Post on 29-Jan-2016
description
TRAUMA INHALASI
LUKA BAKARLivy Leonard Lieswan C11108210
Utami Murti Pratiwi C11108251
Pembimbing:
dr. Nola T.S Mallo
Supervisor:
dr. Berti J Nelwan, M.Si, DFM, Sp.PA, Sp.F
Pendahuluan
Trauma Inhalasiadalah istilah umum dari inhalasi dari partikel dan gas yang
dihasilkan dalam kebakaran pada ruang tertutup
Luka Bakar adalah kerusakan atau kehilangan jaringan yang disebabkan
oleh energi panas atau arus listrik atau bahan kimia yang menghasilkan efek memanaskan yang mengenai kulit, mukosa
dan jaringan yang lebih dalam.
Kartohadmojo, sunarso, Luka Bakar (Combustio). Available at : http://elib.fk.uwks.ac.idShkrum, MJ. Ramsay, DA. Thermal injury. In Forensic Pathology of Trauma: Common Problem For The Pathologist. Humana Press. 2007
Epidemiologi
Di Amerika ± 2,5 juta orang mengalami luka bakar & ± 12.000 orang meninggal setiap tahunnya.
Studi North-West England ± 0,29 per 1000 populasi datang ke RS dengan trauma inhalasi.
Michael D Peck., Smoke Inhalation Injury, available at www.ameriburn.org , 2005
Etiologi
Kebakaran dalam ruang tertutup (Suhu 1500c)
Shkrum, MJ. Ramsay, DA. Thermal injury. In Forensic Pathology of Trauma: Common Problem For The Pathologist. Humana Press. 2007
FISIOLOGI PERNAPASANKonsentrasi O2 menurun CO2 dan H+ naik
Chemoreceptor pada cabang aorta dan karotid merangsang medulla
Impuls melalui spinal cord ke otot respiratory untuk berkontraksi
Diafragma melengkung otot intercostal kontraksi
Paru-paru mengembang
Inspirasi
Dibawa sampai ke alveoli
Diffusi O2 & CO2
O2 larut dalam plasma dan dikat oleh Hb
Dibawa sampai ke sel
Diffusi O2 & CO2
CO2 dibuang melalui saluran napas
(Ekshalasi/Ekspirasi)
Guyton, AC., Pernafasan, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 9, EGC, 2000
Patofisiologi
Iritasi Mukosa Saluran pernapasan
atas
Cedera Saluran Pernapasan Atas
Inflamasi
Edema
Obstruksi Saluran
pernapasan
Gagal Napas
Hipoksia
Asfiksia
Suhu panas ≥1500c
Kematian
Gangguan pertukaran
udara pernapasan
Shkrum, MJ. Ramsay, DA. Thermal injury. In Forensic Pathology of Trauma: Common Problem For The Pathologist. Humana Press. 2007
Pemeriksaan
Pemeriksaan Luar
Kemerahan atau eritema
Bulla Tanda-tanda asfiksia :
sianosis pada kulit dan peteki pada konjungtiva.
Knight, Bernard. Injury Due To Heat, Cold And Electricity. In Simpson’s Forensic Medicine : eleventh edition. London. 1997 Budiyanto, Arief, et al. Ilmu Kedokteran Forensik. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Luka bakar pada wajah dan leher
Dimaio,VJ. Dimaio,Dominick. Fire Deaths. In Forensic Pathology: Second edition. 2001
Petekie pada konjungtiva
Asphyxial. Available at: www.medicinembbs.blogspot.deaths.com
Pemeriksaan Dalam
Jelaga pada daerah hidung, mulut, laring, trakea serta bronkus.
Edema pada larings/supraglotis yang menyebabkan obstuksi
Knight, Bernard. Injury Due To Heat, Cold And Electricity. In Simpson’s Forensic Medicine : eleventh edition. London. 1997 Budiyanto, Arief, et al. Ilmu Kedokteran Forensik. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Jelaga pada saluran pernapasan
Dolinak, David. Matshes, EW. Lew, EO. Environmental injury. In Forensic Pathology Principle And Practice. Elsevier. 2005
Erosi pada lidah
Dolinak, David. Matshes, EW. Lew, EO. Environmental injury. In Forensic Pathology Principle And Practice. Elsevier. 2005
TERIMA KASIH