Post on 12-May-2015
Intensief casemanagement
in
Bubbels & Babbels19 november 2009Griet Vandersypen
Ontstaan Bubbels & Babbels?
hulpverleners in Antwerpen in toenemende mate geconfronteerd met ‘gezinnen onder invloed’
hulpverleners voelden zich tekort schieten in het tegemoet komen aan de noden van de kinderen uit deze gezinnen
De ouder en de gezinscontext verwevenheid van tal van complexe problemen
op verschillende levensdomeinen Drugproblemen komen nooit alleen
geen of weinig vertrouwen (meer) in hulpverlening
sociaal netwerk beperkt
passief ondergaan van hulpverlening
afspraken worden dikwijls ‘vergeten’
Kind verhoogd risico op problemen in nagenoeg alle
ontwikkelingsdomeinen
Geen enkele discipline of sector kan het alleen
Onvoldoende samenwerking en onderlinge afstemming
Verschil in visie en doelstellingen tussen verschillende hulpverleningsinstanties
Onvoldoende continuïteit en opvolging
Gebrek aan kennis en ervaring mbt zwangerschap/ouderschap en druggebruik
Gebrek aan kennis en ervaring mbt beoordelen van risicosituaties
Hulpverleners
Het project Bubbels & BabbelsWat Project binnen de stad Antwerpen met als doel gezinnen met jonge
kinderen te ondersteunen waarbij één (of beide) ouder(s) kampt met een illegaal drugprobleem opdat de ontplooiingskansen van de kinderen gewaarborgd worden en de ouders hun ouderrol zo maximaal als mogelijk kunnen opnemen.
Praktijk sinds 2001
Methodiek Casemanagement (intensieve en cliëntgerichte vorm van zorgcoördinatie) +
deskundigheidsbevordering
Medewerkers2 FTE (4 medewerkers)
Financiering Stedenfonds + Provincie Antwerpen
Ingebed in vzw Free Clinic
Methodiek
intensief casemanagementDoel
Wanneer
Verloop
Centrale kenmerken
Moeilijkheden/Aandachtspunten
Troeven
Evoluties
Het welzijn van het kind bevorderen door het
bevorderen van een ondersteuningsaanbod dat
•Nauw aansluit op de noden in het gezin (ouders aan het stuur van het netwerk)
•Onderling fijn is afgestemd
•Doorheen de tijd wordt opgevolgd
Doel intensief casemanagement
De kinderen (van ouders met drugafhankelijkheidssproblemen) bevinden zich in een (potentiële) risicosituatie
Ouders ervaren nood aan ondersteuning vanuit verschillende hoekengericht op verschillende gezinsleden
Gezin heeft nood aanéénduidige boodschappen vanuit hvrode draad, opvolging en continuïteittegemoetkomende en motiverende aanpak
Wanneer
Verwijzing en aanmelding Zeer diverse verwijzers B&B als opportuniteit, externe druk niet te zeer
opvoeren dringende actie rond beveiliging kinderen
aangewezen?
Verloop casemanagement
Kennismaking B&B zoveel mogelijk laten kennen:
Visie op druggebruik en ouderschap Visie op gedifferentieerd ouderschap en plaatsing
(cf samenwerkingscontract) Casemanagement (teampje verzamelen)
Band met ouders (begrip + gezamenlijke zorg beklemtonen, nl welzijn van de kinderen)
Wervend (ouders moeten voelen dat ze bij B&B iets kunnen komen halen, bv informatie over een bep thema, een tel doen…)
Gezin leren kennen Zicht op voornaamste noden en steunbronnen in
het gezin Zicht op hulpvragen aan B&B, mate van interne
motivatie
Assessment Inventariseren van problemen en sterktes op
alle levensdomeinen die van invloed kunnen zijn op opvoedingscontext (niet enkel passief)
Zicht op sociale inbedding (ecogram, genogram)
Via gesprekken met de ouders contact met de kinderen huisbezoeken tel met relevante personen uit sociaal netwerk tel met betrokken professionelen
Belang van wervend karakter in contacten met alle betrokkenen
Planning Hoofddoel en werkdoelen vastleggen Termijnen waarbinnen men deze wil bereiken
Noot: B&B is geen passieve secretaris, maar denkt
actief mee vanuit de noden van de kinderen We delen onze kennis en ervaring met de ouders
en trachten ouders tot de nodige zaken te motiveren
Linking koppeling van vraag en aanbod (actieve verwijzingen) samenbrengen en aansturen van hulp- en
dienstverleners en relevante personen uit informeel sociaal netwerk
Ronde tafels Doel:
Onderlinge kennismaking van de verschillende betrokkenen (doel, visie en werkwijze van elke betrokkene)
heldere taakverdeling en engagementen -> handelingsplan
creëren van verbondenheid binnen gemeenschappelijk project
• Je staat er niet alleen voor (verantwoordelijkheid delen)
• uitwisselen van kennis en ervaring (verantwoordelijkheid met meer kennis van zaken opnemen)
• drive
Monitoring Opvolgen van het gezin, het netwerk en de
gemaakte afspraken met het oog op zicht houden op het kind ondersteunen van alle betrokkenen (ouders,
hulpverleners, steunfiguren) bevorderen van overzicht bij éénieder ->
relevante info laten doorstromen Vnl telefonisch (maar ook huisbezoeken,
gesprekken op B&B…)
Evaluatie geboden hulp effectief en efficiënt? Bijsturing nodig?
centrale kenmerken intensief casemanagement
Vrijwillig Aanklampend Vertrekkend van de vraag en behoeften van ouder én
kind Ouders inzicht doen verwerven in hun problematiek
en de noden van kinderen Ouders aanspreken op hun inzet, mogelijkheden én
verantwoordelijkheden Hulpverleners en steunfiguren ondersteunen bij
problematiek van ouderschap en druggebruikIntensief casemanagement is naast een methodiek ook
een zorginhoudelijke benadering (veel meer dan louter zorg coördineren)
Moeilijkheden/aandachtspunten Abstract Motivatie tot deelname Tijdsinvestering Interne keuken Iets nieuws proberen / vertrouwde stramienen wat lossen Communicatie: respectvol, constructief, ernstig en toch ontspannen (juiste
sfeer binnen nieuw samengesteld team) Respect voor terrein en eigenheid Relevante informatie gedeeld (need to know – nice to know) (Visie)verschillen expliciteren en nagaan hoe deze als meerwaarde kunnen
worden aangewend Wanneer andere ‘afstemmers’ (bv CBJ of sd jeugdrechtbank) betrokken:
zeer duidelijke afspraken over ieders rol Mandaat verwerven Positie handhaven (bv bij belangenbehartiging) Supervisie – intervisie – zorgzaam team
Troeven Gezin (de noden, de veiligheid van het kind) betrouwbaarder en
genuanceerder in beeld Uitwisselen van deskundigheid (komt ook in volgende begeleidingen van pas)
Ondersteuning van hulpverleners in een nieuw-samengesteld-team ◦ Delen van verantwoordelijkheid
◦ Verantwoordelijkheid (durven) blijven opnemen (men kan voor bepaalde zaken vertrouwen op anderen)
◦ Morele steun
◦ Inzet wordt gezien
Ronde tafel: Krachtig middel om tot samenwerking en afstemming te komen: Drive Positiviteit Gezamenlijk project
Onafhankelijke casemanager: ◦ Onverdacht/aanvaardbaar voor verschillende sectoren
◦ proces bewaken; inhoud van anderen laten komen
Evoluties
Meer draagvlak voor methodiek Ouder erbij: ok Deelname hulpverleners meer evidentie
Interessante publicaties:Van Riet, N. & Wouters H. (2000). Casemanagement: Een leer- werkboek
over de organisatie en coördinatie van zorg-, hulp en dienstverlening. Assen, Van Gorcum.
Hoogendam, S. & Vreenegoor, E. (2002). Intensief casemanagement & complexe meervoudige problemen. Bussum, Uitgeverij Coutinho.
Zeilstraat 162060 Antwerpen03/236 85 66info@bubbelsbabbels.bewww.bubbelsbabbels.be