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LES COMMUNAUTES DE PRATIQUES
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
I - PARTENARIATS ET INITIATIVES
MUSKOKA – G8 Engagement pr la santé des femmes et des enfants - France
Les Objectifs du millénaire pour le développement (OMD), Millennium Development Goals (MDG)
Déclaration de Paris sur l’efficacité de l’aide au développement
2000 2005 2010
Forums de haut niveau pr accélérer atteinte des ODM
2003-6
Partenariat International pour la santé (IHP+) – Initiative catalytique
2007
2006
Harmonization for Health in Africa HHA
ODM
2015
La fondation Bill-et-Melinda-Gates;GAVI-Alliance.
Fonds Mondial Vih / Palu / Tb
2002
UNITAID
CONTEXTE : MULTIPLICATION DES INITIATIVES MONDIALES
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
UN Commission on Life-Saving Commodities
ODM
2015
Une promesse renouvelée : Survie de l’enfant .
20352012
CONTEXTE : MULTIPLICATION DES INITIATIVES MONDIALES
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
LES CINQ PRINCIPES DE PARIS
• 1.Appropriation• 2.Alignement• 3.Harmonisation• 4.Gestion axée sur les résultats• 5.Responsabilité mutuelle
http://www.oecd.org/fr/cad/efficacite/declarationdeparissurlefficacitedelaide.htm Caroline Damour
OMS-TBS AVRIL 2013
PARTENARIATS : IHP+« Aligner pour de meilleurs résultats »
• Partenariat mondial: PED, pays donateurs et agences internationales
• Les partenaires travaillent ensemble à mettre en pratique les principes internationaux d’aide efficace et de coopération au développement dans le secteur de la santé. IHP+ mobilise les gouvernements, les agences de développement, la société civile et d’autres afin de soutenir, d’une manière bien coordonnée, une unique stratégie nationale de santé menée par le pays.
• Initiatives liées: HHA, AMPS, Health Metrics Network (HMN); Providing for Health (P4H); et activités de suivi de la Commission pour l’Information et la responsabilisation de la SMI (CoIA)
www.internationalhealthpartnership.net/fr/ Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
GROUPE H4+
• Accélération du soutien à la santé des mères et des nouveau-nés (OMD 4 et 5 )
• OMS, UNICEF, UNFPA, BM et ONU Femmes• 25 pays prioritaires: 18 en Afrique• Travaille via les Compacts nationaux de IHP+ • Revisite les capacités techniques au niveau pays
et régional pour optimiser les complémentarités utilisant HHA et des mécanismes similaires
www.everywomaneverychild.org/resources/h4 Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
LES ENGAGEMENTS DE MUSKOKA EN FAVEUR DE LA SANTÉ DES FEMMES ET DES ENFANTS
• Sommet G8: Muskoka (2010) • Effort Mondial visant à réduire la mortalité
maternelle et infantile et à améliorer la santé des mères et des enfants dans les pays les plus pauvres du monde - OMD 4 (réduction mortalité infantile) et OMD 5 (santé maternelle)
• Fonds français : engagement 500 M € 5 ans: Assistance technique auprès Unicef (BRAOC)
• http://en.wikipedia.org/wiki/Muskoka_InitiativeCaroline Damour
OMS-TBS AVRIL 2013
A PROMESSE RENEWED « a call for action »
Getting to ‘20 by 2035’: Strategies for accelerating progress on child survivalFixer une cible nationale d’un taux de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans de 20 décès ou moins pour 1 000 naissances Un appel à l’action : les Gouvernements d’Ethiopie, Inde et Etats Unis avec Unicef (2012) mobilisent le monde pour atteindre un but ambitieux, mais réalisable, de mettre fin aux morts d’enfants évitables.
S’engager pour la survie de l’enfant : une promesse renouvelée
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
UN COMMISSION POUR LES PRODUITS MEDICAUX INDISPENSABLES POUR LES FEMMES ET LES ENFANTS
Liste des produits de santé indispensables aux femmes et aux enfants (et « oubliés » des autres initiatives globales
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
http://www.everywomaneverychild.org/resources/un-commission-on-life-saving-commodities/about
Santé de la reproduction Préservatifs féminins
Implants
Contraception d'urgence
Santé maternelle Ocytocine Misoprostol Sulfate de magnésium
Santé des nouveau-nés
Antibiotiques injectables (ceftriasone ampi , genta)
Prénatale corticostéroïdes Chlorhexidine
Matériel de réanimation
Santé des enfants Amoxicilline
SRO
Zinc
UN COMMISSION POUR LES PRODUITS MEDICAUX INDISPENSABLES POUR LES FEMMES ET LES ENFANTS
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
Improved markets for life-saving commodities
1. Shaping global markets: By 2013, effective global mechanisms such as pooled procurement and aggregated demand are in place to increase the availability of quality, life-saving commodities at an optimal price and volume.
2. Shaping local delivery markets:
By 2014, local health providers and private sector actors in all EWEC countries are incentivized to increase production, distribution and appropriate promotion of the 13 commodities.
3. Innovative financing: By the end of 2013, innovative, results-based financing is in place to rapidlyincrease access to the 13 commodities by those most in need and foster innovations.
4. Quality strengthening: By 2015, at least three manufacturers per commodity are manufacturing and marketing quality-certified and affordable products.
5. Regulatory efficiency:
By 2015, all EWEC countries have standardized and streamlined their registration requirements and assessment processes for the 13 live-saving commodities with support from stringent regulatory authorities, the World Health Organization and regional collaboration.
Improved national delivery of life-saving commodities
6. Supply and awareness: By 2015, all EWEC countries have improved the supply of life-saving commodities and build on information and communication technology (ICT) best practices for making these improvements.
7. Demand and utilization:
By 2014, all EWEC countries in conjunction with the private sector and civil society have developed plans to implement at scale appropriate interventions to increase demand for and utilization of health services and products, particularly among under-served populations.
8. Reaching women and children:
By 2014, all EWEC countries are addressing financial barriers to ensure the poorest members of society have access to the life-saving commodities.
9. Performance and accountability:
By end 2013, all EWEC countries have proven mechanisms such as checklists in place to ensure that health-care providers are knowledgeable about the latest national guidelines.
Improved integration of private sector and consumer needs
10. Product innovation: By 2014, research and development for improved life-saving commodities has been prioritized, funded and commenced.
10 Recommandations de la UN Commission pour améliorer la disponibilité des intrants
II - HARMONISATION FOR HEALTH IN AFRICA
Harmonization for Health in Africa
La BAD, JICA, NORAD, l'ONUSIDA, le FNUAP, l'UNICEF, l'OMS, l'USAID et la Banque mondiale ont établi un mécanisme pour soutenir les efforts menés par les pays au renforcement des systèmes de santé conduisant à l'accélération de l'atteinte des résultats de santé en particulier les OMD (MDGs) : Harmonization for Health in Africa (HHA)
HHA travaille dans le cadre de la nouvelle initiative mondiale pour renforcer les systèmes de santé, telles que le Partenariat international pour la santé (IHP +), l'Initiative catalytique et la Campagne mondiale pour les OMD de la santé.
www.hha-online.orgCaroline Damour
OMS-TBS AVRIL 2013
Plan d’action HHA Déclaration Tunis 2013-2015
Optimisation de l’utilisation des ressources, soutien durable et responsabilisation au sujet de la santé dans un nouveau cadre de gouvernance • 1. Dialogue Ministères Santé – Finance• 2. Couverture universelle et OMD • 3. Intégrer facteurs socio démographique et sanitaire dans
politiques de santé • 4. Investissement, stratégies fondées sur des preuves,
intervention au haut impact pour la santé – Appui aux politiques de santé fondées sur les preuves et
liées aux Compacts – Etudes sur couverture universelle
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Plan d’action HHA Déclaration Tunis 2013-2015
• 5. Investissement équitable – Système d’analyse régulière des investissements focalisée
sur équité • 6. Efficience des systèmes de santé • 7. Mécanisme pour rendre compte (voix des citoyens)
– Gouvernance– Cadre légal ou recommandations: participation usagers
vulnérables • 8. Mécanisme S&E des recommandations
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IV - COMMUNAUTES DE PRATIQUES
CDP/ COP
• C’est un mécanisme qui rassemble les experts travaillant dans différents départements, organisations ou pays.
• Il se concentre sur les connaissances pratiques (« comment faire les choses ») et les experts individuels (pas les agences)
• Il est gouverné par ses membres: ils identifient les domaines clés de connaissance, les priorités et les activités
• Site internet: plusieurs plateformes: HHA, Google groups, LinkedIn, Facebook, one UN Teamworks, lien avec Jurta, Edrug/Emed…
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CdP de HHA
• Réunion IHP de Bamako en 2009: les CdP peuvent être une excellente stratégies pour partager largement et de manière efficiente des connaissances et expérience parmi les acteurs de la mise en œuvre, décideurs et chercheurs au niveau régional et national avec une forte base pays.
• Les CdP sont structurées selon les piliers des systèmes de sante et visent à discuter et comprendre les goulots d’étranglement de la mise à l’échelle des systèmes de santé, incluant les interventions à impact élevé dans différents contextes pays.
• Les agences HHA ont reçu la responsabilité de (co)diriger les CdP
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CdP de HHA Communautés de pratiques Agences Fonctionnalité
Ressources Humaines pour la Sante BAD Oui
Financement des systemes de sante
RBF BM/BAD Oui
PPP USAID Oui
Evidence-based planning and budgeting
UNICEF / BM/BAD Oui
Accès Financier UNICEF / BM oui
Pharmaceutique UNICEF / OMS En cours
Offre de Soins UNICEF / FNUAP Oui
Gouvernance BM Oui
Système d’information sanitaire OMS / FNUAP En cours
CdP de HHA
• Pour HHA: réseau de connaissance utile pour le plan d’action HHA
• Pour les CdP: coordination HHA (1 CdP/ theme), coordination entre CdP, ressources techniques et financières, promotion
• Pour les pays: réseau d’experts, forte base pays, décisions fondées sur les preuves, coordination niveau pays de l’assistance technique, renforcement des capacités des techniciens
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013
Réalisations
• La plupart des CdP ont décollé avec enthousiasme • Comités de pilotage formés, plan de travail et budgets
développés, facilitateurs identifiés et rémunérés • Processus en croissance rapide: FBP 476 membres, AFSS 350
membres, EBPB 250 membres, HSD 65 personnes• Des discussions atteignent le niveau pays et influencent des
reformes des politiques au niveau pays (financement One Health au Nigeria, initiatives de soins de sante gratuits en Cote d’Ivoire, plans de sante communautaires au Togo
CdP Pharmaceutique – E-med
• Soutien de E-med en tant que CdP Pharmaceutique francophone
• Prise en charge de la facilitation du « réseau virtuel »• Coordination collégiale. Basée sur la confiance
(Unicef/Oms –comité de suivi)• Importance de la coordination HHA entre CdP• Appui aux professionnels Africains dans le débat des
politiques sanitaires, développer des connaissances régionales, favoriser la mobilité des experts, apprentissage et échange d’expérience….
Envoyez vos messages pour la liste e-med à e-med@healthnet.org
Caroline DamourOMS-TBS AVRIL 2013