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I Plan Insular
sobre Adicciones .
Isla de Lanzarote
2014-2018
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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INDICE
1. Presentación 4 2. Introducción 6
3. Diagnóstico de la situación en la isla de Lanzar ote 10
3.1 Contextualización, economía y educación 10
3.2 Análisis de la situación de la drogodependencias
de Lanzarote 17
4. Marco Normativo 29 5. Principios rectores y objetivos generales de act uación 44
5.1 Principios rectores 44
5.2 Objetivos de actuación 47
6. Programas de Prevención 49
6.1 Introducción 49
6.2 Diagnóstico de la realidad desde los diferentes
ámbitos de actuación 50
6.3 Programas de Prevención 54
6.4 Objetivos Generales de Prevención desde los
diferentes ámbitos y actuaciones. 55
7. Tratamiento y Asistencia 64
7.1 Introducción 64
7.2 Mejora y consolidación de los Recursos y Programas
asistenciales: Programas Específicos. 65
7.2.1 Programa de Atención a las adicciones
no químicas o comportamentales 65
7.2.2 Programa de Atención al género. 68
7.2.3 Programa Libre de Drogas. 71
7.2.4 Programa Específico en atención a
menores y jóvenes. 74
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7.2.5 Programa Sustitutivo de Opiáceos 77
7.2.6 USAD. Unidad Semiresidencial de Atención a las
Drogodependencias: Plan de mejora; Programa
de Atención a la Patología Dual 81
7.2.7 URAD. Unidad residencial de Atención a las
Drogodependencias. 86
7.2.8 Programa de Acompañamiento en la
incorporación social. 91
7.2.9 Programa de Servicio Jurídico. 93
7.2.10 Unidad de Farmacia. 97
8. Áreas de Apoyo al I Plan Insular de Adicciones 99
8.1 Área de Formación 99
8.2 Área de Coordinación y Participación 100
8.3 Área de Investigación. 103
9. Seguimiento y Evaluación del I Plan Insular de Adicciones . 105
10. Recursos Humanos 107 11. Bibliografía. 109
12. Anexos
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1. PRESENTACION
El Cabildo Insular de Lanzarote elabora el I Plan Insular de Adicciones en
Lanzarote 2014-2018, en respuesta al interés de contar con una herramienta que
ayude a integrar todas las actuaciones que en materia de adiciones se pretendan
realizar en los próximos cuatro años en la Isla. El referente, a nivel de planificación, lo
constituye el III Plan Canario sobre drogodependencias 2010-2017.
El I Plan Insular de Adicciones en Lanzarote es un documento integrador en el
sentido de que acoge aportaciones múltiples y, en su redacción, se ha perseguido el
consenso necesario para que todos los actores implicados lo asuman como el marco
legítimo sobre el que actuar durante los próximos cuatro años y diseñado desde una
perspectiva ambiciosa e innovadora comprometiéndose con perspectivas realistas,
basadas en conocimientos objetivos.
Este documento, pretende ser el instrumento fundamental a través del cual se
consoliden los avances realizados en los últimos quince años, así como el primer
promotor de la innovación en la atención a los fenómenos propios del consumo de
drogas y otras adicciones en la Isla de Lanzarote.
En estos veinte años, hemos apreciado la evolución social de este uso y sus
actores, hemos asistido a los cambios en el tipo de sustancias, patrones y contextos
de consumo, escuchando y apoyando la respuesta social emergente de la isla,
asumiendo responsabilidades informativas, formativas y asistenciales, para lo que se
han desarrollado diferentes estrategias de cara a atender los problemas sociales y
sanitarios derivados del consumo y abuso de estas sustancias.
La metodología para elaborar este Plan ha sido participativa y multidisciplinar,
contando con Técnicos de la Unidad de Atención a las Drogodependencias y con
Técnicos Municipales.
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El esfuerzo realizado ha conseguido dotar a la Isla de Lanzarote de una red
pública de drogodependencias centralizada y de fácil acceso, a la que cualquier
ciudadano puede acudir en demanda de información, atención y servicios en materia
de drogas y otras adicciones.
El fenómeno de las drogodependencias es una realidad dinámica, multicausal y
compleja, por lo que las administraciones implicadas, las entidades sociales, y por
supuesto, los profesionales, van a tener que dar respuesta efectiva a esos cambios.
Hemos de considerar este Plan, como un documento estratégico para contribuir
a la mejora de salud, evitando la mortalidad, morbilidad y problemas sociales
relacionados con el abuso y dependencia a las drogas y a otras adicciones
comportamentales.
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2. INTRODUCCIÓN
No resulta sencillo resumir en unas breves páginas una historia que se remonta
a más de 20 años de densa actividad. Desde la perspectiva actual, y con la riqueza de
puntos de mira con la que hoy contamos, es posible apreciar el esfuerzo que se ha
venido realizando por dar una respuesta eficaz a un problema tan complejo y
cambiante, como es el de las drogodependencias.
Ha sido necesario abordar situaciones difíciles, muchas veces en el marco de
importantes controversias sociales. Los avances técnicos que se han ido logrando en
el transcurso de los años han necesitado contar con el apoyo institucional para ser
efectivos, procesos no siempre sencillos, que han precisado de una energía
importante para lograr el consenso y las complicidades necesarias.
Una mirada actual, desde la perspectiva que nos da el tiempo y el conocimiento
de la evolución de los hechos, permite hacer un balance sin duda positivo.
En el campo de la lucha contra las drogodependencias, vivimos una etapa de
profunda reflexión y análisis, no sólo sobre la respuesta que debe darse a los
problemas que se derivan del consumo de sustancias, sino también, y lo que es más
importante, sobre cómo ha de implicarse en ella la totalidad de la sociedad, y cómo ha
de distribuirse la responsabilidad entre todos los agentes sociales.
Partiendo del análisis de la realidad en Lanzarote, algunos elementos a
considerar para la elaboración de este Plan han sido los siguientes:
- Consolidación de los cambios en el perfil de las personas que consumen: se
generaliza el policonsumo, aumenta la precocidad en el inicio y se estrecha la relación
entre consumo y ocio.
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- Continúan apareciendo nuevas sustancias, usos y consumos que conllevan a
una adicción.
- Aumentan los trastornos mentales asociados y con ello la demanda de
atención a la patología dual.
− Envejecen los consumidores más crónicos.
- Necesidad de diversificar e individualizar los programas y actuaciones
preventivas por poblaciones en riesgo y por contextos de riesgo.
- Se debe garantizar la transversalidad de género en los objetivos a conseguir
en los programas.
- Aumenta la demanda en la población de adicciones no químicas o
comportamentales, (ludopatía, adicción a nuevas tecnologías, a las compras, al sexo,
a dependencias emocionales… ) lo que nos hace plantearnos la elaboración de un
Programa especifico de atención a las mismas
Así pues, la persona consumidora y su imagen social han cambiado: el perfil de
consumidor(a) de heroína inyectable (ADVP), con una imagen de claro deterioro físico
y en situación de exclusión social deja de ser mayoritario, dando paso a nuevos
perfiles de consumo, en los que predominan la adicción a la cocaína y el policonsumo,
y siempre con la presencia del alcohol, con una imagen más “normalizada”, con
frecuencia en situación de integración social y laboral, con una mayor dificultad para
aceptar su problema y donde la patología mental se hace cada vez más frecuente.
Es preciso adaptar los dispositivos preventivos, asistenciales, rehabilitadores y
de inserción, así como los sistemas de recogida de información y análisis a las nuevas
situaciones, aplicando el conocimiento que a lo largo de este tiempo se ha venido
acumulando.
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En relación a la Prevención y teniendo en cuenta el diagnóstico de la realidad
desde los distintos ámbitos de actuación (educativo, sanitario, comunitario, familiar,
social…) en coordinación con los municipios de la isla (Arrecife, Teguise, San
Bartolomé, Haría, Tinajo, Yaiza y Tías) y considerando los objetivos generales que
marca el III Plan Canario de Drogodependencias, establecemos los objetivos y
actuaciones necesarios para el desarrollo del Plan Insular. Por otro lado, damos
continuidad a programas ya existentes e iniciamos nuevos programas y actuaciones
adaptadas al resultado del análisis de la situación actual en la población.
En relación a los recursos asistenciales y a los tratamientos específicos de la
Unidad de Atención a las Drogodependencias, considerando la realidad actual de las
demandas, implantamos programas novedosos como el de atención a las adicciones
no químicas o comportamentales, el programa específico de género y el Programa de
Patología Dual en la U.S.A.D. (Unidad Semiresidencial de Atención a las
Drogodependencias), así como la adaptación a los perfiles a atender en ambas
Unidades; U.S.A.D y U.R.A.D ((Unidad Semiresidencial de Atención a las
Drogodependencias y Unidad Residencial de Atención a las Drogodependencias), en
base a las demandas actuales.
Nuestro principal objetivo debe seguir siendo la prevención, sin olvidar la
importancia del trabajo desarrollado hasta este momento en las áreas de asistencia,
de inserción y de reducción de daños. Además debemos prestar atención a los
fenómenos de la precocidad en el inicio y la experimentación.
Así pues, debemos articular una respuesta basada en las necesidades y
evidencias, que tenga como objetivo prioritario prevenir el consumo de drogas antes
de que pueda convertirse en un problema y, cuando ya lo es, intervenir ofertando una
asistencia de calidad y procesos de incorporación social normalizada.
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Consideramos de gran importancia, articular un Área de Apoyo para la puesta
en marcha del Plan que se lleve a cabo de manera transversal y efectiva; Formación
de los profesionales, la coordinación de entidades locales públicas y privadas y la
participación e Investigación como eje fundamental para avanzar en acciones futuras.
Temporalizamos el Plan en cuatro años para su desarrollo 2014-2018 y
establecemos una evaluación de calidad a los objetivos y acciones propuestas desde
la Prevención, así como a los Programas de tratamiento y asistencia.
Por último valoramos los recursos humanos que serán necesarios para la
puesta en marcha y aplicación del I Plan Insular de Adicciones de Lanzarote.
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3. DIAGNOSTICO DE LA SITUACION DE LA ISLA DE LANZAR OTE
3.1 Contextualización, economía y educación
Población de derecho1
La población de derecho de Lanzarote a 1 de enero de 2012 asciende a
142.132 habitantes.
Distribución geográfica
Desde el punto de vista geográfico la mayor parte de la población se concentra
en la capital de la isla, que absorbe el 39,6 % del total. Destacan también los
municipios de San Bartolomé, Tías y Teguise con el 13,1 %, 14,2 % y 14,8 % de la
población respectivamente.
Población de derecho de Lanzarote según municipio (1-1-2012)
MUNICIPIO Habitantes %
Arrecife 56.284 39,60
Haría 5.190 3,65
San Bartolomé 18.487 13,01
Teguise 21.096 14,84
Tías 20.228 14,23
Tinajo 5.716 4,02
Yaiza 15.131 10,65
LANZAROTE 142.132 100,00
FUENTE: Instituto Nacional de Estadística (INE).
1 La población de derecho está compuesta por todas las personas que tienen su residencia en
el ámbito de referencia, ya estén presentes o ausentes en la fecha censal. Por tanto, es la suma de los residentes presentes y los ausentes. Se considera como la población legal del territorio en cuestión.
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0-4
5 - 9
10 - 14
15 - 19
20 - 24
25 -29
30 - 34
35 - 39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 69
70 - 74
75 - 79
80 - 84
M ás 85
Varones M ujeres
Yaiza10,65 %Tinajo
4,02 %Tías
14,23 %
Teguise14,84 %
Haría3,65 %
Arrecife39,6 %
San Bartolomé13,01 %
Estructura demográfica
La estructura demográfica de Lanzarote responde a la de una población
joven y con una alta concentración en las edades comprendidas entre 30 y 49 años,
que es el intervalo donde se agrupa casi el 40% de la población.
El índice de juventud (población de 14 años y menos respecto al total), es
del 16,4 %. Una cifra superior a la media de Canarias (14,6 %) y sólo superada por
Fuerteventura (16,7 %).
Pirámide de población de Lanzarote (1-1-2012)
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Evolución reciente de la población de derecho
Tras un alto crecimiento hasta 2007, la población de Lanzarote permanece más
o menos estable a partir de ese año. Es indudable que la crisis económica provocó un
estancamiento demográfico. No obstante, en el ámbito municipal, destaca la
importancia creciente del peso demográfico de Yaiza.
Población extranjera
Otro rasgo demográfico característico es la presencia de población extranjera,
que supone el 27 % de la población de derecho de Lanzarote. En el caso de los
municipios de Tías y Yaiza la cifra supera el 45 %.
Las nacionalidades que más sobresalen son Reino Unido con 7.918 personas (que
supone el 5,6 % del total de la población de derecho), Alemania con 4.237 (2,9 %),
Marruecos con 4.177 (2,9 %) y Colombia con 4.141 (el 2,9 %).
Población total
Lanzarote tiene una economía basada en el turismo. De ahí que es importante
tener en cuenta el peso de la población turística y su suma al cómputo demográfico
total.
Se entiende como población total a la suma de la población de derecho y del
promedio de turistas
Para calcular el promedio de turistas que están permanentemente en Lanzarote
se recurre a un método estimativo consistente en aplicar el porcentaje de ocupación a
la cifra total de plazas turísticas existentes.
De esta forma, la cifra de población total de Lanzarote a 1 de enero de 2012 es
de 192.549 habitantes.
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Población total de Lanzarote según municipio (1-1-2012)
MUNICIPIO Población
de derecho
Promedio
de turistas
POBLACIÓN
TOTAL %
Arrecife 56.284 812 57.096 29,65
Haría 5.190 236 5.426 2,82
San Bartolomé 18.487 76 18.563 9,64
Teguise 21.096 11.498 32.594 16,93
Tías 20.228 20.651 40.879 21,23
Tinajo 5.716 1.232 6.948 3,61
Yaiza 15.131 15.912 31.043 16,12
LANZAROTE 142.132 50.417 192.549 100,00
FUENTE: Para población de derecho, INE. Para superficie, Instituto Geográfico Nacional.
Para promedio de turistas, estimación a partir de los datos de plazas y ocupación del
Instituto Canario de Estadística (ISTAC).
ELABORACIÓN: Centro de Datos. Cabildo de Lanzarote.
Economía
La crisis económica desde finales de 2007 ha llevado a un descenso del
número de empresas y a un incremento en el desempleo.
En Canarias, desde 2008 a 2011 el porcentaje de personas por debajo del
umbral de pobreza creció en un 10,17%. Y supera la media española de en cuanto a la
tasa de riesgo de pobreza en 12 puntos (España 21,80% y Canarias 33,80)2.
Empresas
La evolución de las empresas de Lanzarote inscritas en la Seguridad Social
mantiene en 2012 una leve recuperación con respecto al inicio del ciclo de crisis
económica a finales de 2007, tal como refleja el gráfico siguiente. Conviene apuntar
que el 90 % de las empresas son del sector servicios.
2 Consejo Económico y Social de Canarias.
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Evolución de las empresas de Lanzarote inscritas en la Seguridad Social (2005-2012)
4.000
4.250
4.500
4.750
5.000
2005 M
arzo
2005 Ju
nio
2005 S
eptie
mbre
2005 D
iciem
bre
2006 M
arzo
2006 Ju
nio
2006 S
eptie
mbre
2006 D
iciem
bre
2007 M
arzo
2007 Ju
nio
2007 S
eptie
mbre
2007 D
iciem
bre
2008 M
arzo
2008 Ju
nio
2008 S
eptie
mbre
2008 D
iciem
bre
2009 M
arzo
2009 Ju
nio
2009 S
eptie
mbre
2009 D
iciem
bre
2010 M
arzo
2010 Ju
nio
2010 S
eptie
mbre
2010 D
iciem
bre
2011 M
arzo
2011 Ju
nio
2011 S
eptie
mbre
2011 D
iciem
bre
2012 M
arzo
2012 Ju
nio
2012 S
eptie
mbre
2012 D
iciem
bre
Empleo
A partir de 2007, la tendencia de la población ocupada en Lanzarote ha estado
decreciendo notablemente provocando un trasvase de población activa ocupada a
parada: la tasa de empleo ha pasado del 60,6 al 44,7% y la tasa de paro del 9,1 al
33,2 %.
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Tasas de actividad, empleo y paro en Lanzarote (2007-12)
Tasas de actividad Tasas de empleo Tasas de paro
Canarias Lanzarote Canarias Lanzarote Canarias Lanzarote
2012 MEDIA ANUAL (p) 63,18 66,95 42,33 44,71 33,00 33,23
2012 Cuarto trimestre (p) 62,74 67,41 42,06 46,20 32,96 31,46
2012 Tercer trimestre (p) 63,30 66,97 42,01 45,47 33,63 32,11
2012 Segundo trimestre (p) 63,14 65,14 42,22 42,68 33,14 34,48
2012 Primer trimestre (p) 63,52 68,29 43,02 44,48 32,28 34,88
2011 MEDIA ANUAL (p) 62,95 66,65 44,26 45,48 29,69 31,74
2011 Cuarto trimestre (p) 62,66 67,47 43,28 44,51 30,93 34,04
2011 Tercer trimestre (p) 63,20 66,71 44,53 46,42 29,55 30,42
2011 Segundo trimestre (p) 63,47 67,47 44,58 45,25 29,76 32,93
2011 Primer trimestre (p) 62,48 65,35 44,66 45,85 28,52 29,83
2010 MEDIA ANUAL (p) 62,10 67,67 44,28 45,45 28,70 32,81
2009 MEDIA ANUAL 62,15 68,55 45,87 48,53 26,19 29,19
2008 MEDIA ANUAL 60,93 66,53 50,36 55,54 17,35 16,50
2007 MEDIA ANUAL 61,04 66,71 54,67 60,63 10,44 9,12
Tasa de Actividad = (población activa / población de 16 años y más) * 100
Tasa de Empleo =(población ocupada /población de 16 años y más)*100
Tasa de Paro =( población desocupada / población activa)*100
FUENTE: Instituto Canario de Estadística (ISTAC) a partir de datos del Instituto Nacional de Estadística
(INE).
En cifras absolutas, en 2007 había 54.599 empleos registrados en Lanzarote y
en 2012 eran 44.667. La crisis se ha apreciado sobre todo en el sector de la
construcción, donde se han perdido más de 5.000 empleos.
El paro registrado se ha desbordado, pasando de 2.358 en 2000 a más de
17.000 en 2012. Se trata sobre todo de personas entre 35 y 49 años que provienen de
la hostelería y el resto del sector servicios, con bajo nivel de estudios.
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Paro registrado en Lanzarote (2000-12)
0
4.000
8.000
12.000
16.000
20.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Educación
El número de alumnos matriculados en educación no universitaria en régimen
general durante el curso 2011-2012 fue de 25.262, prácticamente los mismos que en
el curso anterior. Están distribuidos en un total de 68 centros públicos, 4 centros
privados y 1 centro concertado. Lanzarote cuenta además con 2 escuelas
universitarias (Turismo y Enfermería).
Alumnos matriculados en Lanzarote (2003/4 – 2011/12)
CURSO Centros Alumnos
2003/04 68 23.977
2004/05 67 24.383
2005/06 68 25.025
2006/07 70 25.364
2007/08 71 25.808
2008/09 71 26.517
2009/10 71 25.368
2010/11 73 25.863
2011/12 73 25.262
FUENTE: Consejería de Educación. Gobierno
de Canarias.
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3.2 Análisis de la situación de drogodependencias d e Lanzarote.
Para la elaboración del Plan Insular partiremos de los datos de prevalencia de
consumo drogas generales recabados por el Plan Nacional de Drogas, analizando
posteriormente la realidad de los usuarios nuevos que acceden a la Unidad de
Atención al Drogodependiente de Lanzarote. Estos datos nos ayudarán a vislumbrar
cuales son los perfiles de uso y abuso de drogas de nuestra isla.
Encuesta sobre alcohol y drogas en España EDADES 2011-2012
Desde 1995, el Plan Nacional sobre Drogas realiza, cada dos años, una Encuesta
sobre Alcohol y Drogas en población de 15-64 años residente en hogares nacionales.
En la última encuesta realizada sobre una muestra de 22.128 cuestionarios y
publicada por el Observatorio Español sobre Drogas se muestra que:
- Las drogas más consumidas son el alcohol (76,6%), tabaco (40,2%), los
hipnosedantes (11,4%) y el cannabis (9,6%).
- La cocaína se mantiene como droga de abuso importante aunque disminuye su
porcentaje (2,3%).
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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-La heroína mantiene la prevalencia de años anteriores (0,1%). No se aprecia
aumento.
- En relación al sexo y la edad se ve como las mujeres se han ido incorporando
al mundo de las drogas, de manera importante.
- Si acotamos grupos de edades y sobretodo si hablamos de drogas legalizadas
(alcohol, tabaco, hipnosedantes) los porcentajes de consumo en mujeres en
algunos grupos superan a los hombres.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Tabaco
Es la segunda droga más consumida y la primera en cuestión de iniciación. La
edad media de inicio de consumo es 16,5 siendo la edad media de paso a consumo
diario 18,5. Un 71,7 % lo han probado alguna vez en la vida y un 40,2% lo han
probado alguna vez en los últimos 12 meses.
Alcohol
El alcohol es la sustancia cuyo consumo está más extendido en toda la
sociedad. La edad media de inicio de consumo es 16,7. Lo han probado alguna vez
en la vida 90,9%. Es decir 9 de cada 10 encuestados y alguna vez en el último año
76,6 %.
En relación a las intoxicaciones etílicas agudas en los últimos 12 meses se
observa que la prevalencia es de 41,3% para varones de 15 a 34 años y de 23,5%
para las mujeres de ese grupo. En el caso de varones de 35 a 64 años 16,2% y
mujeres de esas edades 5,9%.
Más específicamente la prevalencia del llamado binge drinking (botellón) es del
25% en el grupo de hombres de 15 a 19 años y del 35% entre los 20 y 24 años. Para
las mujeres sería un 20 % y un 22% respectivamente.
Hipnosedantes
Las benzodiacepinas sobretodo son un grupo de fármacos que de utilizarse
como tratamiento sintomático para la ansiedad o los trastornos del sueño, han
pasado a provocar en algunos casos graves cuadros adictivos.
La prevalencia del uso de hipnosedantes ha aumentado siendo mayor en el
grupo de las mujeres. Este aumento va en progresión con el aumento de la edad.
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Cannabis
Se constituye como la droga ilegal más consumida. La percepción del riesgo de
esta droga es muy baja. Lo han probado alguna vez en la vida 27,4 % y alguna vez en
los últimos 12 meses 9,6 %.
Cocaína
La prevalencia del consumo de cocaína en polvo es del 2,2% en los últimos 12
meses.
Éxtasis, anfetaminas y alucinógenos
La prevalencia del consumo de estas drogas en los últimos 12 meses se
encuentra respectivamente entre un 0,7% , 0,6% y un 0,4% .
Heroína
En la edición de la encuesta EDADES 2011-2012 se observa que el consumo
de heroína está estabilizado manteniéndose las mismas prevalencias que en años
anteriores.
En esta encuesta, un 0,6% la había probado alguna vez y un 0,1% la había
consumido en el último año. La edad media de inicio en el consumo de heroína (20,7
años) continúa siendo más tardía que la de otras drogas (cannabis, alucinógenos,
anfetaminas o inhalables volátiles).
En relación con la percepción del riesgo ante el consumo de drogas, sigue
existiendo más percepción de peligro con drogas como la heroína, alucinógenos o
incluso el consumo de un paquete de tabaco diario que el consumo de cannabis.
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Otro dato muy importante y novedoso en esta encuesta es la prevalencia del
consumo de drogas emergentes. Según los encuestados han probado alguna vez en
la vida drogas como las setas mágicas (3,5% hombres 1,2 % mujeres) ketamina (1,5%
hombres 0,5% mujeres) salvia (1,3% hombres 0,4% mujeres) Spice (1,2%hombres
0,3% mujeres) metanfetamina (1,2% hombres 0,3% mujeres).
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Hombres; 83%
Mujeres; 17%
La Isla de Lanzarote cuenta con una Red Asistencial de tratamiento de las
Drogodependencias que incluye un centro ambulatorio: la Unidad de Atención a las
Drogodependencias de Lanzarote, ubicada en la capital de la Isla y dos centros de
deshabituación: La Unidad Semiresidencial de Atención a las Drogodependencias
Zonzamas y la Unidad Residencial de Atención a las Drogodependencias Zonzamas
Estudios de memorias descriptivas 2008-2012
El número total de demandas anuales de tratamientos en la Unidad de
Atención a las drogodependencias de Lanzarote se encuentra entre 600 y 1075 con
una media de 775 demandas anuales. Hablamos de demanda como solicitud de
atención especializada en materia de drogas. La media de historias nuevas abiertas
(demandas por primera vez) por año es de 245, encontrándose que en 2012 hubo un
aumento considerable en relación a años anteriores (275).
Desglosando esas historias nuevas se establece el perfil de los usuarios que
han accedido por primera vez al centro en estos años. En cuestión de sexo los
hombres superan con creces a las mujeres.
2008 2009 2010 2011 2012
Demandas de tratamiento 1075 778 697 610 721
Historias nuevas totales 254 229 231 237 275
Historias nuevas adultos 220 199 176 237 221
Historias nuevas menores 34 30 55 52 51
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Serie1 2% 35% 32% 23% 6% 2%
De 16 a 19 De 20 a 29 De 30 a 39 De 40 a 49 De 50 a 59 >60 a
Lanzarote; 34%
Resto de Canarias; 22%
Peninsula; 21%
Extranjero; 24%
En relación a su procedencia la proporción de usuarios que abrieron
expediente clínico durante los años 2008-2012 se refleja en la siguiente gráfica:
Lanzarote 34%, demás islas del Archipiélago canario 22%, resto de territorio español
21% y extranjeros 24%.
Según las edades de los usuarios en el momento que acceden a la UAD se
observa que el grupo de edades más frecuente es de los 20 a 29 años con un 35%.
Si ampliamos el campo observamos que de 20 a 39 años son el 67% de los usuarios
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Serie1 1% 2% 33% 13% 28% 7% 9% 2% 3% 2%
Analfabeto
Leer y escribir
Estudios 1
Sin finalizar
EGB /ESO
BUP / Bachiller
FPI /Grado
FPII /Grado
Diplomatura
Licenciatura
No constan
3% 4%1%
6%
1%
26% 28%
3%1% 1% 1%
4%
24%
Tra
bajo
esta
ble
Tra
bajo
ses
pora
dico
aseg
urad
o
Tra
bajo
espo
radi
cosi
n
Aut
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o
Baj
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edic
a
Est
udia
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npr
esta
cion
Par
o si
npr
esta
cion
Pen
sion
ista
jubi
laci
on
Pen
sion
ista
otra
sca
usas
Inca
paci
dad
para
trab
ajar
Otr
os
Nad
a
El nivel de instrucción sigue siendo bajo, estudios primarios sobretodo incluso
en un 13% sin finalizarlos. Leer y escribir 2% y analfabeto 1%. Los usuarios con
licenciatura o diplomatura siguen siendo un pequeño porcentaje (2 y 3 %
respectivamente).
En materia laboro-ocupacional la población que accede a la UAD se encuentra
con trabajo un 38% (estable, esporádico asegurado o no asegurado, autónomo, baja
médica) desempleados (con o sin prestación) en un 54% y pensionistas 4%
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Las drogas principales que han motivado la consulta en los pacientes que
acceden por primera vez al servicio son:
2008 2009 2010 2011 2012 Total %
Alcohol 73 61 60 73 72 339 37%
Cocaína 65 55 38 27 42 227 29%
Crack 8 6 5 7 3 29 3%
Heroína 24 27 11 5 13 80 9%
Cannabis 29 26 46 48 72 221 24%
Bzd 3 3 3 4 4 17 2%
La mayor proporción se corresponde con la demanda por alcohol (37%) en
contraposición con la heroína (9%). Este cambio se empezó a apreciar desde el año
2004. Hasta ese momento la mayor demanda de tratamientos la constituía la heroína.
Sin embargo el perfil del usuario drogodependiente ha ido cambiando durante estos
años. La heroína ha disminuido como droga de consumo en usuarios nuevos,
probablemente por la percepción de riesgo percibido con dicha droga, aunque se
mantiene su uso en pacientes antiguos.
El cannabis es otra de las drogas que también ha aumentado su demanda año
tras año (24%). Este aumento probablemente, esté más relacionado con la imposición
de sanciones administrativas por posesión o consumo de sustancias estupefacientes
en la vía pública y la posibilidad de anular dicha sanción si realiza tratamiento, que
por una necesidad primaria de abandonar dicho consumo.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
- 26 -
En cuanto al inicio de consumo de la droga más consumida, en este caso el
alcohol, se observa que se comienza en edades muy tempranas. El mayor porcentaje
69% se encuentra en el período de 11 a 19 años.
2008 2009 2010 2011 2012 Total %
<10 a 6 1 1 1 1 10 2%
11 a 15 a 24 17 52 33 35 161 34%
16 a 19 a 22 28 63 27 23 163 35%
20 a 29 a 18 18 29 39 11 115 25%
30 a 39 a 2 0 5 3 2 12 3%
40 a 49 1 2 0 0 3 1%
>50 2 1 0 3 1%
En la Unidad de Atención al Drogodependiente funciona a su vez el Servicio
Específico de Atención a Menores y Jóvenes. Durante el periodo 2008-2012 ha
aumentado progresivamente la demanda de atención de esta población.
2008 2009 2010 2011 2012 Totales
Total menores atendidos 45 55 62 76 84 322
Nuevos 34 36 34 52 54 210
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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2008 2009 2010 2011 2012 Totales %
Cannabis 32 31 40 57 48 208 65% Cannabis + Cocaína 8 9 11 5 33 10% Cannabis + Alcohol 9 11 20 6% Cannabis + benzodiacepinas 2 2 1% Policonsumo (> 3 drogas) 6 4 6 7 22 45 14%
Cocaína 4 7 11 3%
Alcohol 3 3 1%
Serie1 6% 7% 24% 37% 17% 9%
Instituto Enseñanza 2ª
CAME /Hogar menores
Medidas Judiciales
Iniciativa propia
Servicios sociales
Sancion administrativa
Normalmente acuden por iniciativa propia y familiar 37%, derivados de Medidas
Judiciales 24%, Servicios Sociales Municipales 17%, por sanción administrativa 9%
o derivados de centros de menores 7% o Institutos de Secundaria 6%.
En relación a las drogas por las que acceden al servicio se observa sobretodo
el cannabis en un 65% como droga única y en un 18% combinado con otras.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Según la edad de inicio de consumo. Se observa como la edad de inicio de
consumo cada vez es menor, siendo cruciales las edades de 13, 14 y 15 años.
El análisis de los datos a nivel nacional y el estudio de las memorias
descriptivas de los centros de drogodependencias nos muestran datos muy
semejantes. Datos que nos permiten vislumbrar el camino y establecer estrategias y
actuaciones encaminadas a disminuir, anular o reducir el impacto que las conductas
adictivas puedan producir en la población insular.
10 años 1%
11 años 4%
12 años 11%
13 años 16%
14 años 27%
15 años 22%
16 años 11%
17 años 5%
18 años 4%
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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4. MARCO NORMATIVO EN MATERIA DE DROGAS
La Ley 9/ 1998, de 22 de Julio sobre Prevención, Asistencia, e Inserción Social
en materia de Drogodependencias, considera que la actuación pública en materia de
drogodependencias debe ir dirigida a la creación de un marco genérico que regule y
arbitre los criterios básicos de actuación de las distintas Administraciones Públicas,
organizaciones no gubernamentales y los diversos organismos implicados.
En definitiva, dicha Ley aspira a convertirse en un instrumento útil para que las
distintas Administraciones Públicas de Canarias puedan desplegar una actuación
eficaz ante el problema de las drogodependencias, configurando legalmente los
medios necesarios para luchar contra un fenómeno al que nuestra sociedad considera
de especial transcendencia, así como estableciendo entre otras, las medidas
limitativas de la venta y el consumo del alcohol y del tabaco, especialmente a los
menores de edad, estableciendo y regulando, en el marco de las competencias que el
Estatuto de Autonomía de Canarias asigna al Gobierno en el ámbito territorial de
Canarias, las medidas y acciones que permitirán una actuación efectiva de las
Administraciones Públicas de Canarias en el campo de la prevención y asistencia de
las situaciones a que dan lugar las sustancias que puedan generar dependencia.
En su artículo 1, señala que ésta tiene por objeto:
• La ordenación de todas las actuaciones y actividades de las entidades públicas
y privadas destinadas a la prevención de las drogodependencias y a la
asistencia e integración social de las personas drogodependientes.
• La regulación de las competencias y funciones en esta materia de las
Administraciones Públicas de Canarias, entidades privadas e instituciones,
como marco de referencia para la necesaria cooperación, coordinación en la
prevención, asistencia e integración social de drogodependientes.
• La configuración del Plan Canario sobre Drogas como el instrumento para la
planificación y ordenación de las actuaciones que en materia de drogas se
lleven a cabo en la Comunidad Autónoma de Canarias.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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En su artículo 24 (Naturaleza y características) se define lo siguiente:
El Plan Canario sobre Drogas, se configura como el instrumento para la
planificación y ordenación de las actuaciones que en materia de drogas se lleven a
cabo en la Comunidad Autónoma de Canarias y será vinculante para todas las
Administraciones Públicas y entidades privadas e instituciones que desarrollen
actuaciones en materia de drogas.
En el artículo 26 (Elaboración y aprobación del Plan) se indica:
La elaboración del Plan Canario sobre Drogas corresponde a la
Consejería competente en materia de drogodependencias siguiendo las
directrices establecidas en la presente Ley, así como en esta materia por el
Gobierno de Canarias y el Plan Nacional sobre Drogas y será aprobado por el
Gobierno de Canarias a propuesta del consejero competente en materia de
drogodependencias.
La Ley 9/ 98 de 22 de julio, recoge en su artículo 33 (competencias de las
islas), que sin perjuicio de las demás competencias que el ordenamiento vigente les
atribuye, corresponde a las islas a través de los cabildos insulares, como órganos de
gobierno y administración de las islas, desempeñar en su ámbito territorial las
siguientes competencias:
1) La aprobación de Planes Insulares sobre Drogas, elaborados en
coordinación y de acuerdo con los criterios y directrices del Plan Canario sobre
Drogas, que incluyan programas de prevención e integración social, así como de
información, orientación y motivación de drogodependientes a través de los centros de
acción social.
En cualquier caso, la elaboración de los Planes Insulares sobre Drogas debe
asegurar, mediante la coordinación de los servicios de los municipios de menos de
20.000 habitantes, la prestación integral y adecuada en la totalidad del territorio insular
de las competencias y responsabilidades mínimas señaladas en el artículo 34,
apartado 2.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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2) El apoyo técnico y económico en materia de drogodependencias a los municipios
de menos de 20.000 habitantes, especialmente los de menor capacidad económica y
de gestión.
Señala, así mismo, que sin perjuicio de las demás competencias que el
ordenamiento vigente les atribuye, corresponde a los municipios de Canarias en su
ámbito territorial:
• El establecimiento de los criterios que regulan la localización, distancia, y
características que deberán reunir los establecimientos de suministro y venta
de bebidas alcohólicas.
• El otorgamiento de la autorización de apertura a locales o lugares de suministro
y venta de bebidas alcohólicas.
• Velar, en el marco de sus competencias, por el cumplimiento de las diferentes
medidas de control que se establecen en el Título III de esta Ley.
• La colaboración con los sistemas educativo y sanitario en materia de educación
para la salud.
El marco normativo viene definido por el conjunto de leyes, acuerdos,
declaraciones y normas internacionales, nacionales, autonómicas e insulares
directamente relacionadas con el derecho a la prestación de los servicios sociales y
sanitarios, y sobre las políticas activas de prevención, asistencia, en incorporación
social en función del ámbito de aplicación.
Ámbito Internacional :
• La Declaración Universal de Derechos Humanos de 1.948, señala en su
artículo 25.1 que “ Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado
que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la
alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los servicios
sociales necesarios; tiene así mismo derecho a los seguros en caso de
desempleo, enfermedad, invalidez, viudez, vejez, u otros casos de pérdida de
sus medios de subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad”.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• El Tratado Constitutivo de la Comunidad Europea de 1.957, en su art. 152
expresa la voluntad de: ...mejorar la salud pública, prevenir las enfermedades
humanas y evitar las fuentes de peligro para la salud humana. Dicha acción
abarcará la lucha contra las enfermedades más graves y ampliamente
difundidas, apoyando la investigación de su etiología, de su transmisión y de su
prevención, así como la información y la educación sanitaria.
La Comunidad complementará la acción de los Estados miembros dirigida a
reducir los daños a la salud producidos por las drogas, incluidas la información
y la prevención”.
• La Carta Social Europea, aprobada por el Consejo de Europa en 1.961 y
ratificada por España en 1.980, regula en su artículo 11 el derecho a la
protección de la salud, eliminando en lo posible las causas de una salud
deficiente y estableciendo servicios educacionales y de consulta dirigidos a la
mejora de la salud y a estimular el sentido de responsabilidad individual en lo
concerniente a la misma y prevenir en lo posible, las enfermedades
epidémicas, endémicas y otras, y en su artículo 14, señala el derecho de la
población al disfrute de los Servicios Sociales.
• La Convención de Los Derechos del Niño que fue adoptada por las Naciones
Unidas, el 20 de noviembre de 1989, ratificada en las Cortes Generales de
España y publicada en el Boletín Oficial del Estado de 31 de diciembre de
1.990, que en sus artículos 24 y 25 regula la atención sanitaria de forma
genérica y en su artículo 33 “ Los Estados Partes adoptarán todas las medidas
apropiadas, incluidas legislativas, administrativas, sociales y educacionales,
para proteger a los niños contra el uso ilícito de los estupefacientes y
sustancias psicotrópicas enumeradas en los tratados internacionales
pertinentes, y para impedir que se utilice a niños en la producción y el tráfico
ilícito de esas sustancias”.
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• La Estrategia Europea en materia de lucha contra la droga 2.005-2.012 señala
lo siguiente:
“ La naturaleza mundial del problema de la droga requiere planteamientos regionales,
internacionales y multilaterales: Reconociendo el principio de la responsabilidad
compartida, es preciso intensificar la coordinación y la cooperación, tanto bilateral
( entre la Unión y países terceros) como en organizaciones y foros internacionales.
También requiere un esfuerzo global que incluye la actuación policial, la
erradicación, la reducción de la demanda y medios de vida alternativos, y también
iniciativas de desarrollo alternativas respaldadas por las comunidades locales. No es
probable que estos programas sobre drogas en terceros países tengan éxito si no se
abordan todos los elementos al mismo tiempo, con un mayor compromiso por parte de
la Unión Europea y de los Estados miembros”.
• Plan de Acción de la Unión Europea en materia de lucha contra la droga 2009-
2.012.
Ámbito estatal:
• La Constitución Española de 1.978, en su artículo 43, reconoce a todos los
ciudadanos el derecho a la protección de su salud y responsabiliza a los
poderes públicos de organizar y tutelar la salud pública a través de medidas
preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. Y en su artículo 9.2
establece que corresponde a los poderes públicos promover las condiciones
para que la libertad y la igualdad del individuo y de los grupos en que se
integren sean reales y efectivas, remover los obstáculos que impidan o
dificulten su plenitud y facilitar la participación de todos los ciudadanos en la
vida política, económica, cultural y social. En definitiva, recae sobre los poderes
públicos la responsabilidad de desarrollar una intervención social orientada a
mejorar las condiciones de vida de los ciudadanos.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• Ley 7/ 1.985 Reguladora de Bases de Régimen Local, de 2 de Abril , que en
su artículo 25, define las competencias de los Municipios en la promoción y
desarrollo de los recursos e instrumentos de apoyo social.
• Ley 14/ 1.986 General de Sanidad, de 25 de Abril, constituye la normativa
básica del mandato constitucional sobre la protección de la salud, en su
artículo 6, regula: “Las actuaciones de las Administraciones Públicas
sanitarias estarán orientadas:
- A la promoción de la salud.
- A promover el interés individual, familiar y social por la salud
mediante la adecuada educación sanitaria de la población.
- A garantizar que cuantas acciones sanitarias se desarrollen estén
dirigidas a la prevención de las enfermedades y no sólo a la
curación de las mismas.
- A garantizar la asistencia sanitaria en todos los casos de pérdida de
la salud.
- A promover las acciones necesarias para la rehabilitación funcional
y reinserción social del paciente.”
• Ley Orgánica 1/ 1.992 de 21 de febrero de Protección de la Seguridad
Ciudadana. Esta norma sanciona conductas relativas al consumo y tenencia de
drogas tóxicas, estupefacientes y psicotrópicos en vía pública ( art. 25); el
consumo de estas sustancias en locales de ocio y espectáculos públicos, así
como la tolerancia de dicho consumo por sus responsables ( art. 24) y la venta
de alcohol a menores en establecimientos públicos ( art. 26).
• Ley Orgánica 10/ 1.995, de 23 de Noviembre del Código Penal cuando regula
los delitos contra la salud pública, sanciona toda conducta que constituya actos
de cultivo, elaboración o tráfico de drogas, o que suponga promover, favorecer
o facilitar el consumo ilegal de drogas tóxicas, estupefacientes o sustancias
psicotrópicas, así como la posesión con aquellos fines. Igualmente recoge
medidas tendentes a facilitar la persecución de estos delitos y a garantizar
eficacia en su investigación.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• Ley Orgánica 12/ 1.995 de 12 de Diciembre (Ley de Represión del
Contrabando), que sanciona los actos que vulneran el resguardo fiscal del
Estado (control aduanero de importaciones y exportaciones). En este sentido el
artículo 2 del citado texto contempla como delito el contrabando de drogas
tóxicas, estupefacientes y sustancias psicotrópicas, así como de sustancias
catalogadas como precursores. También sanciona esta Ley como delito de
contrabando la entrada de labores de tabaco sin declarar a partir de un
determinado importe económico.
• Ley Orgánica 31/ 1.995, de 8 de Noviembre de Prevención de Riesgos
laborales.
• Ley Orgánica 1/ 1.996, de 15 de Enero, de Protección Jurídica del Menor.
• Ley Orgánica 5/ 2.000, de 12 de Enero, reguladora de la Responsabilidad
Penal de los Menores.
• Ley 17/ 2.003, de 29 de Mayo por la que se regula el Fondo de Bienes
Decomisados por tráfico ilícito de drogas y otros delitos relacionados.
• Ley Orgánica 15/ 2.003 de 25 de Noviembre, por la que se reforma el Código
Penal, la cual introduce importantes medidas tendentes a favorecer la
rehabilitación de aquellos que hubiesen cometido el hecho delictivo a causa de
su dependencia a las drogas, alcohol o sustancias psicotrópicas, permitiendo
obtener el beneficio de la suspensión cuando las penas impuestas sean hasta
cinco años, además de mejorar el régimen de los requisitos que ha de cumplir
el condenado, del tratamiento al que ha de someterse y de su supervisión
periódica.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• Ley Orgánica 1/ 2004 de 28 de Diciembre, de Medidas de Protección Integral
contra la Violencia de Género.
• Ley 17/ 2.005, de 19 de Julio, por la que se regula el Permiso y la Licencia de
conducción por puntos y se modifica el texto articulado de la Ley sobre Tráfico,
Circulación de vehículos a motor y Seguridad vial.
• Ley 28/ 2.005, de 26 de Diciembre, de Medidas sanitarias frente al tabaquismo y
reguladora de la venta, el suministro, el consumo y la publicidad de los productos
del tabaco, que promueve actividades educativas, preventivas y asistenciales en
materia de tabaquismo.
• Ley Orgánica 15/ 2.007, de 30 de Noviembre, por la que se reforma el Código
Penal en materia de seguridad vial.
• Ley Orgánica 5/ 2.010, de 22 de Junio, por la que se reforma el Código penal, en
materia de tráfico de drogas se producen algunos reajustes en materia de penas,
de conformidad con las normas internacionales, relativa al establecimiento de
disposiciones mínimas de los elementos constitutivos de delitos y las penas
aplicables en el ámbito del tráfico ilícito de drogas, se refuerza el principio de
proporcionalidad de la pena reconfigurando la relación entre el tipo básico y los
tipos agravados del delito de tráfico de drogas.
• Real Decreto 5/1996 de 15 de enero, sobre modificación del Real Decreto 75/1.990
de 19 de enero, que regula los tratamientos con opiáceos de personas
dependientes de los mismos.
• Real Decreto 1079/ 1.993, de 2 de Julio, por el que se regula la remisión de las
sanciones administrativas en materia de drogas (desarrollado en el artículo 25 de
la L.O. 1/ 1.992 sobre Seguridad Ciudadana), que dispone en su apartado 2º que
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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las sanciones impuestas por estas infracciones, podrán suspenderse si el infractor
se somete a un tratamiento de deshabituación en un centro o servicio debidamente
acreditado en la forma y por el tiempo que reglamentariamente se determine.
• Real Decreto 190/ 1.996, de 9 de Febrero, por el que se aprueba el Reglamento
Penitenciario, que regula el internamiento en Centros de deshabituación
adecuados de penados clasificados en tercer grado que necesiten un tratamiento
específico para deshabituación de drogodependencias y otras adicciones.
• Real Decreto 1774/ 2.004, de 30 de Julio, por el que se aprueba el Reglamento de
la L.O. 5/ 2.000 de 12 de Enero, reguladora de la responsabilidad penal de los
menores.
• El Plan Nacional sobre Drogas, creado en 1.985, ha sentado las bases
fundamentales de actuación en materia de drogodependencias, tanto en relación al
control de la oferta, como a la reducción de la demanda.
• La Estrategia Nacional sobre Drogas 2.009-2.016, recoge la Coordinación como un
“principio básico para el correcto desarrollo de la Estrategia”, haciendo notar, en el
marco del mismo, el papel importante de las Administraciones Locales y el
reconocimiento de que “el éxito de una política general de drogas requiere de la
cooperación de las Administraciones Locales.”
• Plan de Acción 2.009-2.012, Plan Nacional sobre Drogas.
• Plan Concertado de Prestaciones básicas de 1.998 atribuye a la Prevención un
papel transcendental como conjunto de actuaciones de carácter instrumental
dirigidas a favorecer las redes sociales a la vez que evitar la aparición de factores
potencialmente capaces de generar procesos de marginación y exclusión social.
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• II Plan Estratégico Nacional de Infancia y Adolescencia 2013/2016 (II PENIA),
aprobado el pasado 5 de abril, establece en su objetivo 5 “Intensificar las
actuaciones preventivas y de rehabilitación en los colectivos de infancia y
adolescencia ante situaciones de conflicto social”
Ámbito Autonómico:
• Ley Orgánica 10/ 1982, de 10 de Agosto, del Estatuto de Autonomía de Canarias,
en su artículo 32 confiere a la Comunidad Autónoma de Canarias competencias de
desarrollo legislativo y ejecutivo en materia de sanidad e higiene y de coordinación
hospitalaria en general.
• Ley 9/1987, de 28 de Abril, de Servicios Sociales de Canarias, en su artículo 4.2.f),
considera área de actuación la prevención y tratamiento de todo tipo de
drogodependencias, en colaboración con los servicios sanitarios correspondientes
y la reinserción social de los afectados, conteniendo también el mandato de la
configuración como servicio social especializado, el de drogodependencias.
• Ley 14/1990, de 26 de julio, de reforma de la Ley 8/1986 de 18 de noviembre de
Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas Canarias en sus artículos 8, 56
a59.
• Ley 11/1994, de 26 de Julio, de Ordenación Sanitaria de Canarias, tiene por objeto
el establecimiento y la ordenación del Sistema Canario de la Salud, en el que se
integra y articula funcionalmente el conjunto de actividades, servicios y
prestaciones que tienen por fin la promoción y protección de la salud, la prevención
de la enfermedad y la asistencia sanitaria.
• Ley 1/ 1997 de 7 de Febrero, de Atención Integral a los menores, en su artículo
18.1, al regular las obligaciones de los centros y servicios sanitarios en relación
con la detección de situaciones de riesgo y desamparo de los menores, menciona
específicamente la posible existencia de drogodependencias.
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• Ley 1/1998, de 8 de Enero, de Régimen Jurídico de los Espectáculos Públicos
y Actividades Clasificadas.
• La Ley 4/ 1998, de 15 de Mayo, de Voluntariado de Canarias.
• La Ley 9/ 1998, de 22 de Julio, sobre Prevención, Asistencia e Inserción Social
en materia de Drogodependencias, que es la norma fundamental y de
referencia en la materia y en el ámbito de la Comunidad Autónoma.
• Ley 4/ 2005, de 13 de Julio, de Ordenación Farmacéutica de Canarias, regula
la presencia de servicios de farmacia en los Centros de Atención a
Drogodependientes.
• Ley 7/ 2.007 de 13 de Abril, Canaria de Juventud, el Gobierno de Canarias
promoverá entre los jóvenes hábitos de vida saludable y la prevención de los
riesgos a los que están expuestos, a través de programas, proyectos o
campañas. Se promoverán campañas de sensibilización...ante problemas
relacionados con las enfermedades de transmisión sexual, el consumo de
drogas, y los trastornos alimenticios.
• Decreto 18/ 1.992, de 7 de Febrero, por el que se crea la Comisión
Coordinadora de Atención a las Drogodependencias.
• Decreto 118/ 1.992, de 9 de Julio, sobre autorizaciones para la creación,
construcción, modificación, adaptación, traslado, supresión o cierre de Centros
y Servicios Sociales, así como la caducidad y revocación de las autorizaciones
y el registro de los Centros y Servicios Socio-sanitarios de Atención a
Drogodependientes.
• Decreto 232/ 1.993, de 29 de Julio, por el que se modifica parcialmente el
Decreto 68/ 1.990, de 19 de Abril, por el que se crea la Comisión de
acreditación, evaluación y control de Centros o Servicios sanitarios en los que
se realicen tratamientos con opiáceos.
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• Decreto 81/ 1.998, de 28 de mayo, por el que se crea y regula la Comisión
Asesora sobre Tabaquismo en Canarias, adscrita al Servicio Canario de la
Salud.
• Decreto 128/ 1998, de 6 de Agosto, por el que se aprueba el Reglamento
Orgánico de las escuelas de educación infantil y de los colegios de educación
primaria, que establece que teniendo en cuenta los recursos y características
propias de cada centro, el reglamento de régimen interior y normas de
convivencia deberá concretar entre otros, los siguientes aspectos: la
prohibición expresa de expendición de bebidas alcohólicas y tabaco en el
centro y la determinación de las zonas de fumadores.
• Decreto 129/ 1998, de 6 de Agosto, por el que se aprueba el Reglamento
Orgánico de los Institutos de Educación Secundaria. Igualmente dispone, que
deberá concretar entre otros, los siguientes aspectos: la prohibición expresa de
la expendición de bebidas alcohólicas y tabaco en el centro y la determinación
de las zonas de fumadores.
• Decreto 193/1998, de 22 de Octubre, por el que se aprueban los horarios de
apertura y cierre de determinadas actividades y espectáculos públicos
sometidos a la Ley 1/ 1.998 de 8 de Enero, de Régimen Jurídico de los
Espectáculos Públicos y Actividades Clasificadas, que contempla los horarios
del grupo de locales destinados sólo a menores o habilitados especialmente
para ello, así como todos aquellos en los que está prohibida la expendición o
venta de bebidas alcohólicas.
• Decreto 93/ 1999, de 25 de Mayo, por el que se regula la creación de los
Centros de Educación Obligatoria de la Comunidad Autónoma de Canarias y
se aprueba su Reglamento orgánico.
• Decreto 40/ 2000, de 15 de Marzo, por el que se aprueba el reglamento de
Organización y Funcionamiento de los centros de atención a menores en el
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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ámbito de la Comunidad Autónoma Canaria, por la que los distintos tipos de
centros, proporcionarán con carácter general a los menores acogidos los
servicios siguientes:- Atención psicológica, social, educativa y sanitaria
(Protección de la Salud).
• Decreto 36/ 2002, de 8 de Abril, por el que se aprueba el Reglamento de
Organización y Funcionamiento de los Centros para la ejecución de medidas
de internamiento de menores y jóvenes infractores dictadas por los Jueces de
menores. Regula entre otras, normas específicas aplicables a los menores o
jóvenes que padezcan anomalías o alteraciones psíquicas, un estado de
dependencia de bebidas alcohólicas o sustancias psicotrópicas, o alteraciones
en la percepción que determinen una alteración grave de la conciencia de la
realidad.
• Decreto 32/ 2003, de 10 de marzo, por el que se regula la inserción
sociolaboral en empresas de inserción, que al referirse a las personas en
riesgo de exclusión social, contempla el supuesto de desempleo de larga
duración que concurra con la circunstancia de haber superado a juicio del
equipo terapéutico correspondiente, las fases de desintoxicación y
deshabituación de toxicomanías.
• Decreto 5/2005 de Enero, por el que se aprueba el Reglamento Orgánico de la
Consejería de Sanidad.
• Decreto 2/ 2013 de 10 de Enero, que modifica el Decreto 170/ 2011 de 12 de
julio por el que se determina la estructura central y periférica, así como las
sedes de las Consejerías del Gobierno de Canarias, en el que se establece en
relación a la Consejería de Sanidad, que quedan suprimidos entre otros, los
órganos superiores que se señalan:
La Dirección General de Protección del Menor y la Familia, cuyas
competencias se asumen por la nueva Dirección General de Dependencia,
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Infancia y Familia, así como la Dirección General de Atención a las
Drogodependencias, cuyas competencias se asumen por la Dirección General
de Salud Pública del Servicio Canario de Salud, y se suprime la Dirección
General de Farmacia del Servicio Canario de Salud, cuyas competencias se
asumen en materia de ordenación e inspección farmacéutica, por la Dirección
del Servicio Canario de Salud y en materia de control de la prestación y uso
racional del medicamento, por la Dirección General de Programas Asistenciales
del Servicio Canario de Salud.
• Orden de 13 de Agosto de 1.992, por la que se desarrolla el Decreto 118/
1.992, de 9 de Julio, sobre autorizaciones para la creación, construcción,
modificación, adaptación, traslado, supresión o cierre de Centros y Servicios
Socio-sanitarios de Atención a Drogodependientes, la cual regula los requisitos
y la documentación necesaria para el otorgamiento de las referidas
autorizaciones.
• Orden de 28 de julio de 2006 por la que se aprueban las instrucciones de
organización y funcionamiento de los Institutos de Educación Secundaria
Obligatoria dependientes de la Consejería de Educación, Cultura y Deportes
del gobierno de Canarias, que en su Disposición Adicional Quinta Regula las
actividades extraescolares y complementarias, remitiéndonos a la Orden de
2001en la que se expone: “junto con la Administración educativa, los Cabildos
Insulares y los Ayuntamientos deben colaborar con la organización de estas
actividades ya que contribuyen al desarrollo de valores relacionados con la
socialización, la participación, el respeto hacia los demás y la solidaridad.
• III Plan Canario sobre Drogas (2.010-2.017), aprobado por el Gobierno de
Canarias, en sesión celebrada el día 1 de julio de 2.010.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Ámbito Insular:
• La Ley 9/1.998 de 22 de julio sobre prevención, Asistencia e Inserción Social
en materia de drogodependencia, en su Capítulo II “Competencias de la
Administración Local”, donde asignan competencias a los Cabildos Insulares.
• Ordenanza reguladora de los Servicios Públicos de ingresos y asistencia
facultativa en los Centros de Atención a Toxicómanos dependientes del Excmo.
Cabildo Insular de Lanzarote aprobado por el Pleno del Excmo. Cabildo Insular
de Lanzarote el día 8 de agosto de 1.997 (B.O.E. Provincia de Las Palmas de
fecha 03.12.1.997).
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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5. PRINCIPIOS RECTORES Y OBJETIVOS GENERALES DE AC TUACIÓN
El planteamiento más ampliamente aceptado y apoyado por la evidencia para
alcanzar una disminución significativa del impacto sanitario y social, indeseado y
evitable, en relación con el uso de drogas en el contexto actual, es el de actuar
mediante una combinación de medidas que intervengan simultáneamente en los
ámbitos de la exposición y accesibilidad a las sustancias psicoactivas, del consumo y
de la reducción del daño asociado a éste.
Muchas de las actuaciones son específicas de algunos de los ámbitos, pero
también existen otras muchas con objetivos comunes. Lógicamente, los esfuerzos
deben concentrarse en los primeros estadíos o factores de riesgo identificables y, por
tanto, se debe incidir de forma especial en el ámbito de la protección frente a los
factores de riesgo más globales que promueven la exposición a las drogas.
Por otro lado, es necesario diferenciar entre los distintos niveles de contacto
con las drogas (abstinencia, experimentación, consumo habitual, adicción) ya que ello
implicará objetivos y estrategias de actuación también diferenciadas aunque,
obviamente, enmarcadas en otras de más amplio alcance, incluyendo las educativas,
sociales y de protección y fomento de la salud pública.
En todo caso, este I Plan Insular de Adicciones 2014-2018 responde a los
principios rectores y objetivos generales, que se enmarca en el III Plan Canario sobre
Drogas 2010-2017.
5.1 Principios Rectores
Universalidad, igualdad y equidad.
La población destinataria son todas las personas residentes en la isla, que se
vean afectadas por un problema de adicción y/o que se encuentren en situaciones o
riesgo de estarlo y/o requieran de su colaboración para prevenir el problema.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Se garantizará una atención a través de programas diversificados y flexibles
adaptados a la realidad del/a usuario/a y a su entorno sociofamiliar.
Integralidad.
Una concepción integral de la salud incluye la educación, la promoción, la
asistencia, la rehabilitación y la consideración de las drogodependencias y otros
trastornos adictivos como enfermedades comunes con repercusiones en las esferas
biológica, psicológica y social de la persona.
Normativo.
Los criterios de actuación, objetivos y actuaciones están en consonancia con
las directrices de la Oficina de las Naciones Unidas, la Organización Mundial de la
Salud, el Plan Europeo sobre Drogas y la Estrategia Nacional sobre Drogas (2009-
2016) junto con las especificidades de la Comunidad Autónoma de Canarias.
Calidad.
Consistente en criterios de calidad y de acreditación para los diversos
programas donde la evaluación estará presente en todo el proceso.
Continuidad.
Se dará continuidad a las actuaciones desarrolladas hasta la actualidad.
Participación social.
Entendida como la interacción de los distintos niveles de gobierno, agentes
económicos y sociales y demás grupos de interés, tanto en la planificación como en la
toma de decisiones y evaluación de las políticas públicas. Se concretará a través de
un modelo de participación social en el cual los papeles y actividades de los agentes
participantes estarán claramente definidos, así como los compromisos de colaboración
de todos, administración y sociedad organizada.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Coordinación, cooperación, planificación y descentr alización.
La intervención estará basada en la cooperación y coordinación en los ámbitos
municipal, insular y autonómico, asegurando el máximo impacto y el mayor
aprovechamiento de los recursos disponibles en las distintas áreas: de prevención, de
tratamiento y de integración. Es fundamental reforzar los mecanismos que promueven
la no desvinculación de la personas en tratamiento de su medio laboral, y en todo
caso, que faciliten la reinserción en el mismo.
Racionalidad.
La intervención en drogodependencias debe fundamentarse en proporcionar
estrategias para evitar el acercamiento al consumo de drogas, prevenir el uso abusivo
de sustancias y otras conductas adictivas, tratar las dependencias y apoyar al/a
enfermo/a y a su familia en el proceso de recuperación e integración.
Innovación.
El Plan incorporará en sus acciones las innovaciones que se vayan acreditando
y demostrando útiles en el abordaje del problema del uso de drogas, así como la
potenciación de nuevas tecnologías.
Eficacia, eficiencia y responsabilidad.
Se dotará de los recursos suficientes para la consecución de los fines
previstos, dándoles un uso adecuado a su finalidad y gestionándolos con
responsabilidad, economía en la asignación y gestión, garantizando la sostenibilidad
financiera.
Enfoque de género.
Se asume la responsabilidad de incorporar esta perspectiva en todos los
objetivos señalados y hacer posible su efectividad en las acciones desarrolladas para
conseguir los mismos.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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5.2 Objetivos de actuación
En base a los objetivos estratégicos del III Plan Canario sobre Drogas se
plantean los siguientes objetivos de actuación:
1. Promover una conciencia social responsable sobre los problemas, los daños
y los costes personales y sociales relacionados con el uso de drogas y sobre la
posibilidad real de evitarlos.
2. Prevenir el uso de cualquier tipo de droga desde actuaciones globales de
promoción de la salud y evitar o retrasar la edad de inicio del contacto con ellas.
3.- Reducir y disminuir al máximo el uso de cualquier tipo de droga
incrementando la percepción de riesgo sobre su uso en aquellas personas que han
tenido un contacto con ellas de forma ocasional o experimental.
4.- Garantizar una asistencia de calidad, coordinada, integrada y normalizada
en los sistemas públicos de salud, servicios sociales y empleo, conjuntamente con la
iniciativa social organizada y adecuadamente vertebrada, consolidando, ampliando y
adaptando los programas de asistencia e integración social a las nuevas realidades y
usuarios y usuarias, y mejorando los recursos en instalaciones, procedimientos,
material y personal.
5.- Ofrecer una respuesta asistencial a las necesidades de todas aquellas
personas directa o indirectamente afectadas por consumo de drogas, garantizando la
situación de equidad respecto a otras enfermedades.
6.- Reducir o limitar los daños ocasionados a la salud de las personas que
consumen drogas y, en general, los efectos sociales y sanitarios indeseables
relacionados con su uso.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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7.- Favorecer la sensibilidad y solidaridad con las personas con problemas de
drogodependencias, facilitar la integración en su medio social y familiar y la
participación activa en su comunidad potenciando la colaboración y conexión de los
programas de asistencia al drogodependiente con los de integración social y
sociolaboral.
8.- Mejorar y asegurar la formación de los profesionales que trabajan en este
campo, así como la dirigida a personas que colaboran voluntariamente en el mismo.
9.- Conocer de manera sistemática la evolución y el afrontamiento del
fenómeno del uso de drogas.
10.- Impulsar la investigación aplicada para informar y orientar adecuadamente
la toma de decisiones en esta materia.
11.- Potenciar la evaluación sistemática de programas y actuaciones,
estableciendo para ello indicadores de calidad, eficiencia y eficacia.
12.- Reducir la accesibilidad a las drogas de todas las personas y en todos los
ámbitos, colectivos y espacios de intervención en el marco de la comunidad autónoma.
13.- Establecer líneas de actuación consensuadas a nivel de comunidad
autónoma en las diferentes áreas y para los diferentes ámbitos, en la búsqueda de una
mayor efectividad de los mismos.
14.- Asegurar los recursos humanos, materiales, económicos, etc., tanto de
carácter público como privado, que den viabilidad al plan, estableciendo los marcos de
colaboración necesarios para ello.
15.- Implicar activamente a todos los ciudadanos y ciudadanas en el abordaje
del fenómeno uso de drogas, concretando los objetivos, acciones y agentes implicados
en las redes y estructuras participativas de trabajo en cada ámbito y nivel territorial,
para que la sociedad en su conjunto, sea parte activa en su solución.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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6.- PROGRAMA DE PREVENCIÓN
6.1.- Introducción
Toda herramienta de trabajo que pretenda abarcar de forma transversal un
área determinada, como en este caso la prevención de las drogodependencias, debe
partir de las conclusiones objetivas que nos permitan situar el plan en un contexto
social real. Por este motivo las coordenadas de inicio responden a datos cuantitativos
como los dimanados de la evaluación del III Plan Canario de drogas, lo que nos lleva a
considerar un cambio de registro en lo que veníamos realizando hasta ahora.
Es la oportunidad de optimizar los recursos y los esfuerzos para lograr el
objetivo planteado. Añadir que un plan que no parte de la realidad y del criterio de
todos los profesionales de distintos ámbitos, así como la población a la que afecta el
problema, está condenado a dos cuestiones claras: por un lado al fracaso y por otro la
sempiterna separación de la teoría y la praxis.
Partiremos de citar textualmente el III Plan Canario sobre Drogas en la
definición de Prevención: “la prevención del consumo propone, en primer lugar,
promover la conciencia social sobre la importancia de los daños y costes personales y
sociales relacionado con las drogas”.
En segundo lugar, “aumentar las capacidades y habilidades personales y
colectivas de resistencia a la oferta de drogas y a los determinados comportamientos
problemáticos relacionados con las mismas”.
Y, por último “conseguir retrasar la edad de inicio del contacto de las drogas.
Para ello será necesario que los programas preventivos posibiliten la sinergia de
actuaciones, que se de una corresponsabilidad social con la participación activa de los
ciudadanos y ciudadanas y que la estrategia básica sea la promoción de la salud.”
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Se plantea la prevención como un continuo que va desde el fomento de las
actuaciones y comportamientos saludables, a las actuaciones que se realizan sobre
aquellas informaciones, actitudes o acciones que se relaciona con el consumo de
drogas.
Por ello definimos la prevención como conjunto de actuaciones que deben
eliminar o reducir los factores de riesgo y fomenta r los factores de prevención,
utilizando para ello todos los recursos comunitario s disponibles, con el fin de
promocionar la salud y evitar el consumo de sustanc ias y otras adicciones.
6.2 Diagnóstico de la realidad de los diferentes ám bitos .
Algo que se tenía muy claro a la hora de elaborar el Plan, es la importancia y
necesidad de implicar a los diferentes Instituciones y colectivos sociales, conociendo
sus realidades y propiciando respuestas sobre posibles actuaciones a desarrollar en
el ámbito de prevención.
Por medio de reuniones concretas con cada ámbito se pretende recabar
información sobre la situación actual respecto a los consumos de drogas, demandas y
futuras coordinaciones. Se plantean varios grupos: Policía Local, Guardia Civil,
Educación y Sanidad. Al departamento de Juventud no se le incluye porque se están
diseñando el Plan de Juventud en el cual participamos.
De igual modo se adapta el cuestionario ESTUDES del Plan Nacional de
Drogas para recoger la información de los adolescentes de la isla sobre drogas y
nuevas tecnologías.ANEXO
Conclusiones del estudio ESTUDES LANZAROTE.
Prevalece en los jóvenes de entre 14 y 18 años , como drogas más
consumidas el alcohol, el tabaco y el cannabis . El 38% han consumido días previos
a la realización de las encuestas.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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La edad media del inicio del consumo en tabaco y alcohol es de 13-14 años , algo
más precoces que en el resto de España.
Aumenta el consumo de alcohol en las edades comprendidas 17 y 18 años.
Las chicas consumen más alcohol, hipnosedantes y tabaco que los chicos y los
chicos consumen más cannabis.
El alcohol se consume en un 57% en los domicilios particulares y en un 48% en
espacios abiertos.
Los jóvenes consiguen el alcohol un 47% en supermercado, un 37% en discotecas
y un 33% en bares.
El 89% de los encuestados piensa que les seria fácil o muy fácil conseguir bebidas
alcohólicas si quisiera.
En relación a las conductas asociadas al consumo de alcohol, un 17% de jóvenes
entre 14 y 18 años han sido pasajeros en los últimos meses de vehículos conducidos
bajo los efectos de alcohol.
El 13,6 ha fumado tabaco en los últimos días y el 29,6% ha fumado alguna vez.
El cannabis es la droga ilegal mas consumida por lo s estudiante de 14 a 18
años. El 19% lo ha consumido este último año.
Se empieza a consumir cannabis en una edad muy temp rana .
El 12% de jóvenes han consumido hipnosedantes para dormir.
La edad media del consumo de hipnosendantes es de 14 años .
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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En cuanto al riesgo percibido: el 52% no consideran que tomar 5 o 6 copas el fin
de semana sea una situación de riesgo ni una o dos cervezas al día. Es decir poca o
escasa percepción de riesgo en el consumo de alcoho l.
Existe una clara relación entre la hora de vuelta a casa y la prevalecía del
consumo de alcohol y sustancias psicoactivas.
El 9,6% reconoce haber participado en alguna pelea después de haber consumido
alcohol, cannabis o cocaína.
Respecto al uso de la tecnología; el teléfono móvil lo utiliza el 95% al menos 6
días a la semana y durante 7 horas al día, seguido del ordenador 83% cuatro
Conclusiones Generales
De los resultados del cuestionario ESTUDES y de las diferentes reuniones
llevadas a cabo con los distintos ámbitos se han obtenido las siguientes conclusiones:
• Todos coinciden en que la edad de inicio del consumo ha descendido.
• La normalización de determinados consumos, como el hachís y el alcohol, es
evidente.
Se detecta un aumento de consumo de benzodiacepinas entre adolescentes.
• La importancia de intervenir en los diferentes ámbitos: educativo, familiar y
comunitario, reconociendo la dificultad que supone llegar a las familias.
• Realizar mayores intervenciones policiales en zonas de riesgo de consumo.
• Dinamizar los recursos físicos existentes en los diferentes municipios, con el
objetivo de favorecer actividades saludables.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• Acercar a los jóvenes las actividades que desde los Ayuntamientos se ofertan
asegurándonos una mayor participación y ampliar el perfil de los jóvenes que
participan.
• Dinamizar y programar actividades en aquellas zonas, con mayores problemas
de consumo.
• Favorecer el intercambio de información entre recursos para facilitar las
intervenciones.
• Todos los grupos coinciden en el desconocimiento sobre lo que se hace en
otros ámbitos, haciéndose palpable la descoordinación existente incluso dentro
del mismo Organismo Público. Por ello se solicita que existan redes de
comunicación fluidas evitando duplicidad de actuaciones y favoreciendo la
participación conjunta en las planificaciones e intervenciones.
• Se constata la necesidad de crear una Comisión Técnica a nivel Insular que
de forma periódica se reúna para valorar, evaluar y planificar intervenciones,
que permitan llevar a cabo actividades preventivas coordinadas y mejorar la
calidad de las mismas.
En dicha comisión deberían estar representados todos los ámbitos sociales:
Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado, Sanidad, Educación, AMPAS,
Juventud, Servicios Sociales municipales, cuyos nombramientos deberían hacerse
de forma oficial garantizando la continuidad de las mismas.
• En todas las reuniones se ha percibido la necesidad de elaborar protocolos de
actuación que ayuden a tomar decisiones ante determinados casos que
puedan surgir , a donde dirigirnos y los pasos que hay que seguir.
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6.3 Programas de prevención
Para el diseño de programas de prevención, que tendrán vigencia desde el
2014 al 2018, debemos procurar que surja como una responsabilidad compartida por
el conjunto de toda la comunidad y además:
� Sean concretos y adaptados a la realidad.
� Consensuados por los diferentes técnicos y agentes sociales implicados.
� Que se puedan evaluar, definiendo de antemano los criterios que faciliten dicha
labor.
� Su continuidad en el tiempo.
Los programas se clasifican en función de la población a la que nos dirigimos y
la especificidad de las mismas. De ahí se establecen tres grupos:
• Programas Universales. Dirigidos a la población general, abarcando a menores
y jóvenes principalmente, con la intención de generar hábitos saludables que
impidan o retrasen los consumos. Para ello se utilizarán las comunidades ya
existentes como la educativa, que por sus características favorecen la
aplicación de programas enmarcados en la promoción de salud.
• Programas selectivos. Dirigidos a jóvenes en situación de riesgo de consumo,
que hayan tenido contactos esporádicos con las sustancias o consumos más
habituales capaces de mantenerse en el tiempo.
• Programas indicados: Que aborda la problemática concreta a las adicciones y
que necesitan intervención especializada.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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1.P.1 Sensibilizar e informar a todos los ciudadan os/as sobre los riesgos de las
adicciones con sustancias o adicciones sin sustanci as.
Ámbito Educativo
6.4 Objetivos del área de prevención
En base a los objetivos marcados por el III Plan Canario sobre Drogas, y
siguiendo la misma nomenclatura, los objetivos generales de Prevención y
Sensibilización del I Plan de Adicciones de Lanzarote son:
1.P.1 Sensibilizar e informar a todos los ciudadan os/as sobre los riesgos
de las adicciones con sustancias o adicciones sin s ustancias.
2.P.3 Promover y potenciar modelos positivos saluda bles como
referentes de conductas para favorecer los proceso s de socialización.
2.P.4 Incorporar actuaciones de prevención de adicc iones en todos los
proyectos de promoción de salud.
Partiendo de estos, los objetivos específicos o estratégicos en los diferentes
ámbitos de actuación son:
1.1Apoyar a todos los miembros de la comunidad educativa, para favorecer la
implantación de proyectos y actividades preventivas en promoción de la salud.
ACTUACIONES.
-Se creará una comisión Insular para el desarrollo de actuaciones en el
ámbito educativo.
-Se establecerá la planificación de las intervenciones a realizar en los
centros escolares a nivel insular.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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1.2 Formar e informar a la comunidad educativa sobre las consecuencias del uso de
sustancias y riesgos a nivel psicosocial.
ACTUACIONES
- Se trasladará la oferta de cursos formativos al ámbito educativo.
- Se desarrollará una campaña anual de información para la comunidad
educativa.
- Se creará una línea de coordinación entre los equipos municipales y
los dos equipos insulares de orientación.
1.3- Informar y difundir en los centros educativos las actividades de ocio y tiempo
libre saludables que se desarrollen en su municipio.
ACTUACIONES.
− Se trasladará la oferta de actividades de ocio y tiempo libre al ámbito
educativo.
− Facilitará la intervención municipal en las diversas actuaciones de ocio
y tiempo libre en el ámbito escolar.
1.4Promocionar y ofrecer a los jóvenes de los centros educativos redes de apoyo para
actuar sobre situaciones de riesgo y reforzar los factores de protección.
ACTUACIONES
-Se desarrollarán programas en redes sociales
-Se ofertarán programas preventivos a nivel de adicciones a los diferentes
centros educativos.
1.5 Informar y difundir en los centros escolares sobre las nuevas adicciones no
químicas que generan dependencia: Internet, móvil, videojuegos,..
ACTUACIONES.
- Se implementarán programas preventivos sobre las adicciones no
químicas.
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Ámbito Familiar
- Se desarrollarán cursos de formación para los profesionales en
relación a las adicciones no químicas.
1-Sensibilizar y apoyar a las familias para que puedan involucrarse adecuadamente en
la tarea educativa de sus hijos/as, especialmente en la que tiene que ver con la
prevención de los comportamientos adictivos.
ACTUACIONES
- Se coordinarán con el Plan de formación de Familias del Gobierno de
Canarias.
- Se formaran a los técnicos municipales en la prevención de adicciones
en el ámbito familiar.
- Se facilitarán espacios de encuentro para la orientación familiar.
2-Impulsar y asesorar actuaciones que potencien en los padres y madres habilidades
educativas en coordinación con las actuaciones preventivas que lleven a cabo sus
hijos en los centros educativos.
ACTUACIONES
- Se fortalecerá el funcionamiento de las escuelas de padres y madres .
- Se coordinara con las ampas , asociaciones de padres y madres a
través de los técnicos implicados
3-Difundir y concienciar a los padres/madres sobre la importancia de mantener un
modelo de comportamiento saludable como referente en la educación de su hijo/a.
ACTUACIONES
-Se establecerá un protocolo de actuación con los profesionales para la
intervención.
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Ámbito Comunitario
-Se desarrollaran programas en los que participen padres, madres e
hijos/as.
-Se intervendrá en los espacios sociocomunitarios con mayor afluencia
familiar
1. Impulsar programas de detección precoz de adicciones dirigido a menores y
adolescentes.
ACTUACIONES.
- Se diseñará un programa de actuación con los clubes y asociaciones
juveniles.
- Coordinación con los agentes sociales implicados.
2. Desarrollar programas y campañas de información y sensibilización a través de los
medios de comunicación.
ACTUACIONES.
- Se diseñará una guía de información sobre los indicadores de factores
de riesgo y de protección para difundirlo a los agentes sociales.
- Se establecerá un protocolo de coordinación con las áreas implicadas
para difundir y desarrollar las campañas de información.
- Se realizará anualmente una campaña de información en los distintos
medios de comunicación.
Se diseñará un programa de promoción de la salud para desarrollar en
los medios de comunicación.
3.Promocionar actuaciones de prevención de adicciones en todos los proyectos de
intervención comunitaria en coordinación con las Instituciones y movimientos
asociativos
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Area de Ocio y Tiempo Libre
4. Impulsar y apoyar acciones de prevención de uso de sustancias en todos los
eventos sociales.
5. Promover la colaboración entre las Asociaciones Vecinales, para mejorar la
detección precoz de grupos de riesgo
ACTUACIONES:
- Se realizarán reuniones periódicas con los diferentes colectivos e
instituciones para asesorar, colaborar y/o coordinar las actuaciones de
prevención de adicciones.
1. Promover y garantizar la información, sensibilización y prevención en las
Asociaciones y entidades de ocio y tiempo libre, de los riesgos del uso de las
sustancias químicas y no químicas que generan dependencia.
ACTUACIONES
-Se llevará a cabo una planificación en el desarrollo de Proyectos dirigidos
a los diferentes agentes sociales que trabajan en actividades deportivas, de
ocio y tiempo libre para que sepan enfrentarse adecuadamente a
situaciones relacionadas con las drogodependencias.
-Se incluirá actividades de educación para la salud en todos los espacios de
ocio y de tiempo libre.
-Se difundirán actividades de promoción de la salud utilizando las redes
sociales de las áreas implicadas.
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2.P.3 Promover y potenciar modelos positivos saluda bles como referentes de
conductas para favorecer los procesos de socializa ción.
Ámbito Educat ivo
Ámbito Familiar
1. Reforzar factores de protección frente a las conductas adictivas.
ACTUACIONES.
Se seleccionarán y potenciarán en los centros educativos agentes de salud que
sean modelos positivos saludables como referente de promoción de salud.
2. Identificar y eliminar los indicadores no saludables de los centros escolares y
sustituirlos por indicadores saludables.
ACTUACIONES.
Se divulgarán las campañas publicitarias relacionadas con la promoción de la
salud en los centros educativos.
3.Garantizar que los centros educativos y alrededores sean espacios saludables, libres
de drogas legales e ilegales y promotores de la salud.
1.Sensibilizar y concienciar a los padres y madres sobre la importancia de mantener
un modelo de comportamientos saludables como referente en la educación de su
hijo/a.
ACTUACIONES:
Se desarrollarán acciones enfocadas a potenciar en las familias sus
capacidades y habilidades en comportamientos saludables, incidiendo en
como actuar para ser verdaderos agentes preventivos(escuelas de padres,
talleres, encuentros..)
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Ámbito Comunitario
Area de Ocio y Tiempo Libre
1. Promocionar actuaciones de prevención de adicciones en todos los proyectos de
intervención comunitaria en coordinación con las instituciones y movimientos
asociativos.
ACTUACIONES:
-Se impulsará la figura de los líderes sociales comunitarios como agentes
promotores de salud
-Se garantizará que los espacios comunitarios sean libres de drogas legales
e ilegales.
-Se promoverá la colaboración entre asociaciones vecinales para mejorar la
detección precoz de los grupos de riesgo.
2. Eliminar los factores de riesgo en todos los espacios comunitarios en donde se
desarrollen actividades dirigidas a la comunidad.
3. Impulsar la inclusión de baremos relacionados con la promoción de la salud y el no
uso de drogas legales en las subvenciones a las estructuras comunitarias.
1. Promover y garantizar la información, la sensibilización y la prevención en las
asociaciones y entidades de ocio y tiempo libre de los riesgos del uso de las
sustancias químicas y no químicas que generan dependencia.
ACTUACIONES:
-Se difundirán campañas de promoción de formas de diversión saludable
eliminando las no saludables en los espacios de ocio y tiempo libre.
-Se seleccionarán y potenciarán en los movimientos asociativos agentes de
salud que sean modelos positivos saludables como referente de promoción de
salud.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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2.P.4 Incorporar actuaciones de prevención de adicc iones en todos los proyectos
de promoción de salud.
Ámbito Educativo
Ámbito Familiar
Ámbito Comunitario
1 Promover que en todos los centros educativos se desarrollen actividades preventivas
en adicciones, integradas en su Proyecto Educativo de Centro para garantizar su
eficacia y continuidad.
ACTUACIONES:
-Se establecerá coordinación con los Consejos Escolares y los Equipos
Directivos de los Centros Escolares.
2.Proporcionar a los educadores apoyo directo de expertos en promoción de la salud
en el desarrollo de sus actuaciones.
1.Potenciar la incorporación de factores de protección en las actuaciones llevadas a
cabo en el ámbito familiar.
ACTUACIONES:
- Se diseñarán y planificarán una guía de orientación de factores de
protección para difundir en al ámbito familiar.
1. Potenciar la incorporación de factores de protección en las actuaciones llevadas a
cabo en el ámbito comunitario.
ACTUACIONES.
- Se impulsarán subvenciones para Proyectos de promoción de la salud
en las asociaciones, Entidades Privadas y Públicas.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Area de Ocio y Tiempo Libre
1. Potenciar la incorporación de factores de protección en las actuaciones llevadas a
cabo en los espacios de ocio y tiempo libre.
ACTUACIONES
-Se generarán redes de apoyo en los movimientos asociativos para identificar y
actuar sobre los factores de riesgo y reforzar los factores de protección que
favorezca el no consumo de sustancias adictivas u otras adicciones.
-Se potenciarán Proyectos de Ocio y Tiempo libre vinculados a modelos de
vida saludable.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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7. TRATAMIENTO Y ASISTENCIA.
7.1 Introducción.
El I Plan de Adicciones de Lanzarote, plantea adecuar los tratamientos de la
red asistencial a las demandas actuales de los usuarios teniendo en cuenta:
- los cambios respecto a los patrones de consumo.
- los cambios sociales.
- las adicciones emergentes.
- el aumento de diagnósticos de enfermedades mentales asociadas a los
consumos, que nos plantea atender más específicamente la Patología Dual.
- el aumento de demanda en los tratamientos ambulatorios de las adicciones
no químicas o comportametales…
Esta realidad, nos reconduce a establecer mejoras en la calidad de la
asistencia, implantando nuevos programas a desarrollar en el I del Plan Insular de
adicciones.
La Unidad de Atención a las Drogodependencias,- U.A.D - de Lanzarote, es el
centro de referencia de la red asistencial, desde dónde se atiende la demanda inicial y
se valora el Programa específico para el usuario, la derivación a otros recursos de
primer nivel (servicios de atención primaria, Servicios Sociales, servicios de empleo…)
o en su caso, la derivación a los recursos Especializados del tercer nivel; Unidad
Residencial de Atención a las Drogodependencias-U.R.A.D, Unidad Semiresidencial
de Atención a las Drogodependencias-U.S.A.D, servicios especializados del sistema
sanitario ( UDH, Unidad de Salud Metal…).
Desde la U.A.D, se potenciarán los Programas y Tratamiento en régimen
ambulatorio para que el usuario continúe lo más cerca posible a su entorno socio-
familiar, estableciendo una estrecha coordinación con los recursos del ámbito
comunitario, favoreciendo así los procesos de normalización e integración social de las
personas afectadas con el problema de las adicciones.
Considerando, que el objetivo final del usuario es la integración social, hemos
de potenciar los Programas Libres de Drogas, continuar con los programas de
reducción de daños, dar especial atención a la población específica; jóvenes, mujeres,
usuarios de Instituciones Penitenciarias, emigrantes, el programa de
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Integración Social, y adaptar nuevos Programas a las nuevas demandas en
relación a las adicciones no químicas o comportamentales (ludopatía, adicción a las
nuevas tecnologías, a las compras…)., y en específico, abordar la perspectiva de
género en drogodependencia. En definitiva establecer una red de atención amplia
dónde se garantice el abordaje integral y global de las adicciones, teniendo en cuenta
las demandas actuales e incluyendo a todos los perfiles de usuarios.
Cada Programa a desarrollar en la Unidad de Atención a las
Drogodependencias de Lanzarote, va encaminado a alcanzar los objetivos
estratégicos o generales del Área de Tratamiento e Integración Social que se
establecen en el III Plan Canario de Drogodependencias.
7.2. Mejora y consolidación de los recursos y progr amas de asistencia:
Programas específicos.
7.2.1 Programa de atención a las adicciones no quím icas
Uno de los retos establecidos en este Plan es dar cobertura a las demandas en
relación a las adicciones no químicas, comportamentales o psicológicas; adicciones a
las nuevas tecnologías, a las compras , al juego patológico, al ejercicio físico
(vigorexia), al trabajo, al sexo, a la comida (bulimia), cleptomanía, a las dependencias
emocionales.., hoy día en procesos de amplias investigaciones en prevención y
tratamientos, y que si bien en la actualidad no están recogidas en el DSM-IV, excepto
la adicción al juego patológico, si que se encuentran dentro de los trastornos del
control de impulsos, con comportamientos compulsivos, con perdida del control e
incapacidad de autorregular la conducta y dependencia, causando entre otras
características efectos nocivos en la vida diaria de la persona e interfiriendo en su
desarrollo social, familiar, laboral y psicológico.
Ha sido durante estas tres últimas décadas cuando se han producido la
proliferación de las adicciones no químicas. Diversas actividades legalizadas por la
sociedad que son incluso fuentes de felicidad, terminan esclavizando a la persona
perdiendo su libertad, con efectos nocivos a su salud.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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En estos últimos años, con los avances de nuevas tecnologías, el ritmo de vida
social, laboral y familiar, el consumismo, las situaciones estresantes y la búsqueda por
parte del individuo de nuevas situaciones placenteras…hacen que en la población
haya aumentado considerablemente las adicciones no químicas, en ocasiones
asociadas a consumos de sustancias químicas.
Distintas investigaciones así como la Organización Mundial de la Salud, sitúan
como ejemplo la prevalencia de jugadores patológicos en adolescentes entre el 2% y
3% y otras conductas preocupantes como el uso abusivo de redes sociales e Internet.
En Lanzarote, aunque prescindimos de investigación específica y de datos
estadísticos sobre las adicciones no químicas, tarea a realizar en adelante, si que
hemos aumentado en los últimos años la demanda en al U.A.D de usuarios con esta
problemática. Por ello, comenzamos con el diseño de este programa para su próxima
ejecución.
Definición del Programa:
El Programa de Atención a las adicciones no químicas es un programa para
prevenir y dar asistencia a los usuarios de la población que demanden un posible
problema en relación a estas adicciones; a las nuevas tecnologías, a las compras, al
juego patológico, al ejercicio físico (vigorexia), al trabajo, al sexo, a la comida
(bulimia), cleptomanía y a las dependencias emocionales.
Este programa se llevara a cabo con unas líneas de asesoramiento y
diagnóstico que van a definir el modelo de intervención terapéutica que mejor se
adapte al usuario, aplicando la metodología y técnicas más avanzadas en la
investigación actual y futura sobre las nuevas adicciones no químicas.
Objetivos Generales
Abordar de manera integral la atención a las adicciones no químicas o
comportamentales considerando la promoción, la prevención, la detencción precoz y el
tratamiento eficaz de carácter ambulatorio, como elementos indispensables para
garantizar reducción de daños y mejora en la calidad de vida de los usuarios.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Objetivos específicos:
-Establecer un programa de formación específica para los profesionales que
trabajan en la U.A.D y para el resto de profesionales de Lanzarote de instituciones
públicas o privadas relacionados con el abordaje de las adiciones.
-Investigar y diseñar criterios de diagnóstico y tratamiento a cada una de las
adicciones no químicas.
-Identificar en la población los factores de riesgo y vulnerabilidad para difundir y
prevenir en todos los ámbitos los efectos nocivos de las adicciones no químicas.
-Asesorar, y llevar a cabo un tratamiento individualizado a nivel ambulatorio del
usuario y establecer terapias grupales teniendo en cuenta las demandas de la
población en las distintas adiciones no Químicas.
-Elaborar protocolos de coordinación con el Servicio Canario de Salud – Unidad de
Salud Mental- para mejorar la calidad de atención a esta demanda.
Perfil del usuario:
El Programa va dirigido a cualquier persona que sea incapaz, o encuentre
dificultades en controlar su conducta en relación a la situación de abuso o
dependencia con algunas de las adicciones no químicas.
-Usuarios que tienen asociado al consumo de sustancias el abuso o
dependencia de alguna adicción no química.
-Jóvenes atendidos desde el programa especializado en atención a
menores y jóvenes que presenten estas conductas adictivas y con los que
se trabajara de manera transversal si lo requieren.
Evaluación del programa:
Se llevará a cabo una evaluación anual del programa utilizado técnicas de
recogida de datos en cuestionarios específicos, entrevistas, escalas específicas, en
definitiva, evaluaremos los resultados obtenidos en la atención del programa y en la
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eficacia de su tratamiento, teniendo en cuenta las variables de la persona y el
contexto. Se establecerán entre otros datos a evaluar:
-Recogida de datos cuantitativos de los usuarios que se benefician del
programa y evaluación de la demanda.
-Nivel de gravedad de la conducta adictiva.
-Trastornos psicopatológicos si los hubiere.
-Eficacia de la intervención y el tratamiento.
7.2.2 Programa específico de género. Género y a dicciones.
El género agrupa todos los aspectos psicológicos, sociales y culturales de la
feminidad y de la masculinidad (aquellos que le son asignados de manera diferencial a
cada sexo por la cultura) y que son interiorizados por cada persona.
Consideramos que existen varias razones por las que es necesario abordar la
prevención y el tratamiento de las drogodependencias desde una perspectiva de
género;
La desigualdad de género, coloca a la mujer en una situación de mayor
vulnerabilidad en cuanto a la exposición de riesgo y por tanto mayor posibilidad de
generar una conducta adictiva.
En el análisis de la situación de drogodependencia de Lanzarote, se destaca como
las mujeres se han ido incorporando al consumo de drogas de manera significativa,
sobre todo en las drogas legalizadas (el alcohol, el tabaco y los hipnosedantes)
superando incluso a los hombre en los porcentajes.
Está ampliamente documentado que la gravedad de los problemas de adicción es
superior entre las mujeres y que el impacto familiar y social de las adicciones
femeninas es mas elevado, además presentan en mayores porcentajes que los
hombres otros trastornos psiquiátricos asociados a la dependencia de las drogas,
mayor probabilidad de tener historia de abuso físico o sexual y de tener intentos de
suicidios, así como una elevadísima probabilidad de sufrir malos tratos físicos o
psicológicos a manos de su pareja.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Las mujeres presentan, en general, una evolución menos favorable que los
hombres en el tratamiento de las adicciones porque las mujeres reciben más
presiones de su entorno familiar y social para concluir cuanto antes el tratamiento y
poder asumir de nuevo su responsabilidad. Del total de expedientes clínicos abiertos
en Lanzarote, sólo un 17% de ellos han sido mujeres.
Otro elemento diferencial entre las mujeres y los hombres es que estos viven
sus problemas de adicción de una forma mas naturalizada, mientras que ellas
padecen frecuentemente depresiones asociadas a su dependencia. (Mayor
estigmatización social, una visión familiar del problema y un mayor sentimiento de
vergüenza, lo que hace que no sean capaces de pedir la ayuda necesaria).
También es muy significativo que el 99% de los hombres que acuden a solicitar
ayuda, vayan acompañados por sus madres o mujeres, mientras que las mujeres, a
diferencias de estos, acuden solas o acompañadas de una hija o una amiga intima.
En relación a las drogas y violencias de género, múltiples investigaciones
realizadas para conocer las causas que explicarían la aparición de los episodios de
violencia de género coinciden en atribuir un papel destacado al consumo de alcohol u
otras drogas por parte de los agresores. Numerosas evidencias científicas confirman la
relación existente entre el consumo de alcohol, en especial con un patrón abusivo, y la
violencia contra la pareja, que, según diferentes estudios realizados en España estaría
presente entre el 30% y el 50% de los casos de violencia de género estudiados.
En relación a la maternidad y el consumo de drogas; las secuelas de los
consumos abusivos de alcohol u otras drogas por parte de los progenitores son
visibles en el desarrollo de los hijos durante mucho tiempo después del nacimiento,
concretándose en un mayor riesgo de padecer trastornos de conducta, problemas
emocionales y dificultades en el aprendizaje y las relaciones sociales.
Por tanto, detectamos la necesidad de trabajar y abordar la situación del
genero/adicciones desde la prevención y adaptar la red asistencial a las demandas
actuales con la puesta en marcha de este Programa.
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Objetivo General:
- Abordar las drogodependencias desde una perspectiva de género, teniendo
en cuanta las diferencias en los factores psicológicos, físicos y sociales que
condicionan los consumos de drogas, los patrones de uso y los diferentes efectos y
consecuencias.
Objetivos Específicos:
- Identificar los factores de riesgo asociados al consumo de drogas en la mujer
(factores individuales, sociales y familiares).
-Trabajar desde la Prevención, los factores de riesgo en todos los ámbitos, (
familiar, educativo, sanitario, comunitario..)
-Informar y orientar a las mujeres sobre los recursos en Lanzarote y formas de
tratamiento específico.
-Establecer un tratamiento Terapéutico individualizado teniendo en cuenta las
intervenciones transversales y en coordinación con el Área de la Mujer- Consejería de
Bienestar Social.
-Eliminar las barreras que el género establece a la hora de acceder a la prevención
y específicamente a los tratamientos asistenciales en Lanzarote.
-Adaptar los tratamientos asistenciales actuales a las demandas y necesidades
reales de las mujeres y mujeres con hijos, procurando separar a las mismas el tiempo
mínimo necesario de su contexto sociofamiliar.
-Asegurar, en Coordinación con el Área de la Mujer- Consejería de Bienestar
Social, un tratamiento diferenciado de las mujeres drogodependientes victimas de
violencia de genero.
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Evaluación del Programa:
La evaluación se llevara a cabo anualmente, teniendo en cuanta que al ser un
programa pionero hemos de evaluar:
-Número de usarías que se benefician del programa.
-Evaluación de los factores de riesgo y disminución o aumento de los
mismos.
-Eficacia de la intervención y del tratamiento.
7.2.3. Programa Libre de Drogas. Tratamiento e inte rvención
En la Unidad de Atención a las drogodependencias, se lleva a cabo un proceso
de intervención integral como proceso individualizado y personalizado que aúna los
objetivos asistenciales con los objetivos de normalización e integración social. El
objetivo último del proceso de intervención es lograr que las personas afectadas sean
capaces de desarrollar un estilo de vida que posibilite su participación activa en la vida
social y la incorporación de hábitos saludables en todos los ámbitos de su vida, sin
necesidad de recurrir al consumo de drogas.
Por lo que se refiere a las sustancias de consumo, la mayor parte de las
personas atendidas son policonsumidoras. Es importante flexibilizar el modelo de
intervención de manera que se tengan en cuenta, junto con las necesidades
individuales del paciente, la droga o drogas identificadas como droga principal de
abuso.
Objetivos generales:
• Ofertar a las personas con abuso o dependencia de drogas la atención y los
recursos necesarios para el abordaje integral, tanto de su problema de adicción
como de los daños y consecuencias derivados del consumo.
• Lograr el mayor grado posible de integración en la sociedad del usuario, la
mejora de la salud y de la calidad de vida, así como la de su entorno familiar y
social.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Objetivos específicos:
• Facilitar la detección y captación de las personas con abuso o dependencia de
drogas u de otras adicciones no químicas, en especial de aquellas personas
que tengan dificultades para acceder a la Unidad de Atención a las
Drogodependencias por el tipo de droga consumida o por sus características
especiales: menores y jóvenes, colectivos en riesgo de exclusión social,
patologías duales, diferencias culturales y diferencias de género.
• Adaptar y diversificar la oferta asistencial de forma que se dé respuesta a las
necesidades especiales de las personas atendidas, facilitando el proceso de
intervención integral.
• Reducir los riesgos y daños asociados al consumo.
• Facilitar la integración familiar y social de los usuarios, reducir los factores de
exclusión social y mejorar su aceptación por parte de la sociedad.
• Mejorar el nivel de empleabilidad y la integración laboral de los usuarios
atendidos.
• Promover conjuntamente con la Administración General del Estado programas
de actuación para pacientes con problemática legal.
• Ofrecer a las familias la atención, el apoyo y la orientación necesarios para
mejorar la funcionalidad familiar.
Acciones:
• Publicitar y difundir a la población de Lanzarote con la elaboración de una guía
práctica los distintos Programas y recursos de la U.A.D.
• Elaboración de procedimientos de intervención conjunta con otras entidades
para la captación de casos con necesidades especiales.
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• Coordinación de las actuaciones llevadas a cabo por las diferentes entidades
implicadas en la atención a estos colectivos.
• Diseño de programas de intervención individualizados para garantizar el
abordaje adecuado y la atención integral a los diferentes perfiles. (Plan de
mejora; Programas específico de Atención a adicciones no químicas y
Programa específico de género).
• Mejorar el acceso de los usuarios al tratamiento y su normalización.
• Refuerzo de medidas que faciliten la adhesión al tratamiento, garantizando el
acceso al tratamiento farmacológico y la atención a los pacientes con
patologías asociadas.
• Adaptación de los programas y técnicas terapéuticas y diagnósticas a las
necesidades individuales, a las nuevas drogas y a los cambios de los patrones
de consumo.
• Adecuación de los recursos para la intervención con pacientes que presentan
necesidades especiales: patología dual, menores y jóvenes, exclusión social,
diferencias culturales, mujeres víctimas de violencia de género o problemática
legal.
• Elaboración de protocolos de derivación, coordinación y seguimiento de los
pacientes que ingresan en la Unidad de Desintoxicación Hospitalaria, Centros
Residenciales de tratamiento y Centros Semiresidenciales de Tratamiento,
Servicios Sociales, o Servicios especializados de salud.
• Desarrollo de programas de educación para la salud dirigidos a mejorar la
calidad de vida de los drogodependientes.
• Mantenimiento de las actuaciones de reducción de daños que se realizan en la
UAD, entre otras, detección de enfermedades infecciosas, entrega de material
para prevención de contagios.
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• Desarrollo de acciones de sensibilización familiar y comunitaria dirigidas a
gestionar adecuadamente las situaciones de conflicto.
• Desarrollo de programas de integración social a través del ocio en coordinación
con entidades y agentes sociales.
• Diseño de protocolos de coordinación con agencias de empleo para favorecer
su integración laboral.
• Asesoramiento, orientación e información a pacientes con problemática legal.
• Elaboración de protocolos y convenios de colaboración con representantes de
la Administración de Justicia para pacientes derivados de Juzgados y Centros
Penitenciarios.
• Desarrollo de acciones dirigidas a sensibilizar a las familias.
• Mejorar su captación y potenciar su implicación en el proceso de tratamiento e
integración social.
7.2.4 Programa especializado en atención a jóvenes y menores
Durante los últimos años asistimos a un aumento de las demandas de menores
y jóvenes que acuden a la UAD solicitando tratamiento por consumo de sustancias
psicoactivas. Si bien el perfil inicial eran jóvenes consumidores de cannabis, que
mantenían una vida socio-familiar normalizada, actualmente asistimos a un cambio.
Nos encontramos con un aumento de usuarios que refieren consumos de varias
sustancias de forma habitual (cocaína, benzodiacepinas y cánnabis), con alto
absentismo escolar, sin apenas estudios y con escasa participación en actividades de
ocio y tiempo libre.
A esto hay que añadirle el aumento de pacientes con problemas judiciales y
aumento en adicciones no químicas o comportamentales, especialmente con las
nuevas tecnologías; Internet, y con el juego patológico.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Para poder abordar las diferentes problemáticas, vemos la necesidad de que
exista un programa que abarque dichos aspectos y que el adolescente pueda acudir
de forma periódica para reforzar los objetivos que se vayan a trabajar individualmente.
Definición del Programa:
Recurso que surge como apoyo a las familias y al trabajo que los diferentes
profesionales de las Instituciones Públicas vienen realizando con menores y jóvenes
que presentan conductas de riesgo en relación con las drogodependencias y otras
adicciones.
Objetivos Generales:
• Reducir y/o eliminar los problemas asociados al consumo.
• Capacitar al adolescente para que modifique su estilo de vida en relación al
consumo de drogas.
• Prevenir en las adicciones no químicas o comportamentales, ofertando
modelos saludables de ocio y tiempo libre.
• Aceptar por parte del usuario, la necesidad de intervención para modificar su
situación actual de consumo o conducta adictiva.
• Coordinación con las intervenciones y trabajos realizados desde Servicios
Especializados de Menores y Equipos Multidisciplinares Municipales.
Objetivos Específicos:
• Suscitar en el adolescente la necesidad de iniciar un proceso de cambio.
• Realizar las pruebas específicas que permitan valorar con exactitud el estado
del usuario.
• Aprender a afrontar y resolver positivamente situaciones de riesgo de consumo
de drogas.
• Potenciar el uso de habilidades sociales adecuadas a cada persona.
• Fortalecer la capacidad de decisión.
• Entrenar al adolescente en el manejo de técnicas que le permitan hacer frente
a la presión de grupo.
• Trabajar la autoestima.
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• Promover iniciativas orientadas a la formación e integración social del
adolescente en su entorno.
• Promover y facilitar la realización de actividades saludables de ocio y tiempo
libre.
• Llegar a establecer una identificación con nuevos grupos de iguales.
• Fomentar la participación en actividades educativas.
• Facilitar que el adolescente se integre dentro del sistema educativo.
• Trabajar con las familias la problemática del consumo de drogas del menor.
• Incrementar el sentido de competencia de los padres y capacidad para la
resolución de problemas.
• Dar a los padres la información necesaria para que sean capaces de afrontar y
prevenir el consumo de drogas.
• Propiciar una estructura de coordinación estable que permita la participación y
comunicación fluida entre todos los agentes implicados en el programa
evitando duplicidad de servicios.
Perfil del usuario:
• Joven de hasta 21 años.
• Consumos habituales o compulsivos de fin de semana.
• Que presenten otras conductas adictivas; especialmente con las nuevas
tecnologías; Internet, y con el juego patológico.
• Que presentan características como: absentismo escolar, fracaso escolar,
conductas predelictivas o delictivas, desmotivación,….
• Menor objeto de sanción administrativa de conformidad con lo preceptuado en
el art. 25 de la LO 1/1992, de 21 de febrero de Protección Ciudadana, por lo
que podrá suspenderse la sanción impuesta si el infractor se somete a
tratamiento de deshabituación en un Centro o Servicio debidamente
acreditado.
• Menor objeto de medida judicial.
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Acciones:
• Intervención psicológica individual con el menor/joven y familia.
• Intervención educativa y social con el menor/joven.
• Dinámicas de grupo para los usuarios. Se establecen diferentes grupos en
función de sus características y fases de tratamiento.
• Dinámicas de grupos para los padres/madres.
• Realización de controles analíticos.
• Reunión de coordinación con la entidad que deriva al menor o joven.
• Reuniones de seguimiento con las entidades y Equipos relacionados con el
tratamiento del usuario.; Equipos de medidas Judiciales, Equipo Especializado
de Centros y Familia, Centros Escolares, Instituciones públicas,…normalmente
se pautan en coordinación con el servicio/os implicados.
7.2.5 Programa de sustitutivos opiáceos
El programa de sustitutivos opiáceos se inicia en la Unidad de Atención a las
Drogodependencias de Lanzarote en el año 1995. Este programa se encuadra dentro
del nivel especializado de atención a las Drogodependencias, prestaciones de 2º nivel
asistencial para las personas con trastornos adictivos.
Definición del Programa:
El Programa con sustitutos de opiáceos (P.S.O.) consiste en la prescripción y
dispensación de metadona, con carácter ambulatorio, como sustitución al consumo de
opiáceos. Este programa trascurre siempre bajo en control médico-sanitario y con el
correspondiente seguimiento asistencial del usuario/a.
Esta alternativa terapéutica esta orientada a la disminución de la morbi-
mortalidad asociada al consumo de opiáceos, siempre que las condiciones del
paciente no hagan aconsejable la meta terapéutica de la abstinencia a través de un
programa libre de drogas. Este programa se lleva a cabo siguiendo las indicaciones y
el protocolo de actuación de la Dirección General de Salud Pública.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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En base al III Plan Canario de drogodependencia, se considera fundamental los
objetivos estratégicos 5 Y 6 del mismo: Ofrecer una respuesta asistencial a las
necesidades de todas aquellas personas directa o indirectamente afectados por el
consumo de drogas, garantizando la situación de equidad respecto a otras
enfermedades. Reducir o limitar los daños ocasionados a la salud de las personas que
consumen drogas, y en general los efectos sociales y sanitarios relacionados con su
uso.
Objetivos Generales:
• Potenciar e incrementar programas de reducción de daños y mejorar en la
calidad de vida de los y las drogodependientes.
• Reducir los factores de exclusión social y automarginación de la población
drogodependiente.
• Ofertar programas asistenciales ambulatorios de carácter individualizado,
flexible, asegurando una evaluación continua del usuario.
• Garantizar en el Programa Sustitutos de Opiáceos diferentes niveles de
atención, una red de atención amplia donde se garantice el abordaje integral de
las adicciones en base a directrices de la Ley 9/98 en materia de
drogodependencia.
Objetivos Específicos:
• Reducir o suprimir el consumo de opiáceos ilegales al desaparecer la
necesidad de auto administración de heroína.
• Disminuir comportamientos de riesgo, evitando accidentes en los adictos
(patología orgánica y sobredosis fundamentalmente).
• Aumentar y mejorar la calidad de vida de los usuarios.
• Provocar el bloqueo narcótico de heroína.
• Favorecer la adquisición de responsabilidades familiares, laborales y
sociocomunitarias.
• Reducir los costes sociosanitarios y obtener la máxima rehabilitación.
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• Favorecer la adquisición de responsabilidades en las relaciones u conductas
sociales.
• Garantizar el tratamiento del Programa sustituto de Opiáceos en régimen
residencial o semiresidencial cuando las condiciones biopsicosociales y
familiares del paciente o la paciente lo requieran.
• Atender las patologías sanitarias y psiquiátricas asociadas al consumo en
coordinación con la Unidad de Salud Mental y servicios de Atención Primaria.
Perfil del usuario o criterio de admisión:
• Edad mínima de 18 años, si bien pueden ser admitidos candidatos menores de
18 años que tengan autorización de sus padres, tutores, o estén emancipados.
• Heroinómanos con historia de adicción y criterio de diagnóstico de
dependencia.
• Usuarios/as remitidos de otros PMM o centros asistenciales.
• Usuarios/as con desarrollo de problemas orgánicos severos; hepatitis,
tuberculosis, seropositividad al VIH u otra patología en fase terminal.
• Usuarios de drogas con trastornos psicóticos.
• Adictos a drogas por vía parental.
• Patología orgánica grave e historia de abuso de múltiples sustancias.
• Mujeres en periodo de gestación.
• Pacientes con múltiples intentos fracasados de lograr la abstinencia a través de
programas libres de drogas en proceso terapéutico continuado y con una larga
historia tóxica de consumo derivados de opiáceos.
Tipos de umbrales en el Programa:
• Grupo de Transición o de entrada: En este grupo de pacientes tendrá cabida;
los casos nuevos, aquellos pacientes que estando incluidos en el actual PSO
no cumplan los criterios de inclusión en alguno de los otros grupos y los casos
urgentes, así como las derivaciones de hospitales y centros penitenciarios. La
buena evolución del paciente, como filtro inicial, terapéutico, plantear la
inclusión en el grupo de alto umbral.
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• Grupo de altas exigencias o alto umbral: Se incluye en este grupo todos
aquellos pacientes con buena evolución en el grupo de transición, así como los
pacientes que estando previamente incluidos en el PSO han tenido buena
evolución. El objetivo final e ideal de este grupo es el paso a un programa libre
de drogas y a la total normalización del paciente, aunque no se descarta la
continuidad indefinida siempre que el equipo lo considere adecuado en base a
su evolución.
• Grupo de Baja exigencia o de bajo umbral: aquellos pacientes que a pesar de
su mala evolución anterior en PSO, se considera inadecuada la interrupción del
tratamiento con metadona, estableciendo tipos de actuación considerados de
baja exigencia, siendo preferible cambiar la orientación de dichas actuaciones
hasta niveles más básicos de disminución de riesgos.
Evaluación del Programa:
Desde la admisión del candidato hasta el final, se evaluará el proceso del
tratamiento. Se destacan los siguientes objetivos a evaluar:
• Abstinencia al consumo de opiáceos ilícitos.
• Abstinencia al consumo de otras drogas.
• Control y reducción de riesgos por infección por VIH y otras
enfermedades infectocontagiosas.
• Aumento de niveles de retención.
• Reducción de conflictos e incidencias legales.
• Mejora del estado de salud del paciente.
• Aumento de los niveles de calidad de vida del paciente.
• Reducción de la mortalidad.
• Potenciación del consumo de otras drogas.
• Inducción del uso de la vía intravenosa para consumo de drogas no
opioides.
• Muertes por sobredosis.
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7.2.6 USAD “ Zonzamas” –Unidad Semiresidencial de Atención a las
Drogodependencias. Programa de atención a la patol ogía dual
En el III Plan Canario de Drogas, para el año 2010-2017, y en su apartado 3.3.
Retos de Tratamiento, recoge que “la evolución del perfil de usuarios y usuarias, y el
incremento de trastornos mentales asociados a los consumos de sustancias
psicoactivas, que produce una considerable demanda de atención, nos plantea la
necesidad de ampliar y adaptar los programas de asistencia e integración social a las
nuevas patologías, mejorando los recursos en material y personal.
Con el objetivo de dar respuesta en la Isla de Lanzarote a la Patología Dual y
proporcionar un tratamiento integrado a estos usuarios, se han planteado en la
vigencia de este Plan, un conjunto de actuaciones asistenciales que constituyen las
bases de este programa en 3º nivel (Recursos especializados) según se establece en
el III Plan Canario de Drogas de Canarias.
Definición del Programa:
La USAD “ Zonzamas” de atención a la Patología Dual, se define como un
dispositivo, dentro de la Red de Drogodependencias, del Cabildo de Lanzarote, que se
caracteriza por:
• Ser un dispositivo de carácter asistencial , ubicada dentro de la Red de
Drogodependencias.
• Que realiza un Tratamiento activo , que implica un conjunto de técnicas,
procedimientos y programas que se basan en la evidencia, y que han
demostrado eficacia en el tratamiento y rehabilitación de los usuarios con
Patología Dual.
• Aborda los Trastornos Mentales comórbido con los Trastornos Adictivos,
según los criterios CIE 10 o DSM-IV-R.
• Régimen de Día , que supone la presencia del usuario en régimen diurno, que
facilite su incorporación social.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
- 82 -
• Ser un complemento al tratamiento ambulatorio y residencial.
• Ofrece un tratamiento intensivo y estructurado sin perder el contacto con su
entorno.
Objetivos Generales:
En base a los objetivos del III plan Canario de Drogas, destacando los objetivos de
asistencia en el modelo de tratamiento semiresidencial (objetivos 4.T.1, 4.T.3, 5.T.7)
se llevarán a cabo los siguientes objetivos de carácter general:
• Adaptar el abordaje terapéutico asistencial a la realidad del usuario y la
usuaria, a las nuevas sustancias, cambio de los patrones de consumo y
patología dual.
• Asociar y consolidar la cartera de servicios y los recursos existentes en
drogodependencia a la estructura territorial del Servicio Canario de Salud.
• Atender a las patologías somáticas y psiquiátricas asociadas al consumo de
drogas.
• Coordinar con las administraciones; red de salud mental, atención primaria, y
Servicios Sociales la atención integral y terapéutica para el usuario y la usuaria.
• Establecer y garantizar la oferta terapéutica de manera accesible, diversificada,
profesionalizada y de carácter interdisciplinar, dicha oferta se basará en
programas asistenciales individualizados, flexibles en sus objetivos
terapéuticos y desarrollados con enfoque activo que estimule la demanda
asistencial en la atención a la Patología Dual.
• Elaborar protocolos de derivación y seguimiento de los usuarios y las usuarias
ingresados en la unidad de tratamiento semiresidencial USAD (Centro de Día
“Zonzamas” atención a la Patología Dual ).
• Establecer el protocolo de actuación con el Servicio Canario de Salud- Unidad
de Salud Menta y servicio de atención primaria.
• Garantizar el tratamiento en régimen semiresidencial, cuando las condiciones
biopsicosociales y familiares del usuario y la usuaria lo requieran.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• Evaluar los procesos y resultados del desarrollo del programa y de la atención
prestada al usuario.
• En pacientes con diagnostico dual, estarían indicados una serie de objetivos
prioritarios para la intervención del paciente y la paciente, constituyendo la
persona el centro al que van dirigidas todas las actividades, adaptándose los
distintos programas a las necesidades y déficit de los mismos.
Objetivos Específicos:
Ante la distinta heterogeneidad que componen las patologías duales, se proponen
una serie de objetivos específicos:
• Elaborar un programa de tratamiento individualizado, adecuado a la realidad
del paciente y que contemple objetivos a corto, medio y largo plazo.
• Establecer y mantener la alianza terapéutica.
• Favorecer el cumplimiento farmacológico y la adhesión terapéutica.
• Conseguir la estabilización del cuadro psicopatológico.
• Conseguir la abstinencia o la reducción del consumo.
• Intervenir sobre la conciencia de enfermedad en ambos trastornos.
• Prevenir las recaídas.
• Proporcionar psicoeducación a los usuarios y a las familias de ambas
enfermedades, para que tengan un mejor conocimiento y manejo en las
situaciones que se le presenten en la vida cotidiana.
• Conseguir un mejor manejo de la sintomatología interferidora (psicótica,
psicopatológica, comportamental…) en los procesos de normalización e
integración social y familiar, evitando en lo posible los procesos de exclusión
social y o marginación.
• Mejorar el funcionamiento interpersonal y social, a través del autocuidado
personal y de la enfermedad.
• Rehabilitación de las incapacidades psicosociales secundarias a la
enfermedad.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Perfiles de los usuarios:
- Usuarios con trastorno por uso de sustancia y psicosis:
• Con sintomatología positiva, que sea compatible con la asimilación de
contenidos terapéuticos.
• Con predominio de sintomatología negativa
• Sin excesivo deterioro cognitivo que interfiera en el aprendizaje
• En tratamiento con la Unidad de Salud Mental
- Usuarios con trastorno por uso de sustancia y trastorno de personalidad:
• Trastornos de Eje II del DSM
• Patrón de comportamiento desadaptativo, permanente e inflexible,
puesto de manifiesto a la hora de percibirse a si mismo, a los demás; en
cuanto a la afectividad, en las interacciones con los demás y en el control de
impulsos.
• Con consecuencias y deterioro significativo en varias áreas de la
persona
• En tratamiento con la Unidad de Salud Mental
- Usuario con trastorno por uso de sustancia y trastorno de la personalidad:
• Trastorno Bipolar I: Con Episodios maníacos o hipomaniaco o
episodios mixtos. Con episodios depresivos reciente
• Trastorno Bipolar II ( Episodios depresivos mayores con episodios
hipomaniacos
• Con seguimiento en Unidad de Salud Mental
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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- Usuario con trastorno de uso de sustancia y juego patológico:
• Patrón de juego desadaptativo, persistente y recurrente
• Preocupación por el juego (por ej. “por revivir experiencias pasadas”,
“por planificar próximas jugadas”, “por conseguir dinero”….)
• Con necesidad de jugar con cantidades más frecuentes de dinero
• Con fracasos repetidos por controlar, interrumpir o detener el juego
• Con deterioro significativo o consecuencias en distintos ámbitos de su
vida (pareja, familia, trabajo, estudios, finanzas…
- Usuario con trastorno de uso de sustancia y deterioro cognitivo:
• Delirium inducido por sustancias:
a) con alteración de la conciencia, manifestada en disminución
capacidad atencional
b) con Deterioro cognitivo: deterioro de la memoria, desorientación
y alteración del lenguaje
- Usuarios derivados de la URAD para llevar a cabo la fase de incorporación social.
Cualquier usuario de los distintos perfiles derivado del Programa Libre de
Drogas.
-Usuarios derivados del Programa Sustituto de Opiáceos.
Evaluación:
El Programa de USAD de Atención a la Patología Dual, nos proponemos llevar
a cabo una evaluación de calidad adaptándonos a las necesidades y demandas,
intentando satisfacerlas mejorando la calidad de vida de los usuarios y sus familias.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Se evaluará:
• Grado de adecuación del número de altas en el Centro como de Bajas o
renuncias.
• Altas terapéuticas alcanzadas en cada uno de los programas
específicos con los nuevos perfiles.
• Número de programas de formación específica para los profesionales.
• Número de actividades realizadas en el Centro con los usuarios y grado
de satisfacción de las mismas (cuestionario de evaluación para los usuarios).
• Grado de satisfacción del usuario respecto a proceso terapéutico y el
trato recibido (cuestionario de evaluación para los usuarios)
• Grado de satisfacción por parte de los profesionales a través de
cuestionarios de percepción del ambiente y clima laboral por parte del Equipo
(cuestionario de evaluación para los profesionales).
En base a los resultados de esta evolución anual, se establecerá un Plan de
mejora como Propuesta a los Programas que se encuadran en el Plan Insular de
Lanzarote.
7.2.7 Programa de URAD. Unidad Residencial de Atenc ión a las
Drogodependencias.
Tal como hemos expuesto anteriormente, en el III Plan Canario de Drogas,
para el año 2010-2017, se recoge como uno de los retos en tratamiento “adaptar los
programas de asistencia e integración social a los nuevos usuarios y sus
nuevas patologías, con un mejor aprovechamiento de los recursos materiales y
personales “. Para el logro de este reto, la URAD, está llevando a cabo
modificaciones en la dinámica de funcionamiento, incorporando en el mismo recurso,
una última fase en el tratamiento, en régimen semiresidencial . Se consigue así,
abarcar casi la totalidad del proceso terapéutico, manteniendo mayor continuidad y
seguimiento con el mismo equipo de intervención, disminuyendo de forma gradual, los
factores de impacto y favoreciendo su integración y reinserción social.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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Así, nuestro objetivo se dirige a dar las respuestas necesarias que capaciten al
usuario en consolidar un estilo de vida alejado del consumo de drogas. A su vez, que
considera imprescindible el trabajo terapéutico con la familia de referencia.
Definición de la URAD.
La URAD “Zonzamas“, se define como un recurso especializado integrado en la
Red de Atención a las Drogodependencias del Cabildo de Lanzarote, entendiendo
ésta, como una unidad de tratamiento residencial, en régimen de in ternamiento
por un tiempo determinado, que realiza deshabituación e incorporación social,
mediante terapia psicológica y ocupacional, promoviendo la participación activa de los
usuarios.
Se ha incorporado al programa, una fase de tratamiento semiresidencial, en
régimen de estancia de día , normalización, que pretende favorecer la inserción
mediante el apoyo, promoción y motivación de los usuarios, diseñando itinerarios
personalizados que promueven la participación activa en su propio proceso de
inserción social y laboral.
El programa de la URAD se caracteriza por:
• Ser un dispositivo de carácter asistencial , que potencia y desarrolla un
“Programa libre de drogas “.
• Realiza un tratamiento activo , basado en programas asistenciales
individualizados y flexibles en sus objetivos terapéuticos.
• Aborda los Trastornos Mentales comórbidos con los Trastornos Adictivos en
las fases de Acogida y Deshabituación.
• Abarca una estancia en régimen de internamiento y régimen
semiresidencial , en función de las fases del tratamiento.
• Ser un complemento al tratamiento ambulatorio.
Objetivos Generales:
En base a los objetivos del III Plan Canario de Drogas, destacando los objetivos de
asistencia en el modelo de tratamiento residencial (4.T.1, 4.T.3, 5.T.6 y 5.T.7), se
llevarán a cabo los siguientes objetivos:
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• Adaptar el abordaje terapéutico asistencial a la realidad del usuario y la
usuaria, a las nuevas sustancias, cambio de patrones de consumo y patología
dual.
• Asociar y consolidar la cartera de servicios y los recursos existentes en
drogodependencia a la estructura territorial del Servicio Canario de Salud.
• Coordinar con las administraciones; red de salud mental, atención primaria, y
Servicios Sociales la atención integral y terapéutica para el usuario y la usuaria.
• Establecer y garantizar la oferta terapéutica de manera accesible, diversificada,
profesionalizada y de carácter interdisciplinar. Dicha oferta se basará en
programas asistenciales individualizados, flexibles en sus objetivos
terapéuticos y desarrollados con enfoque activo.
• Elaborar protocolos de derivación y seguimiento de los usuarios y usuarias
ingresados en la unidad de tratamiento residencial.
• Garantizar el tratamiento en régimen residencial, cuando las condiciones
biopsicosociales y familiares del y la paciente lo requieran.
• Evaluar los procesos y resultados del desarrollo del programa y de la atención
prestada al usuario para mejora del tratamiento.
Objetivos Específicos:
• Elaborar un programa de tratamiento individualizado, adecuado a la realidad
del paciente y que contemple objetivos a corto, medio y largo plazo.
• Mejorar el grado de concienciación de su enfermedad.
• Conseguir que el paciente se mantenga abstinente a corto, medio y largo
plazo.
• Dotar al paciente de estrategias que le permitan interiorizar cualquier sistema
de normas, derechos y obligaciones.
• Conseguir que cada uno de los pacientes logre un proceso de autodesarrollo
personal, mediante la realización de actividades, así como valorar, conocer y
respetarse a sí mismo y a los demás.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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• Generalizar las actitudes y hábitos adquiridos en el proceso de rehabilitación a
espacios más normalizados.
• Promover activamente la reinserción familiar, social y profesional de usuario
para alcanzar el objetivo final de recuperación: una vida plena y satisfactoria.
• Aprender a afrontar y resolver positivamente, situaciones de alto riesgo de
recaídas.
Perfiles:
-Usuarios con trastorno por uso de sustancias:
• Pacientes con dificultad para mantener la abstinencia a nivel ambulatorio,
que requieren de un periodo de internamiento, que les capacite para
desarrollar las habilidades necesarias para llevar a cabo un estilo de vida
normalizado.
-Usuarios con patología dual:
• Con sintomatología positiva, que sea compatible con la asimilación de
contenidos terapéuticos, que precisen de un periodo de internamiento en
las fases de acogida y deshabituación por sus características específicas,
realizando la fase de normalización en la USAD “ Zonzamas” con programa
de atención a la patología dual.
-Usuarios con trastorno por uso de sustancias u problemática legal
• Pacientes derivados de Centros Penitenciarios para realización de
tratamiento.
• Pacientes remitidos por los Juzgados para cumplimientos de condena.
• Pacientes en cumplimiento de sanciones administrativas.
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-Usuarios en programa de recaídas
• Pacientes que tras finalización de programa, con periodos de abstinencia
valorables, requieren de una intervención específica, que les permita retomar
su recuperación, tras mantener consumos reiterados en un breve espacio de
tiempo.
-Mujeres embarazadas
• Embarazadas en el primer trimestre de embarazo hasta el segundo trimestre,
que puedan participar de la dinámica del centro.
• Embarazadas sin consumo activo y en situación de riesgo.
• Embarazadas con apoyo social y familiar, que permita la planificación de
salidas programadas contempladas en el programa terapéutico.
Evaluación:
Hoy en día, el concepto de calidad ha pasado a ser algo dinámico vinculado a
los cambios de necesidades, preferencias y demandas de los usuarios. La calidad se
ha convertido en un factor estratégico de importancia primordial para prestar de forma
exitosa un servicio.
La búsqueda de la calidad ha de ocuparse, por tanto, de estudiar este proceso
dinámico y adaptarse a las necesidades y demandas de los usuarios.
Los criterios de calidad que sustentan las actuaciones del programa general de la
URAD, están destinados a cumplir con los principios definidos en el III Plan Canario
sobre Drogas y con la normativa vigente de carácter socio-sanitario, tomando como
marco de referencia, en la evolución de la calidad, la Declaración sobre Indicadores
de Calidad en la URAD de la Federación Europea de Asociaciones de Intervinientes
en las Toxicomanías ( ERIT ), de manera que la gestión y el trabajo desempeñado se
aproxima a los siguiente criterios:
• Aspectos formales.
• Medios físicos, entorno, control sanitario.
• Actividad económica y cuestiones financieras.
• Equipo técnico, composición, formación y supervisión.
• Procedimiento de admisión.
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• Registro individual de pacientes.
• Diagnóstico y evaluación de pacientes.
• Tratamiento, generalidades, actividades y programas educativos.
• Finalización, Derivación y Seguimientos.
• Derechos del paciente.
• Relación con la URAD y con otros servicios.
• Investigación, Evaluación y Garantía de Calidad.
Como instrumentos de evaluación, se utilizan la base de datos con el perfil
sociodemográfico, los autoinformes de pacientes y familiares, informes del equipo de
tratamiento y los registros conductuales de los pacientes.
En cuanto al grado de satisfacción de usuarios y familiares, está prevista la
elaboración de un “Cuestionario de las percepciones del tratamiento” que se
incluirá en el proyecto de trabajo de 2013.
7.2.8 Programa de Acompañamiento en la Incorporació n Social
Desde el momento que el drogodependiente tiene su primer contacto con la red
pasa por diferentes etapas:
• Acogida
• Desintoxicación
• Deshabituación
• Normalización
• Incorporación Social
En las cuatro primeras etapas, el individuo pasa la mayor parte del tiempo en el
recurso específico, llevándose a cabo aprendizajes que favorecerán un nuevo estilo de
vida. Si bien, desde el inicio del tratamiento, el sujeto comienza a dar sus primeros
pasos de cara a su incorporación social, no puede considerarse como tal, hasta
conseguir los objetivos planteados en el proceso asistencial.
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Si la meta de toda intervención es la incorporación social del individuo, no
podemos caer en el error de pensar que tras haber superado con éxito las diferentes
fases del proceso asistencial, la integración se ha conseguido.
Definición del Programa:
En la incorporación social se intenta cada vez más que el individuo se vaya
desligando del recurso, limitando sus contactos a seguimiento periódicos. Se trata de
un proceso de acompañamiento largo con el fin de mantener y consolidar las
herramientas y habilidades adquiridas en las fases anteriores del programa. La
duración del programa, dependerá, en gran medida, de la participación activa del
sujeto y de las circunstancias personales del individuo, oscilando entre los dieciocho y
treinta y seis meses.
Objetivos Generales:
Que el paciente consiga su ubicación en el contexto social, construyendo una
red vincular que le ayude a sostenerse, logre un medio de vida acorde con sus
principios y reformule sus relaciones familiares y sociales.
Objetivos Específicos:
• Consolidar la integración social, familiar y laboral del individuo.
• Mantener y consolidar las herramientas adquiridas desde el inicio del
proceso terapéutico, para el restablecimiento de los lazos familiares,
sociales y laborales.
• Potenciar la coordinación e implicación con/entre los recursos sociales
institucionales existentes, favoreciendo la incorporación del individuo.
• Acompañar, orientar y apoyar al individuo y su familia en el proceso de
integración social,
• Fomentar la participación activa en todas aquellas actividades que
favorezcan la integración social y modifiquen actitudes segregantes o
marginadoras.
• Fomentar y consolidar nuevos estilos de vida que consoliden la abstinencia.
• Detección precoz de circunstancias personales, sociales o laborales que
puedan poner en riesgo la abstinencia.
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Perfil del Usuario:
El programa de Incorporación Social se dirige a aquellos usuarios que
habiendo finalizado fases anteriores del programa asistencial, han conseguido unos
niveles de autocontrol y responsabilidad adecuados. Ello permitirá una participación e
integración progresiva en su realidad social.
Al programa de Incorporación Social, acceden también, todas aquellas
personas que acuden derivados del Juez de Vigilancia Penitenciaria o de Centros
Penitenciarios para seguimiento y control de consumo de drogas.
Acciones:
• Elaboración de itinerario personalizado de intervención, adecuando la
consecución de objetivos y tareas a realizar a las características y necesidades
de la persona con la que se va a intervenir.
• Seguimiento familiar a través de entrevistas sociales concertadas en centro,
en domicilio habitual o través del teléfono.
• Seguimiento individual, contempla entrevistas individuales pautadas
sistemáticamente y a demanda del paciente.
• Seguimiento de controles de orina y pauta de los mismos.
• Recogidas de ofertas de empleo y de formación para su difusión.
• Recogidas de ofertas de culturales y de actividades de ocio para su difusión.
• Formación básica, asesoramiento y fomento del uso de las nuevas tecnologías.
• Realización de informes a petición del propio paciente, de derivación a otros
servicios o de instituciones públicas o privadas.
• Realización de terapias grupales quincenales.
7.2.9 Programa de Servicio Jurídico
La relación de causalidad entre droga y el delito es una constante entre los
consumidores de droga, que viene a engrosar aún más la problemática de ser
drogodependiente. Partiendo de esta realidad, se observa la necesidad de ofrecer a
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
- 94 -
los pacientes drogodependientes, asesoramiento e información jurídica con la idea de
que la misma formara parte del proceso terapéutico al que se someten y con la
finalidad de que el tratamiento de desintoxicación y deshabituación tuviera éxito.
Basado en el objetivo constitucional de la reinserción social del sujeto, que las penas
privativas de libertad deben tener, ello nos debe conducir a la necesidad de un trabajo
social continuado que posibilite la modificación de las actitudes y los comportamientos,
que eviten la reincidencia y la capacidad del individuo de vivir, sin cometer delitos.
La sociedad margina a estos sujetos al considerar que meramente han
cometido un delito “marginación” que viene agravada por el desconocimiento de una
circunstancia tan importante como es la toxicomanía del sujeto, que ha de tenerse en
cuenta a la hora de valorarse la responsabilidad penal del individuo. Esto unido a la
desconexión, apatía, ignorancia o desconocimiento por parte de estas personas
enfermas por las drogas, hacia todo el entramado del sistema judicial, hace que éstas
queden situadas en un plano de total indefensión, en franca oposición al espíritu de
nuestra Ley Penal que considera al drogodependiente como un enfermo necesitado de
ayuda.
Definición del Programa:
El Departamento jurídico asesora, tramita y resuelve toda la problemática jurídica
derivada del consumo de drogas, que podemos esquematizar de forma general en las
siguientes actuaciones:
� Asesoramiento, atención y apoyo al toxicómano y/ o su familia sobre la Red de
Recursos existentes, facilitando la aplicación de las medidas previstas
legalmente, que les permita el correspondiente tratamiento de inserción social.
� Contacto permanente con los Abogados defensores, Juzgados, y Fiscalía,
brindándoles información y asesoramiento sobre la amplia Red de Recursos
existentes, así como propuestas de alternativas concretas de tratamiento o
requisitos de ingresos en los distintos Centros, facilitándoles todo tipo de
documentación, o informes para su defensa en juicio.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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� En general, a todo tipo de Instituciones que precisen de la información
necesaria para la mejor defensa de los intereses del drogodependiente.
La labor integradora del ordenamiento jurídico es la de acudir a los principios o
fines que rigen el fin básico de la pena privativa de libertad, que no es otro que la
reinserción y rehabilitación social del sujeto (artículo 25 de la Constitución española), y
a cuya consecución han de consagrarse todos los poderes públicos a los que vincula
especialmente este mandato constitucional (artículo 53 de la Constitución española).
Objetivos Generales:
Ofrecer a los usuarios de la Red, asesoramiento e información jurídica con el
fin de favorecer su proceso terapéutico.
Objetivos Específicos:
• Concienciar a los Poderes Públicos y especialmente a la Administración de
Justicia, de que la drogodependencia es una enfermedad.
• Dejar constancia desde el inicio del Procedimiento Judicial, de la condición de
drogodependiente del imputado, debiendo llevarse a cabo aquellas diligencias
necesarias a tal efecto, con el fin de que esta enfermedad sea tenida en
cuenta, en el momento de determinarse la responsabilidad penal del
drogodependiente.
• Considerar tal condición, como elemento de juicio esencial para el Juzgador a
la hora de plantearse la alternativa de ingresar al enfermo en un Centro o
Servicio de deshabituación, y no en un Centro Penitenciario.
Perfil del usuario:
Generalmente el perfil del usuario del Servicio jurídico es uno de los siguientes:
• Personas mayores edad drogodependientes, implicadas en
diligencias judiciales por la comisión de delitos y/ o faltas
relacionados con su dependencia a las drogas, y que se encuentran
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
- 96 -
a la espera de juicio, pendientes de confirmación de sentencias, o en
fase de ejecución de las mismas y/ o familiares de ellos.
• Usuarios mayores de edad, atendidos por sanciones administrativas
en materia de drogas.
• Atención de la problemática específica legal de menores
drogodependientes, sujetos al cumplimiento de medidas judiciales o
al cumplimiento de sanciones administrativas.
• Internos de Centros penitenciarios, ya sea con carácter de
preventivos o condenados, desde donde remiten solicitudes de
ingresos a los distintos Centros de la Red Asistencial para el
cumplimiento alternativo de las condenas.
Acciones:
- Apertura de expediente e historia jurídica.
- Averiguar y conocer los procedimientos judiciales del usuario.
- Asesoramiento al usuario en los trámites jurídicos.
- Contratos terapéuticos, Programas y Normativa de los Centros o Protocolos de
actuación en los Centros de la Red.
- Solicitudes de renovación de la autorización administrativa de funcionamiento de la
URAD, USAD, Unidad de Atención al Drogodependiente, Programa de sustitutivos
de Opiáceos de la U.A.D y del Servicio de Farmacia.
- Intervención en los procedimientos sobre notificación de apercibimientos y
exclusiones a usuarios del Programa de sustitutivos de opiáceos.
- Intervención en las reuniones de coordinación para valoración de los casos que
presenten problemática jurídica, con el Equipo terapéutico de la UAD, Comisión del
programa de sustitutivos de opiáceos, USAD, URAD y el Equipo del Centro
penitenciario de Tahiche.
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- Estudio, valoración, y contestación a solicitudes de informes remitidos por la
Dirección General de la Policía y la Guardia Civil, Cuerpo Nacional de Policía,
Comisaría Local de Policía y Policía Judicial, en coordinación con el Servicio de
Consultoría y Asistencia Técnica de Protección de Datos de carácter personal del
Cabildo.
- Elaboración de informes jurídicos para las propuestas de ingresos en los Centros
de la Red (URAD y USAD) en relación a los usuarios que tengan procedimientos
judiciales penales en curso.
Cumplimientos alternativos de condenas y sanciones administrativas en
materia de drogas.
- A) De los cumplimientos alternativos de condena: El tratamiento
terapéutico en drogodependientes delincuentes como alternativa a la
prisión.
- B )De las Sanciones administrativas en materia de drogas
7.2.10 Unidad de Farmacia UAD Lanzarote
Son servicios que prestan la “atención farmacéutica” a los usuarios de las
unidades, tanto ambulatorias como semiresidenciales y residenciales. Incluyendo la
adquisición, custodia, preparación, dispensación y seguimiento farmacoterapéutico de
los tratamientos de desintoxicación, deshabituación y patología orgánica relacionada.
Con objeto de adaptar el abordaje terapéutico asistencial a la realidad del usuario, a
las nuevas sustancias, cambio de los patrones de consumo y patología dual, la unidad
de farmacia de la UAD-Lanzarote engloba tres áreas:
1. Servicio de Farmacia.
2. Servicio de Laboratorio.
3. Unidad de Metadona.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
- 98 -
1.Servicio de Farmacia:
Fundamento: el servicio de farmacia de la UAD- Unidad de Atención a las
Drogodependencias, como soporte a los distintos programas terapéuticos que en ella
se llevan a cabo y con el objeto de dar respuesta a las necesidades de atención a las
drogodependencias, siendo uno de ellos el tratamiento ambulatorio y su normalización
dentro del servicio sanitario, tiene la necesidad de establecer un programa que
contemple los aspectos farmacológicos en la atención a los drogodependientes,
priorizando el uso de fármacos genéricos y la compra de envases clínicos, lo que
facilita el ajuste posológico y favorece la retención y adherencia al tratamiento.
Objetivo: prestar “atención farmacéutica” a los usuarios de la UAD del Cabildo
de Lanzarote, mediante la dispensación de tratamientos para atender las patologías
somáticas y psiquiátricas asociadas al consumo de drogas.
2.Servicio de Laboratorio:
Fundamento : el servicio de laboratorio de la UAD-Lanzarote, como soporte a
los distintos programas terapéuticos que en ella se llevan a cabo y con el objeto de
facilitar el seguimiento terapéutico de los usuarios, realiza la determinación de
metabolitos de drogas de abuso en orina a los usuarios de la red de
drogodependencias del Cabildo de Lanzarote.
Objetivo: realizar determinaciones de metabolitos de drogas de abuso en
orina.
3. Unidad de Metadona:
Fundamento: la unidad de metadona de la UAD-Lanzarote, se encarga de la
adquisición, elaboración, preparación, dispensación y control de la fórmula magistral
de metadona a los usuarios del PSO de la UAD-Lanzarote. Asimismo se elaboran las
unidosis para el PSO del Centro Penitenciario de Lanzarote.
Objetivo: garantizar la disponibilidad terapéutica de los programas de
mantenimiento con agonistas opiáceos que faciliten la integración social del usuario,
potenciando los programas de reducción de daños para mejorar la calidad de vida de
los usuarios, reduciendo los factores de exclusión social y automarginación.
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- 99 -
8. AREAS DE APOYO AL I PLAN INSULAR DE ADICCIONES.
Las áreas de Apoyo en Formación, Coordinación, Participación e Investigación,
están diseñadas para liderar y coordinar todas las actuaciones e intervenciones en
materia de adicciones.
Cada área define unos objetivos Generales y Específicos de cara a realizar
acciones encaminadas al trabajo conjunto en Prevención y en los distintos niveles de
Asistencia e Inserción Social en relación a las adicciones.
8.1 Área de Formación
La Ley 9/1998, sobre Prevención, Asistencia e Inserción Social en materia de
Drogodependencias en Canarias, en su artículo 8, señala que “la formación deberá
estar dirigida a colectivos y organizaciones relacionados con la prevención, asistencia
e integración social de personas drogodependientes. También se dirigirá a personal
sanitario, de servicios sociales, educadores, policías locales y cualquier otro cuya
actividad profesional se relacione con las personas, especialmente con aquellas que
se consideren población diana en la materia”.
Teniendo en cuenta los objetivos Generales del III Plan Canario de Drogas, se
destacan los siguientes objetivos.
Objetivo General
Mejorar y garantizar la formación de los profesionales que trabajan en este
campo, así como la dirigida a personas que colaboran voluntariamente en el
mismo.
Objetivos específicos en materia de Prevención, Asistencia e Integración social:
- Incentivar y ofertar la formación y capacitación a todos los profesionales y
personal voluntario de los distintos ámbitos; sanitario, educativo, comunitario,
social, y de todos aquellos profesionales de entidades públicas y privadas que
intervengan en el proceso de atención a las personas derivadas del consumo de
drogas u otras adicciones.
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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- Ofrecer y difundir los conocimientos técnicos y metodológicos necesarios para el
diseño y puesta en marcha de Proyectos preventivos y asistenciales en los
distintos ámbitos a nivel insular.
Acciones a desarrollar:
- Se establecerá un planning de formación anual continuada desde el Área de
Drogodependencias del Cabildo Insular de Lanzarote, en coordinación con la
Dirección General de Salud Pública para ofertar la formación a todos los
profesionales implicados en relación a la Prevención, Asistencia e Inserción Social
de usuarios con consumos de drogas u otras adicciones.
- Se definirán cursos de formación específica dirigidos a asociaciones del ámbito
comunitario; jóvenes, mujeres con especial atención en factores de riesgo y
prevención.
Se trata, pues, de contribuir a la mejora de las competencias profesionales de
quienes desarrollan su trabajo en la U.A.D, los servicios sociales, educativos y
sanitarios, las asociaciones…especialmente, en los contexto concretos donde se
realicen actuaciones destinadas a la promoción de estilos de vida saludables y a la
difusión de contenidos relacionados con un mejor desarrollo de la salud en la
comunidad.
8.2. Área de Coordinación y Participación
La coordinación es un eje clave del Plan Insular. No solo se potencia la
coordinación de los diferentes actores implicados en la materia; (Administraciones,
Sociedad Civil, Profesionales), sino que prevé que las acciones estén coordinadas
entre si de manera que los avances y logros en cada una de ellas favorezcan a los
distintos ámbitos de la población.
La Ley 9/98, del 22 julio, sobre Prevención, Asistencia e Inserción Social en
materia de Drogodependencia en Canarias en el título cuarto hace referencia a la
“Planificación, coordinación y participación». Por su parte, el capítulo segundo
I Plan Insular sobre Adicciones. Isla de Lanzarote 2014-2018
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“ designa a la Comisión Coordinadora de Atención a las Drogodependencias y
a las Comisiones Insulares de Coordinación como órganos de los que se dota la
Comunidad Autónoma de Canarias para esa efectiva coordinación. Por otro lado, se
señala la importancia de la iniciativa social y sus funciones como medio de conseguir
la participación y la oportuna implicación social de todos los sectores en el problema
de las drogodependencias”.
Esta área, es transversal al resto de áreas, ya que incide en todas y cada una
de ellas. Se trata de un área instrumental ya que permitirá establecer las relaciones
imprescindibles que permitan desarrollar el Plan y establecer los cauces a la
participación social.
Por ello el I Plan de Insular de Adicciones, está concebido desde su diseño
como una estructura de coordinación en varios ámbitos:
1. Las Administraciones Públicas: Distintos niveles administrativos: estatal,
autonómico, insular y municipal, a fin de garantizar la cobertura y
complementariedad de las actuaciones.
2. Las Organizaciones que trabajan directamente en el campo de las
drogodependencias prestando servicios subvencionados por alguna
Administración pública.
3. Entidades colaboradoras que actúan en este campo, aunque no sean
prestadoras directas de servicios, con las que deben establecerse mecanismos
de cooperación.
4. Asociaciones y entidades no lucrativas de los distintos ámbitos a nivel Insular,
con o sin ningún tipo de financiación pública.
Objetivos Generales en materia de Coordinación y Participación:
- Establecer líneas de actuación consensuadas a nivel Insular en las diferentes
áreas y para los diferentes ámbitos, al objeto de conseguir una mayor efectividad en
la coordinación de los recursos y evitar duplicidades en las acciones.
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- Garantizar la conexión e interdependencia del I Plan Insular de dicciones con
el III Plan Canario sobre Drogas y otros Planes de carácter nacional y europeo.
-Generar redes y estructuras participativas de trabajo para cada área de
actuación.
Objetivos Específicos:
- Garantizar el funcionamiento de la Comisión Insular de Coordinación.
- Garantizar la coordinación con los Planes Municipales.
- Coordinar desde la U.A.D. -Unidad de Atención a las Drogodependencias- los
distintos Programas de Prevención, Asistencia e Inserción Social con las distintas
entidades Públicas y Privadas para su difusión y ejecución.
- Establecer protocolos de colaboración, coordinación y derivación, con las
distintas administraciones públicas; Instituciones Penitenciarias, Área de Salud,
Área de Educación, Servicios Sociales Municipales y Servicios Sociales
Especializados.
- Desarrollar canales de participación y coordinación conjunta con las Consejerías
de Juventud y Deportes, las Concejalías Municipales de Juventud y Deportes, el
sector empresarial, las asociaciones deportivas y los medios de comunicación al
objeto de generar ofertas de actividades de ocio y tiempo libre saludables.
- Colaborar con programas comunitarios en la captación, detección, acogida y
derivación de los usuarios drogodependientes.
- Establecer canales de coordinación interna en la U.A.D para garantizar la calidad
en los Programas de Prevención, Asistencia y e Inserción social. ( Programas de
1º y 2º nivel).
Actuaciones a desarrollar:
- Se elaborará conjuntamente un protocolo de actuación y procedimientos para
definir la coordinación y las competencias de los agentes implicados en la
Prevención, Asistencia e Inserción social en relación a las drogodependencias.
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- Se constituirá una comisión de coordinación y participación semestral con las
instituciones Públicas implicadas en materia de adicciones para el seguimiento y
ejecución del I Plan de Adicciones.
- Se establecerá anualmente Jornadas de participación en adicciones con las
distintas instituciones, publicas o privadas así como con colectivos y asociaciones
para aunar propuestas de cara a una mayor coordinación en los recursos.
- Crear, en coordinación con la Consejería de Educación, un grupo de trabajo
específico con jóvenes para fomentar la participación activa de los mismos en
relación a las adicciones y los factores de riesgo con el objetivo de plantear
propuestas.
8.3 Área de Investigación .
El III Plan Canario sobre Drogodependencia determina que “ La investigación
en drogodependencias se configura como un requisito indispensable que permite el
conocimiento lo más detallado posible, del fenómeno de las drogodependencias y su
evolución y el diseño de los programas y actuaciones para optimizar su afrontamiento”.
La Estrategia Nacional sobre Drogas 2009-2016 tiene como objetivos en este
ámbito «incrementar la cantidad y la calidad de la investigación, con el fin de conocer
mejor las diversas variables relacionadas con las drogas y su capacidad de producir
adicción, su consumo y su prevención y tratamiento» y “potenciar la evaluación
sistemática de programas y actuaciones”.
No hay proceso de investigación sin una evaluación que incidirá en las distintas
áreas, pues de sus resultados obtendremos un conocimiento exhaustivo acerca de la
evolución de los distintos tipos de drogas y otras adicciones, así como su abordaje en
la isla de Lanzarote. La evaluación es la fuente de retroalimentación que nos permitirá
ir adecuando el Plan a los permanentes cambios a los que esta sometida la sociedad
actual.
Esta Área es transversal al resto de áreas y va a permitir conocer la evolución
de las drogas y otras adicciones, así como el abordaje necesario en la población de
Lanzarote.
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Objetivos Generales
- Conocer y registrar de manera sistemática la evolución del fenómeno de uso de
drogas y otras adicciones no químicas, así como las actuaciones que se realizan
desde las diferentes áreas de intervención del Plan para su afrontamiento.
- Impulsar el estudio y la investigación aplicada del fenómeno de las adicciones a
Nivel Insular de manera multidisciplinar y multisectorial.
Objetivos Específicos:
- Definir y desarrollar un sistema de registro anual para el estudio y análisis del uso
de drogas y otras adicciones no químicas en la U.A.D y demás Instituciones
implicadas.
- Fomentar la participación en líneas de investigación sobre drogas a nivel insular,
autonómico y estatal.
- Investigar sobre la efectividad asistencial y sobre la satisfacción de los usuarios de
los recursos Insulares, incluida la satisfacción en relación a los profesionales.
(objetivo enlazado a la evaluación de calidad de los recursos).
Acciones a desarrollar:
- Se diseñará un sistema de registro para el estudio y análisis del uso de drogas
estableciéndolo en las memorias anuales de los programas y recursos del I Plan
de Adiciones. Utilizar el mismo para la posterior evaluación.
- Se solicitará, en coordinación con la Dirección General de Salud Pública,
subvenciones para Proyectos de Investigación específica del uso de drogas y otras
adicciones.
- Se implantará anualmente nuevos Programas en base a los resultados de la
investigación de los Programas y Recursos del I Plan de Adicciones en Lanzarote.
- Se realizará periódicamente estudios sobre los estilos de vida, patrones de
consumo y percepción del fenómeno de las drogodependencias en la población
general y especialmente entre el colectivo juvenil.
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9. SEGUIMIENTO Y EVALUACION DEL I PLAN DE ADICCION ES:
La Evaluación se ha convertido en una herramienta indispensable para valorar,
reorientar, modificar o potenciar nuestras actuaciones, con el objeto de distribuir los
recursos y los esfuerzos con los mejores resultados posibles.
La Evaluación no es sólo una herramienta ineludible para el desarrollo del plan de
trabajo sino una parte indispensable del mismo, ya que es el único mecanismo que
nos permite determinar si el proceso de desarrollo es correcto y, lo que es más
importante, si ese desarrollo se traduce en resultados reales para la población a la que
se dirige. Será además el instrumento básico de construcción de nuevos Planes de
Acción e incluso de rectificación del actual si fuera preciso.
Como el Plan Insular esta programado para ejecutarse en un período de cuatro
años (2014-2018), se llevara a cabo una evaluación del mismo anual, para proponer
medidas correctoras pertinentes y adaptar las acciones a las necesidades existentes.
Por último se efectuará una evaluación final del I Plan Insular una vez terminado
su período de vigencia. No obstante y teniendo en cuenta que el contexto
sociopolítico es cambiante, es posible que haya actuaciones que deban ser
modificadas durante el transcurso del Plan y habrá que realizar algún tipo de
valoración al respecto.
Todas las áreas deberán de ser evaluadas de forma independiente y para ello se
seguirán los criterios de evaluación de las necesidades, de la implantación o diseño,
del proceso, de la ejecución y de los resultados obtenidos.
En el diseño de la evaluación se empleará una metodología objetiva y de calidad,
que de manera transversal con el área de investigación, tomará en consideración la
necesidad de incluir mecanismos que permitan mejorar el conocimiento sobre las
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relaciones de causalidad y el análisis de los factores contextuales que ayuden a su
comprensión. Se combinará de forma equilibrada las actuaciones y su impacto, con los
recursos disponibles. Se evaluará la eficacia o efectividad en la consecución de los
objetivos, así como la eficiencia de los recursos y mecanismos puestos en marcha
para conseguir lo previsto, de este modo podemos orientar las futuras intervenciones y
conocer los resultados de la intervención actual.
La evaluación va a garantizar la participación de todos los agentes implicados en el
desarrollo del I Plan Insular de Adicciones en Lanzarote.
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10. RECURSOS HUMANOS
UAD. Unidad de Atención a las Drogodepend encias
ÁREAS PROFESIONALES
ÁREA DE PREVENCIÓN Pedagoga
Psicóloga
Trabajadora Social
ÁSISTENCIA A MENORES Y JÓVENES Psicóloga
Pedagoga
Trabajadora Social
ÁREA ASISTENCIA Servicio Farmacia
2 Psicólogos
2 Médicos
2 Trabajadoras Sociales
Jurista
Farmacéutico
DUE
Auxiliar Clínico
ÁREA DE ADMINISTRACIÓN Auxiliar Administrativo
Archivo-Portería
Ordenanza
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USAD Unidad Semiresidencial de Atención a las Drogo dependencias
ÁREAS PROFESIONALES
ÁREA DE ASISTENCIA 2 Psicólogos
Trabajadora Social
Educador familiar social
AREA EDUCATIVA 2 Monitores
ÁREA FORMATIVA
2 Maestros de taller
Cocinero
Animador sociocultural
ÁREA DE ADMINISTRACIÓN Auxiliar Administrativo
Ordenanza
URAD Unidad Residencial de Atención a la s Drogodependencias
ÁREAS PROFESIONALES
AREA DE ASISTENCIA 2 Psicólogos
Trabajadora Social
AREA EDUCATIVA 10 Monitores
ÁREA FORMATIVA
3 Maestros de taller
Cocinero
ÁREA DE ADMINISTRACIÓN Técnico medio
Ordenanza
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11. BIBLIOGRAFÍA
- Centro de datos del Cabildo Insular de Lanzarote.
- Instituto Nacional de Estadística.
- Instituto Canario de Estadística.
- Consejería de Educación del Gobierno de Canarias.
- III Plan Canario e Drogodependencias.
- Plan Nacional de Drogodependencias.
- Estrategia Nacional sobre Drogas. 2009-2016.
- Plan de Acción sobre Drogas. 2013-2016.
- Memoria descriptiva de la Unidad de Atención a las Drogodependencias (2008-
2012).
- Ley 9/1998 de 22 de julio sobre Prevención, Asistencia e Inserción Social en
materia de drogodependencias.
- Instituto Nacional de Drogodependencias.
- Informe del Observatorio Español sobre Drogas (O.E.D)
- Las nuevas adicciones- Francisco Alonso Fernández. 2010
- Secades, R y Villa A. 1998.
- La Juventud y las redes Sociales en Internet. Fundación Pfizer. 2009.
- ¿Adicciones sin drogas? – las nuevas adicciones. Echeburrúa E. 1999
- Género y Drogas. Plan de Atención Integral a la salud de la mujer de Galicia.(
2012)
- Instituto Canario de la Mujer.
- Manual de adicciones para psicólogos Especialistas en Psicología Clínica en
Formación- Socialdrogalcohol-
- Asociación Española De Estudio en Drogodependencias. ( ASEDED)
- Drogomedia- Departamento de Salud del Gobierno Vasco.
- Centro de documentación del Observatorio Vasco de Drogodependencia.
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Agradecimientos
- Equipo Técnico UAD Lanzarote
- Equipo Técnico del Centro de Día Zonzamas.
- Equipo Técnico de Comunidad Terapéutica Zonzamas.
- Centro de datos del Cabildo Insular de Lanzarote
- Consejería de Educación del Gobierno de Canarias.
- Docentes de los Institutos de Enseñanza Secundaria de Lanzarote.
- Adolescentes y jóvenes de la isla que han participado en el ESTUDES
LANZAROTE.
- Profesional Sanitario de Atención Primaria
- Policia Local de los diferentes municipios.
- Guardia Civil
Equipo Técnico de redacción.
- Eva Mª Torres Zafora- Trabajadora Social de la U.S A.D. del Cabildo Insular de
Lanzarote
- Biotxa Izeta Esteban- Pedagoga de la U.A.D del Cabildo Insular de Lanzarote
- Gonzalo Pérez Fajardo .Médico de la U.A.D del Cabildo Insular de Lanzarote
- Adelina Topham Camejo..Abogada de la U.A.D. del Cabildo Insular de Lanzarote.
Grupo de Trabajo de Prevención: - Biotxa Izeta Esteban- Pedagoga de la U.A.D del Cabildo Insular de Lanzarote
- Eva Mª Torres Zafora- Trabajadora Social de la U.A.D. del Cabildo Insular de
Lanzarote
- Olivia Cedrés Rodríguez- Educadora Familiar del Servicio de Prevención del
Equipo de Prevención del Equipo Municipal de menores del Ayuntamiento de
Yaiza.
- Mª Del Carmen Navarro Torres- Trabajadora Social del Área de Bienestar
Social del Ayuntamiento de Haría.
- Rosa Mª Lemes Martín- Trabajadora Social del Área de Bienestar Social del
Ayuntamiento de Tinajo.
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- Marta Fernández Lemes- Pedagoga del Área de Bienestar Social del
Ayuntamiento de San Bartolomé.
- Sandra Luzardo Curbelo- Psicóloga del área de Bienestar Social del
Ayuntamiento de Teguise.
- Pedro Pablo Medina Cedrés- Jefe de Proyectos de la Dirección General de
Salud Pública.
- Tomás Barreiro Melgarejo- Sociólogo de la Unidad de Prevención de
Drogodependencias del Área de Bienestar Social del Ayuntamiento de Arrecife.
- Carmen Nuria Arraez Betancort . Educadora Social de la Unidad de Prevención
de Drogodependencias del Área de Bienestar Social del Ayuntamiento de
Arrecife.
- Agustin Garcia Acosta- Trabajador Social del Área Comunitaria de Tias
- Vanessa Fuentes Martin – Colaboradora externa en la elaboración del Plan
Municipal de Tías