Post on 05-Mar-2015
HSEAVSHistoria de Salud Electrónica (AVS)
AVANCES y LOGROS en PROYECTOS FEDER 2.012
22
CONTEXTO:CONTEXTO: El sistema sanitario de la Comunidad El sistema sanitario de la Comunidad ValencianaValenciana
ValenciaRegion
Spain
Surface (Km2x1000) 23 505
Population (thousands) 5.117 47.190
Population density(inhabitants/Km2)
222 93
AGENCIA VALENCIANA DE SALUD •40% Presupuesto CV•24 Departamentos de Salud con al menos un hospital de referencia.
• 18 Gestión Directa• 5 CPP• 1 Consorcio
•34 Hospitales• 28 Agudos• 6 Crónicos
•1318 Centros sanitarios•Más de 60,000 trabajadores
33
Las TICs sanitarias en la sociedadLas TICs sanitarias en la sociedad
Salud, BienestarAtención, Cuidados,
AccesibilidadPoblación cubierta: 5 millones de habitantes
50.000 profesionales sanitarios373 oficinas de farmacia
(+ rápida extensión a toda la CV)
2.500 gestores
1.320 profesionales informática107 empresas (2011)
Soporte a la actividad, FiabilidadToma de decisiones, Investigación
Eficacia, Eficiencia, Control y retorno del gasto, Mejora de procesos, Equidad
Gasto farmacéutico
Impulso al sector de actividad económica
169 M€
en 4 años169 M€
en 4 años
2009 2010 2011 2012
C II 26.500,00 24.965,00 22.468,50 17.030,00
C VI 21.550,00 23.000,00 20.500,00 13.000,00
FEDER 8.500,00 11.000,00 16.400,00 10.400,00
TOTAL 48.050,00 47.965,00 42.968,50 30.030,00
Variación 5,83% -0,18% -10,42% -30,11%
44
ABUCASIS: Atención ambulatoriaABUCASIS: Atención ambulatoria
Implantación a 31/10/2012 Total de Centros en Abucasis 1.333
Deptos. con Centro Sanitario Integrado informatizado con Abucasis 8
Deptos. con Centro de Especialidades informatizado con Abucasis 13
Deptos. con Consultas Externas informatizadas con Abucasis 16
Deptos. con Laboratorio Online 23
Deptos. con RELE 13
Población Cubierta 5.125.248
Número de Historias Abiertas 6.977.218
Nº medio de usuarios/día 14.500
Totales
Hospitales públicos HOS 32 19 19 0 59,38%Centro de especialidades CEE 24 17 17 0 70,83%Centros de salud CS 252 251 251 0 99,60%Consultorios auxiliares CA 564 507 509 2 90,25%Centro Sanitario Integrado CSI 39 24 24 0 61,54%Consultorios auxiliares de verano CAV 34 34 34 0 100,00%Inspecciones médicas INS 39 39 39 0 100,00%Inspecciones del INSS INSS 3 3 3 0 100,00%Centros de Salud Sexual y Reproductiva CSSyR 69 69 69 0 100,00%Unidades de Salud Mental USM 92 91 91 0 98,91%Unidades de Conductas Adictivas UCA 36 36 36 0 100,00%Unidades de Odontología UOP 92 89 89 0 96,74%Unidades de Absentismo UAB 4 4 4 0 100,00%Centro de Vacunación Internacional CSP 3 3 3 0 100,00%Unidades de Prevención de Cáncer UAPC 1 1 1 0 100,00%Establecimientos Penitenciarios EP 6 1 1 0 16,67%Residencias RSS 371 129 143 14 38,54%
1.661 1.317 1.333 16 80,25%
Recursos Materiales
Total
TotalesCentros en Abucasis
Octubre
Hospitales públicos HOS 32 19 19 0 59,38%Centro de especialidades CEE 24 17 17 0 70,83%Centros de salud CS 252 251 251 0 99,60%Consultorios auxiliares CA 564 507 509 2 90,25%Centro Sanitario Integrado CSI 39 24 24 0 61,54%Consultorios auxiliares de verano CAV 34 34 34 0 100,00%Inspecciones médicas INS 39 39 39 0 100,00%Inspecciones del INSS INSS 3 3 3 0 100,00%Centros de Salud Sexual y Reproductiva CSSyR 69 69 69 0 100,00%Unidades de Salud Mental USM 92 91 91 0 98,91%Unidades de Conductas Adictivas UCA 36 36 36 0 100,00%Unidades de Odontología UOP 92 89 89 0 96,74%Unidades de Absentismo UAB 4 4 4 0 100,00%Centro de Vacunación Internacional CSP 3 3 3 0 100,00%Unidades de Prevención de Cáncer UAPC 1 1 1 0 100,00%Establecimientos Penitenciarios EP 6 1 1 0 16,67%Residencias RSS 371 129 143 14 38,54%
1.661 1.317 1.333 16 80,25%
TotalesNuevos centros en
Abucasis en Octubre% Centros Abucasis
Hospitales públicos HOS 32 19 19 0 59,38%Centro de especialidades CEE 24 17 17 0 70,83%Centros de salud CS 252 251 251 0 99,60%Consultorios auxiliares CA 564 507 509 2 90,25%Centro Sanitario Integrado CSI 39 24 24 0 61,54%Consultorios auxiliares de verano CAV 34 34 34 0 100,00%Inspecciones médicas INS 39 39 39 0 100,00%Inspecciones del INSS INSS 3 3 3 0 100,00%Centros de Salud Sexual y Reproductiva CSSyR 69 69 69 0 100,00%Unidades de Salud Mental USM 92 91 91 0 98,91%Unidades de Conductas Adictivas UCA 36 36 36 0 100,00%Unidades de Odontología UOP 92 89 89 0 96,74%Unidades de Absentismo UAB 4 4 4 0 100,00%Centro de Vacunación Internacional CSP 3 3 3 0 100,00%Unidades de Prevención de Cáncer UAPC 1 1 1 0 100,00%Establecimientos Penitenciarios EP 6 1 1 0 16,67%Residencias RSS 371 129 143 14 38,54%
1.661 1.317 1.333 16 80,25%
Totales
Hospitales públicos HOS 32 19 19 0 59,38%Centro de especialidades CEE 24 17 17 0 70,83%Centros de salud CS 252 251 251 0 99,60%Consultorios auxiliares CA 564 507 509 2 90,25%Centro Sanitario Integrado CSI 39 24 24 0 61,54%Consultorios auxiliares de verano CAV 34 34 34 0 100,00%Inspecciones médicas INS 39 39 39 0 100,00%Inspecciones del INSS INSS 3 3 3 0 100,00%Centros de Salud Sexual y Reproductiva CSSyR 69 69 69 0 100,00%Unidades de Salud Mental USM 92 91 91 0 98,91%Unidades de Conductas Adictivas UCA 36 36 36 0 100,00%Unidades de Odontología UOP 92 89 89 0 96,74%Unidades de Absentismo UAB 4 4 4 0 100,00%Centro de Vacunación Internacional CSP 3 3 3 0 100,00%Unidades de Prevención de Cáncer UAPC 1 1 1 0 100,00%Establecimientos Penitenciarios EP 6 1 1 0 16,67%Residencias RSS 371 129 143 14 38,54%
1.661 1.317 1.333 16 80,25%
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ORION CLINIC: gestión clínica del paciente ORION CLINIC: gestión clínica del paciente hospitalariohospitalario
Orión-Clinic es un programa de actuación de largo alcance
llamado a transformar en profundidad el uso de la
información por los profesionales sanitarios de asistencia
especializada en su práctica cotidiana.
Orientado a mejorar la atención al paciente y los resultados en
salud, ayudando en la actividad clínica de los profesionales
sanitarios, incrementando la eficacia (calidad clínica), la
seguridad de la asistencia y la eficiencia del proceso
asistencial en su conjunto, facilitando la continuidad
asistencial de cuidados y propiciando un ahorro económico
reduciendo los costes que no aportan valor.
Ampliamente integrado con sistemas corporativos y locales.
Cuatro líneas de trabajo: Desarrollo y evolución del programa Implantación Reorganización de la función informática Rediseño de los procesos asistenciales y la organización de
los centros hospitalarios
66
HSE: Historia de Salud ElectrónicaHSE: Historia de Salud Electrónica
Atención hospitalariay a domicilio
…Atención ambulatoriay especializada4,5 millones de ciudadanos reciben cada año atención médica
en una comunidad autónoma diferente a la suya
76% de los pacientes atendidos en otra región no tiene ningún documento que enseñar al médico y facilita información verbal. Apenas un 8% viaja con un informe escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la información relevante de un paciente, independientemente de donde se haya generado tanto por el profesional sanitario como por el paciente.
Continuidad de cuidados
77
HSE: Historia de Salud ElectrónicaHSE: Historia de Salud Electrónica
HCEORION-CLINIC
HCE
OTROS
HCE
Atención hospitalariay a domicilio
…
Historia de Salud ElectrónicaInformación relevante y agregada de la historia de salud del paciente
Atención ambulatoriay especializada
88
HSE: Historia de Salud ElectrónicaHSE: Historia de Salud Electrónica
HCEORION-CLINIC
HCE
OTROS
HCE
Atención hospitalariay a domicilio
…
Historia de Salud ElectrónicaInformación relevante y agregada de la historia de salud del paciente
Atención ambulatoriay especializada
4,5 millones de ciudadanos reciben cada año atención médica en una comunidad autónoma diferente a la suya
76% de los pacientes atendidos en otra región no tiene ningún documento que enseñar al médico y facilita información verbal. Apenas un 8% viaja con un informe escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la información relevante de un paciente, independientemente de donde se haya generado tanto por el profesional sanitario como por el paciente.
Continuidad de cuidados
99
HSE: Historia de Salud ElectrónicaHSE: Historia de Salud Electrónica
HCEORION-CLINIC
HCE
OTROS
HCE
Atención hospitalariay a domicilio
…
Historia de Salud ElectrónicaInformación relevante y agregada de la historia de salud del paciente
Atención ambulatoriay especializada
SNOMED-CT, Imagen Médica
SNS: PILOTO Comunidad Valenciana, Baleares, La Rioja, Cataluña, Murcia
4,5 millones de ciudadanos reciben cada año atención médica en una comunidad autónoma diferente a la suya
76% de los pacientes atendidos en otra región no tiene ningún documento que enseñar al médico y facilita información verbal. Apenas un 8% viaja con un informe escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la información relevante de un paciente, independientemente de donde se haya generado tanto por el profesional sanitario como por el paciente.
Continuidad de cuidados
1010
HSE: Historia de Salud ElectrónicaHSE: Historia de Salud Electrónica
HCEORION-CLINIC
HCE
OTROS
HCE
Atención hospitalariay a domicilio
…
Historia de Salud ElectrónicaInformación relevante y agregada de la historia de salud del paciente
Atención ambulatoriay especializada
SNOMED-CT, Imagen Médica
SNS: PILOTO Comunidad Valenciana, Baleares, La Rioja, Cataluña, Murcia
4,5 millones de ciudadanos reciben cada año atención médica en una comunidad autónoma diferente a la suya
76% de los pacientes atendidos en otra región no tiene ningún documento que enseñar al médico y facilita información verbal. Apenas un 8% viaja con un informe escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la información relevante de un paciente, independientemente de donde se haya generado tanto por el profesional sanitario como por el paciente.
Continuidad de cuidados
Biobancos de información
1111
HSE: Historia de Salud ElectrónicaHSE: Historia de Salud Electrónica
HCEORION-CLINIC
HCE
OTROS
HCE
Atención hospitalariay a domicilio
…
Historia de Salud ElectrónicaInformación relevante y agregada de la historia de salud del paciente
Atención ambulatoriay especializada
Patient Sumary, ePrescribing, eDispensing
SNOMED-CT, Imagen Médica
SNS: PILOTO Comunidad Valenciana, Baleares, La Rioja, Cataluña, Murcia
4,5 millones de ciudadanos reciben cada año atención médica en una comunidad autónoma diferente a la suya
76% de los pacientes atendidos en otra región no tiene ningún documento que enseñar al médico y facilita información verbal. Apenas un 8% viaja con un informe escrito.
HSE garantiza el acceso a toda la información relevante de un paciente, independientemente de donde se haya generado tanto por el profesional sanitario como por el paciente.
Continuidad de cuidados
Biobancos de información
1212
HSEAVS – Nuestro enfoqueHSEAVS – Nuestro enfoque
Creado a partir de la base tecnológica del proyecto HCDSNS.
Arquitectura Orientada a Servicios y a la interoperabilidad.
Extensión de funcionalidades a nivel regional. Securización como piedra angular. No incorpora interfaz de usuario. Los usuarios
seguirán trabajando con sus aplicaciones actuales
Sistema proactivo. Incorporación de eventos de información disponible como mecanismo alerta profesional
1313
BUS HSEAVS
HCDSNS
Otros Sistemas AVS
SIA
Historia Clínica ResumidaInformes de Alta HospitalariaInforme de Alta de UrgenciasInformes de cuidados de enfermeríaInformes LaboratorioInformes de pruebas de Imagen Registro
Referencias
•Registro central, índice de contenidos
•Generación dinámica, los informes se solicitan generan On-Line.
RISAH
Depto n
HIS
@Firma
RISAH
Depto 1
…
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
1414
HSEAVS – Historia de Salud Electrónica de la HSEAVS – Historia de Salud Electrónica de la AVSAVS
Contenidos: Historia Clínica Resumida Informes de atención en Urgencias Informes clínicos de alta de hospitalización Informes de resultados de pruebas de laboratorio Informes de resultados de pruebas de Imagen
(radiodiagnóstico, medicina nuclear) Informes de resultados de otras pruebas
diagnósticas Informe de Cuidados de Enfermería. Portal del Ciudadano Otros:
Guías clínicas Gestor de alarmas sanitarias Gestor de Peticiones Corporativo Teleasistencia
1515
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
ACCESO DONACION
01-DPTO. DE VINAROS 4.003 1.197.910
02-DPTO. DE CASTELLO 32.177 2.990.360
03-DPTO. DE LA PLANA 776 1.831.479
04-DPTO. DE SAGUNT 226 1.487.723
05-DPTO. DE VALENCIA CLINIC - LA MALVA-ROSA 58.744 3.842.446
06-DPTO. VALENCIA ARNAU DE VILANOVA LLIRIA 14.276 3.391.816
07-DPTO. DE VALENCIA - LA FE 387 1.504.128
08-DPTO. DE REQUENA 225 811.631
09-DPTO. DE VALENCIA - HOSPITAL GENERAL 563 2.848.908
10-DPTO. DE VALENCIA - DOCTOR PESET 17.309 3.000.196
11-DPTO. DE LA RIBERA 299 2.637.447
12-DPTO. DE GANDIA 42.856 3.014.263
ACCESO DONACION
13-DPTO. DE DENIA 341 1.186.224
14-DPTO. DE XATIVA - ONTINYENT 68.025 3.065.892
15-DPTO. D'ALCOI 22.314 1.593.288
16-DPTO. DE LA MARINA BAIXA 11.852 2.058.740
17-DPTO. D'ALACANT - SANT J OAN D'ALACANT 22.003 2.202.777
18-DPTO. D'ELDA 43.373 2.546.879
19-DPTO. D'ALACANT - HOSPITAL GENERAL 50.790 3.608.630
20-DPTO. D'ELX - HOSPITAL GENERAL 25.956 1.930.141
21-DPTO. D'ORIHUELA 15.274 1.672.922
22-DPTO. DE TORREVIEJ A 154 1.195.973
23-DPTO. DE MANISES 321 1.849.609
24-DPTO. D'ELX-CREVILLENT 77 244.930
Cuidados de enfermería
Alta de hospitalización
Atención en urgencias
Consulta externa
especializada
Historia Clínica
Resumida
Pruebas de laboratorio
Pruebas de Imagen
TOTAL
ACCESO 7.385 67.160 208.928 428 29.568 6.373 112.479 432.321
DONACION 29.166.481 503.817 2.447.949 10.287 5.504.621 12.334.204 1.746.953 51.714.312
1616
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
Accesos
Datos georreferenciados relativos a la población total de la Comunidad
Nov 2012: 432 mil accesos a informes
uso superior a la media
uso inferior a la media
uso medio
Desviación respecto al valor medio de actividad en los departamentos
1717
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
Donaciones
Datos georreferenciados relativos a la población total de la Comunidad
Nov 2012: 51,7 millones de informes donados
Desviación respecto al valor medio de actividad en los departamentos
uso superior a la media
uso inferior a la media
uso medio
1818
Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)Historia de Salud Electrónica (HSEAVS)
RETOS y OPORTUNIDADES de la INTEROPERABILIDAD
Hacia el Paciente- Menores tiempos de espera- Evita pruebas repetidas (ej.: colesterol, RX)
Hacia la Gestión
Hace más eficientes los recursos (ej.: camas, agendas)
Permite cambiar el modelo de la prestación (ej.: centralización)
Hacia el Profesional
Calidad y disponibilidad de datos firmados, entendibles, . . .
Permite introducir herramientas de ayuda a la toma de decisiones (ej.: presc de farmacia)
1919
Gracias por su atención