEI PAZIENTI

Mission e Obiettivi organizzativi del progetto

DEMATERIALIZZARE IL CARTACEO

MIGLIORARE LA COMUNICAZIONE INTERNA ED ESTERNA TRA LE STRUTTURE

MONITORARE IL PROCESSO DECISIONALE CONSEGUENTE ALLA GESTIONE

REATTIVA E PROATTIVA

MONITORARE L’OUTCOME DEL PROCESSO DI GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO

Road map del progetto

Kick-off

assessment

Sviluppo

Attivitàrollout estensione

Road map del progetto

•Identificazione dello “Stato Corrente”

•Definizione dello “Stato Futuro”

•Gap Analysis

•Costituzione del Team di progetto;

•Studio tecnico della configurazione hardware e di rete

•Studio di fattibilità della migrazione dei dati e realizzazione interfacce

Attività Preliminare di

Analisi dei Processi

•Definizione puntuale dei requisiti custom di progetto

•Definizione puntuale delle integrazioni

•Definizione puntuale del cronoprogramma operativo

Progetto di implementazione

•Installazione del sistema

•Configurazione del sistema

•Porting dei dati e integrazioni

•Sviluppo nuove funzionalità (se necessarie)

•Formazione utenti (futuri formatori)

•Inquadramento del progetto

•Fase di partenza

•Validazione e chiusura del progetto

Avvio del progetto

Principali Milestone di Progetto

Appropriata

Facilmente accessibile

Coerente con il contesto

Utilizzabile

Sintetica ed orientata al sistema

La

Comunicazione

Interna deve

essere

Risultati – incident reporting

dalla

carta

al

digitale

dalla

comunica

zione non

strutturata

a quella

di sistema

Report estratto da registro near miss sistema TaleteWeb

Report Cruscotto Rischio clinico sistema TaleteWeb

-Offre uno strumento di segnalazione strutturato

-Facilita il feedback ai segnalatori

-Riduce il tempo della presa incarico della segnalazione

-Rinforza la motivazione

Vantaggi di un sistema di

segnalazione informatizzato

Vantaggi:

dematerializzazioneGestione Proattiva – Esempio check elettronica assessment raccomandazione

ministeriale

Vantaggi: processo

decisionale

Esempio di gestione dello scadenziario delle decisioni

Vantaggi: monitoraggio dei dati

IL SISTEMA GESTISCE IL FLUSSO DATI REGIONALE E MINISTERIALE IN MODO AUTOMICO. TUTTI I DATI SONO ELABORATI IN

TEMPO REALE, SENZA NECESSITA’ DI COSTOSE E FATICOSE SUCCESSIVE ATTIVITA’ DI DATA ENTRY. LA STATISTICA E LA

REPORTISTICA E’ EFFICACISSIMA E PERSONALIZZABILE DAGLI UTENTI AUTORIZZATI.

TUTTI I DATI CONFLUISCONO AL CRUSCOTTO DIREZIONALE CHE CONSENTE DI ELABORARE SET DI INDICATORI

CONFIGURABILI DALL’ORGANIZZAZIONE CLIENTE.

IL CRUSCOTTO FORNISCE AL MANAGEMENT I DATI PER LE DECISIONI TEMPESTIVI, ORGANIZZATI PER PROCESSI/PERCORSI,

ARTICOLAZIONI ORGANIZZATIVE, TIPOLOGIA DI EVENTI ECC. E’ POSSIBILE COSI’ AUMENTARE IL RATING DI SICUREZZA

DELLE UO DIMINUENDO L’IPR .

Gestione Proattiva - Esempio di valutazione HFMECA

Gestione Proattiva/Reattiva - Esempio di pianificazione Audit

Esempio report monitoraggio distribuzione controllata documentiElaborato con l’applicazione «Gestione Documenti» del sistema TaleteWeb

Gestione proattiva – per ridurre le infezioni ospedaliere

Esempio di valutazione adesione lavaggio mani (OMS)

Gestione proattiva – per ridurre le infezioni ospedaliereEsempio di valutazione adesione lavaggio mani (OMS)

Gestione proattiva – per ridurre le infezioni ospedaliereEsempio di valutazione adesione BUNDLE

L’Incident reporting statistiche Andamento mensile segnalazioni cadute accidentali

Andamento mensile segnalazioni cadute accidentali

Esempi di Reporting segnalazioniAndamento cadute e ricadute per grado di lesione

Esempi di Reporting segnalazioni

Andamento Near miss per tipo di evento

Conclusioni e prospettive

Come tutti gli operatori del settore sanno, l’implementazione di un progetto di

informatizzazione delle attività di clinical risk management, in una struttura

complessa come un’Azienda Ospedaliera, richiede tempi lunghi, dovendo, in

molti casi, superare barriere culturali, organizzative e tecnologiche.

Il sistema implementato da TaleteWeb è personalizzato e testato ed è rilasciato pronto per passare ad una fase di utilizzo estensivo e massivo.

Gli utenti master sono formati e sono pronti per diventare essi stessi formatori degli “utenti evoluti” e a cascata di tutti gli users rappresentati da tutti i dipendenti della azienda Ospedaliera.

Alcune Aziende che hanno avviato il progetto

Alcune Aziende che hanno avviato il progetto