Post on 08-Jan-2017
1Toimintakykytieto / Matti Mäkelä12.5.2016
Toimintakykytiedon rakenteinen kirjaaminen
Työpaja 12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 2
Toimintakykytiedon yhtenäinen rakenne?• Kohti yhteiskäyttöisyyttä• Miksi yhtenäinen rakenne on vaikea?• Moniulotteista tietoa• Kontekstiriippuvaa• Olemassa olevaa ammattikäytäntöä• Onko haaste liian vaikea?
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 3
Kohti yhteiskäyttöisyyttä• Toimintakykytietoa tuotetaan kaikkialla sosiaali- ja
terveydenhuollossa• Lainsäädännössä tunnistettu erityinen asema• Yhteiskäyttö on arkipäivää
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 4
Miksi yhtenäinen rakenne on vaikea kysymys• Rakenteen määrittely ≠ sisällön määrittely
– ”Pätevä, luotettava” tieto?• Vakiintunut ammattikäytäntö: kirjataan ”suoraan” käytetty
väline ja sen tulos• Käsite- ja terminologiaristiriidat• Ammattiryhmäintressit
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 5
Moniulotteista tietoa• Tietoon on liitettävä ulottuvuus
– esim. ”vasemman käden puristusvoima” (ulottuvuus) on ”heikentynyt” (tulos)
– ICF käsiteluokitus • Yksi tieto ei riitä, tiedot muodostavat vektoreita
– Mittari & sen osiot– Seuranta & aikasarja– Moniammatillinen yhteisnäkemys
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 6
Kontekstiriippuvaa tietoa• Toimintakykytieto koskee aina tiettyä toimintaympäristöä (ja
toiminnan päämäärää)• Yksi ulottuvuus lisää
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 7
Olemassa olevaa ammattikäytäntöä• Paljon erilaisia vakiintuneita välineitä
– Mittareita, testejä, lomakkeita, protokollia, hyviä käytäntöjä jne.• Välineiden tunnistaminen?• Väline ulottuvuus/aihe/käsite?• Yhteismitallisuus?
– Eri välineillä– eri konteksteissa
• Osa tiedosta vapaamuotoista ei välinettä, mutta käsite!• Uusien välineiden ja käsitteiden kehitys
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 8
Liian vaikea haaste?• Ei hyvää kansainvälistä referenssiä• Useita epäonnistuneita yrityksiä• Väitän: kyllä onnistuu
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 9
Missä olemme• Rakennemalli on valmisteltu
– Käsitekaaviona ja– Tietosisältökuvauksena
• Käsitelty useilla asiantuntijafoorumeilla, – kestänyt hyvin, alkuperäinen idea on muuttunut vain vähän
• Mallissa käytettyjä koodistoja on käytettävissä– ICF käsiteluokitus– Eräitä mittarirakenteita
• Ensimmäiset käyttöliittymäsovellukset vaatimusmäärittelyssä• Valmistellaan hyväksyttäväksi koodistopalvelussa 30.5.2016
– Tämän työpajan tuotokset mukaan
12.5.2016
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 11
Toimintakykytiedon yleinen malli - luonnos
12.5.2016
Tulos Väline Käsite
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 12
Toimintakykytiedon yleinen malli - luonnos
12.5.2016
Tunniste Tulkinta Ajankohta, jota tieto koskee Tietolähde, havainnon tekijä Kirjaaja, kirjaamisajankohta, toimipaikka ym. asiakirjan metatiedoissa
Yksi tai useampi seuraavista: Numeerinen arvo (ja tarvittaessa mittayksikkö) Teksti Viittaus (toiseen) asiakirjaan
Mittarien tunnistus Mittarien rakenne Mittarien aiheet
ICF-käsitteet Muut käsitteet ICF-tarkenteet
Kuvaus (teksti) Välineen (mittarin) koodi Tuloksen merkitys ICF-tarkentein
Kuvaus (teksti) Välineen (mittarin) koodi
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 13
Toimintakykytiedon yleinen malli - luonnos
12.5.2016
Tieto yhdistää useita osatietoja
Mittarin osio 1
Mittarin osio 3
Mittarin osio 2
Mistä: AMihin: B1Liittymätyyppi: Osahavainto
Mistä: AMihin: B2Liittymätyyppi: Osahavainto
Mistä: AMihin: B3Liittymätyyppi: Osahavainto
Toimintakykytieto / Matti Mäkelä 14
Toimintakykytiedon yleinen malli - luonnos
12.5.2016
Aiempi seurantatieto
Tieto yhdistää useita osatietoja
Toimintaympäristötieto
Mistä: AMihin: CLiittymätyyppi: Konteksti
Aiempi seurantatieto
Mistä: AMihin: DLiittymätyyppi: Seuranta
Esim: Suunnitelma, Diagnoosi ...
Mistä: AMihin: ELiittymätyyppi: Viittaus