Post on 09-Feb-2017
Nace Arequipa Dr.Max Glez.Olaechea 1er latino Miembro Honor American Academy of Medicine,Ny
-”Pioneros…”
F.Lesseps: Concesión Canal Suez
Nace Arequipa Dr.Max Glez.Olaechea 1er latino Miembro Honor American Academy of Medicine,Ny
-”Pioneros…”
-”Luchar…”
Nace Arequipa Dr.Max Glez.Olaechea 1er latino Miembro Honor American Academy of Medicine,Ny
F.Lesseps: Concesión Canal Suez
-”Pioneros…”
-”Luchar…”
-”Perseverar…”
USA/URRS inician acuerdo armas nucleares (Ginebra)
La farmacia más antigua de Asturias está en Cangas de Onís (1.891)
“Un mensaje que uno envía siempre conlleva una
inclinación peligrosa a convertirse en una orden”
“El mensaje encierra un intento de coaccionar, de
“informar”, de darle una cierta forma al otro, de que yo me
convenza de su razón”
Prof. A.Pasquali UCV Caracas Vzla.
La Nueva España 13/01/2008
Se acabó...
Medicalización
“Hace mas de treinta años Henry Gadsden, entonces
director de la compañía farmacéutica Merck, realizó a la
revista Fortune unas declaraciones sorprendentes y en
cierto modo ingenuas. Dijo que su sueño era llegar a
producir medicamentos para las personas sanas y así
promover un amplio mercado de consumidores.”
“La medicina ha avanzado tanto que ya
nadie está sano” Aldous Huxley
« les gens bien portants sont
des malades qui s'ignorent »
“Toda persona sana
es un enfermo
que ignora que lo es”
Medicalización “La forma en que el ámbito
de la medicina se ha expandido
en los años recientes y ahora
abarca muchos problemas
que antes no estaban definidos
como entidades médicas” Kishore 2002. Diccionario de Salud Pública
Medicalización
“ La medicina institucionalizada amenaza la salud”.
Iván Illich Némesis Médica 1974
Iván Illich I. L’obsession de la santé parfaite.
“ En los países desarrollados la obsesión por una Salud perfecta se ha convertido en el factor patógeno predominante”
Medicalización
Medicalización
Medicalización
Medicalización
Medicalización
"Aceite de oliva ecológico
que combate los síntomas
de la menopausia" Medicalización
Medicalización
Medicalización
Medicalización
“Las personas y la sociedad se
hacen así dependientes de la
medicina y los servicios
sanitarios, que necesitarán cada
vez más recursos para dar
respuesta a la demanda que va
induciendo”.
La medicalización nos lleva a un modelo
sanitario caro, con grandes costes que
puede poner en peligro la sostenibilidad
de la cobertura universal.
Premio Nobel
Economía (1998)
A más dinero tiene una
sociedad (y más gasto
sanitario), mayor número
de ciudadanos se
consideran enfermos.
Health: perception versus observation.
BMJ 2002;324: 860-1
Amartya Kumar Sen *1933
(India)
El economista Uwe Reinhardt sugería
irónicamente que si el consumo
sanitario seguía aumentando, EE.UU.
sería como un gran hospital, donde la
población estaría formada por
trabajadores de la salud, enfermos, o
ambas cosas al tiempo.
Reinhardt U. Response to “What can Americas learn from Europeans”
En Health Care Systems in Transition: The Search for Efficiency,
OECD. Paris, 1990.
Dr. Drauzio Varella,
Oncologo, escritor.
Universidad Paulista/Brasil
•Los profesionales y sus instituciones
•Las empresas médico-farmacéuticas •Los medios de comunicación
•La población
•La Administración y los gestores de servicios sanitarios
LOS PROTAGONISTAS
DE LA MEDICALIZACIÓN
Medicalización
“Big Pharma”
*Megamergers Status Actual…
VENTAS
I+D
"Pharmaceutical companies
are not as important
as the local chains of
distribution here.
This area of the business
also poses itself as a challenge,
particularly with pharmacy chains
and their high expectations
in terms of commercial
aggressiveness
on the industry toward them."
Rodrigo Fernandez,
country president of AstraZeneca’s
CAMCARMAC region
March 2003
2000
2002
2005
2006
http://bit.ly/2gj2Twk
Las farmacéuticas
Pfizer (Viagra) y Allergan (Botox)
estudian fusionarse
*Megamergers
VENTAS
*Alianzas estratégicas Status Actual…
The startup has been backed by a number of big
players in the industry:
the company’s financing was co-led by
RiverVest Venture Partners and venture
divisions of major pharma firms
Novo Nordisk, Roche and GSK.
anti-CD47
immune checkpoint inhibitor
*Megamergers
*Alianzas estratégicas
Venta$
Consumo
CONTROL Rx
Precios
Status Actual…
*”Estagnación”
COSTOS
DIFICULTAD INTRODUCCION
NUEVOS PRODUCTOS
Otras
Cías.
BENEFICIO$
RENTABILIDAD
Market Share
Conocimiento Competencia
Market Growth
Key Pharmaceutical Markets: VENTAS < 10%
(+ x Precio)
CUSTOMER DRIVEN COMPETITOR DRIVEN
EVOLUCION INDUSTRIA
FARMACEUTICA EVOLUCION INDUSTRIA
FARMACEUTICA
MARKETING MANAGER
TASK
* Estudio de competencia
* Identificación debilidades
* Diseño de estrategia competitiva
Benchmarking (Referenciación)
Técnica de gestión empresarial que compara
los niveles de eficiencia de la propia
organización con estándares externos
con el propósito de realizar mejoras.
•price pressures on drugs,
•increasing R&D cost,
•a risk-averse regulatory environment and
•more aggressive generic competitors
“the increasingly challenging industry conditions –
including continuous
Daniel Vasella /Novartis CEO Basel, Dec 13, 2007
Precios…
Obsolescencia
30-OCT-2011
“entre 1995 y 2002 la industria farmacéutica fue la más
rentable de EE.UU., en términos de beneficio neto medio
después de impuestos como porcentaje de los ingresos.
El 2003 decayó un poco (...) pero mantuvo un margen de rentabilidad del 14%, tres veces superior a la media de todas las empresas incluidas aquel año en la lista Fortune 500”.
Informe 2006 (OMS)
Comisión Salud Pública/
Innovación y Derechos de
Propiedad Intelectual
Dr. Eduardo Espinoza, Viceministro de Salud El Salvador
Martin Shkreli of
Turing Pharmaceuticals
raised the price for Daraprim
by 5,455%
“Creo que podría haberlo subido aún más y
haber sacado más beneficio.
Nuestros accionistas esperan que hagas todo el
dinero posible.
Ésa es la fea verdad.
Es parte de lo que la
America capitalista significa.“ Forbes Healthcare Summit
“Our shareholders expect
you should
make as much money
as possible —
that’s
the ugly truth,”
“la sociedad no te puede meter en la cárcel
por violar tu responsabilidad fiduciaria“/
“I know society can’t put you
in jail for violating
your fiduciary responsibility,”
http://ti.me/2bDaKPH
Sarah Jessica Parker
http://bit.ly/2fYa3BW
"Price is the
wrong
discussion,"
Gilead Sciences' executive vice
president, Gregg Alton,
Precios
R&D…
Record Numbers of
FDA-Approved Drugs:
Recent Trends
March 10, 2016
Desarrollar un medicamento cuesta 897 mio $ y desde el descubrimiento hasta la
venta se tardan entre 10 y 15 años.
Tufts Center for the Study of Drug Development de Boston
“Dijeron que costaba 802 mio de $
sacar un medicamento.
Sin embargo, estaban analizando los
fármacos cuyo desarrollo resulta más caro.
La mayoría de los fármacos nuevos no lo
son.
Se trata de los llamados fármacos
”me too…”
-“Me too”
“no brindan una ventaja significativa, pero
son lo suficientemente distintos para
merecer una patente y salir al mercado,
generalmente a un precio idéntico al
del producto original, o quizás mas alto”
“Developing drugs
takes a very long time:
From discovery all the way to
launch could be 10 or 12 years and
cost almost $2 billion.”
Joe Jimenez CEO Novartis
NOVEMBER 15, 2011
Publicado (7 February 2011)
London School of Economics and Political Science
Big Pharma did not invent these lifesaving drugs that they have patented and arbitrarily overpriced, incidentally. Anti-retrovirals were for the most part discovered by publicly funded US research projects into other diseases, and only later entrusted to pharmaceutical companies for marketing and exploitation.
IN PLACE OF NATIONS
by John Le Carre
Extension de
las patentes (Glivec,
Viagra…)
Derivación/ Extensión a
Genéricos, (Sandoz, …
Megafusiones
Merck&Schering,
Pfizer&Wyeth
Compra de empresas
de I+D
Roche/
Genentech
BIG PHARMA: Respuesta al “Dry Pipeline”
Collaboration can play an
important role in accessing the external
capabilities that will be required
ViiV Healthcare,
a joint venture between
Pfizer and
GlaxoSmithKline (GSK)
in the development of HIV treatment.
Besides the fact that two businesses that are typically competitors are
working together, this partnership is notable in that it is continuing the
not-for-profit pricing schemes that Pfizer and GSK had already started,
and is covering low and middle-income countries, including the whole
of sub-Saharan Africa.
Pfizer is making a big push into oncology for
several reasons.
Discoveries in immunology and genetics are
allowing for the development of much more
effective drugs, many of which sell for well
over $100,000 a year.
http://bit.ly/2g1gi9T
Whether peak annual Humira sales will ever reach the Lipitor
benchmark is open to conjecture.
Current consensus forecasts indicate that sales of the anti-TNF
product will peak at $11.2 billion in 2016
Top 25 pharmaceutical products 2015
http://bit.ly/2f7bb95
http://bit.ly/1T9usD6
De la polimedicación
a la poli_APP_licación...
http://bit.ly/1mkr0EJ
http://bit.ly/1e2q4CO
Life sciences Performing
in the Downturn
and Beyond
CapGemini
“Companies across the industry
have come to realize that
their current cost structures
are simply not sustainable
in the long term.”
“The existing business models
of big pharma, speciality and generics,
are not well adapted to these new habitats.
Today's firms will therefore adapt or die…”
Percent of Revenue Allocated to:
Company Revenue (Millions)
Marketing
Advert/Admin.
R&D
Profits Merck & Co. $47,716 13% 5% 15%
Pfizer $32,259 35% 15% 24%
BMS $19,423 27% 12% 27%
Abbott Labs $16,285 23% 10% 10%
Wyeth $14,129 37% 13% 16%
Pharmacia $13,837 44% 16% 11%
Eli Lilly & Co $11, 543 30% 19% 24%
2001 Financials for U.S. Corporations Families USA, 2002
Design critique: Putting Big Pharma
spending in perspective March 1, 2015
Santander | 18/06/2008
Richard Smith