Post on 31-Aug-2019
Hoofdstuk 2, bijlage 1: Identiteitsblad
Hier zie je een voorbeeld van een samenvoeging van het sociografisch en het statisch medisch
gedeelte uit de status: het identiteitsblad.
Vul zo veel mogelijk jouw eigen sociografische en statisch medische gegevens in.
Identiteitsblad 02 Sociografische gegevens patiënt
afdruk ponsplaatje
Bloedgroep
Rhesus overgevoelig voor: ................................................
.................................................................................
.................................................................................
Diagnosen Dd operaties, verrichtingen Dd
Hoofdstuk 2, bijlage 2: Voorbeeld unitdossier
voorkant/kaftzijde dossier:
geb.
datum
1
5
1
1
4
7
naam
patiënt
Onnes, J m/v
Bevat de aantekeningen van
de specialismen:
vanaf
jaar
05 Chirurgie 20..
06 Pijnbestrijding
07 Urologie
08 Interne Geneeskunde 20..
09 KNO
10 Orthopedie
11 Neurologie
12 Oogheelkunde
13 Gynaecologie
14 Obstetrie
16 Dermatologie
17 Longziekten 20..
18 Reumatologie
19 Geriatrie
20 Revalidatie
DEZE MAP MAG HET ZIEKENHUIS NIET VERLATEN
Identiteitsblad 02 Sociografische gegevens patiënt
15-11-1947-0023334567
ONNES, J.
BORGSE RIETEN 47
7244 LA ZUTPHEN
ANDRIESSEN, J.W.
AMICON 34-34876
afdruk ponsplaatje
Bloedgroep
B
Rhesus
positief
overgevoelig voor: pollen, katten.............................
.................................................................................
.................................................................................
Diagnosen dd operaties, verrichtingen dd
naam dhr. J.Onnes 05 Chirurgie
geb.datum 15-11-47
Statisch medisch gedeelte chirurgie
spec.: Mudde
Status praesens:
Algemeen:
Gezond ogende man
Caput: gb
Collum: gb
Thorax: gb
Abdomen:druk- en loslaatpijn
Genitalia -
Toucher(s) -
Extremiteiten licht oedeem
Rug: gb
Status localis resp. samenvatting:
Voorlopige diagnose 1:
Voorlopige diagnose 2:
Voorlopige diagnose 3:
Programma van
onderzoek:
ZT ZV DIAG BH DBC Open DBC Gesloten
Pols: 60 p/m reg
Tensie: 150/90
Huid:
L/G: 175 cm/75 kg
naam dhr. J.Onnes 05 Chirurgie
geb.datum 15-11-47
Behandelingsverslag
blad: 1
spec.: Mudde
datum
Medicatie
anamnese, beleid
08-12- . .
Heeft 3 dagen geleden hevige koliekachtige pijnklachten
gehad, geen hematurie, geen pijnlijke mictie. Heeft nu
een constante pijn gehele onderbuik; cholelithiasis?
Abdomen: peristaltiek, druk- en loslaatpijn
Pulmones: vesiculair, patient bekend bij longarts,
bronchuscarcinoom? Zie dossier longziekten Echo buik
BOZ
pre-operatief internist cholecystectomie
contr. Na consult interne
overleg longarts
naam dhr. J.Onnes 08 Interne Geneeskunde
geb.datum 15-11-47
Statisch medisch gedeelte interne geneeskunde
spec.: Van Minnen
Status praesens: speciële anamnese:
Algemeen: Pols:
Niet zieke man Tensie:
Huid:
tractus respiratorius: dyspnoe
tractus circulatorius: gb
tractus digestivus: gb
tractus urogenitalis: gb
endocriene klieren:
toucher:
oedeem: Li voet oedeem
vroegere ziekten:
familie anamnese:
status localis resp. samenvatting:
voorlopige diagnose 1:
voorlopige diagnose 2:
voorlopige diagnose 3:
Medicatie:
Alcohol: geen
Roken: gestopt
ZT ZV DIAG BH DBC Open DBC Gesloten
naam dhr. J. Onnes 08 Interne Geneeskunde
geb.datum 15-11-47
Behandelingsverslag
blad: 1
spec.: Van Minnen
datum
medicatie
anamnese, beleid
28-12- . .
pre-operatief consult cholecystectomie collega Mudde,
patiënt is dyspnoïsch, onder behandeling bij longarts
(bronchuscarcinoom?), geen angina pectorisklachten, verder
geen bijzonderheden
tensie 120/80 mmHg routine lab
X-Thorax
controle 3 wk
X-thorax, zie longziekten dd 25-10-..
naam dhr. J.Onnes 17 Longziekten
geb.datum 15-11-47
Behandelingsverslag
blad: 1
spec.: Larson
datum
medicatie
anamnese, beleid
02-10- . .
25-10- . .
02-12- . .
10-12- . .
etc.
Clamoxyl
retrosternale pijnklachten, niet verergerend bij
inspanning, dyspnoe, geen reactie op cara-therapie X-thorax
BSE, leuco's, diff, natrium,
kalium, creatinine,
alb., reductie, sediment
controle 3 wk
X-thorax: Links onder achter, infiltraat Clamoxyl 2 x dd 1
controle 5 wk
klachten zijn niet verbeterd bronchoscopie
controle 1 wk
bronchoscopieverslag: onderkwab tumoreus proces,
onderkwab wordt afgesloten skeletscintigrafie
controle 2 wk
Ruimte voor uitslagen
�
Hier vasthechten s.v.p.
�
Ruimte voor correspondentie
Geachte collega,
Op uw verzoek zag ik uw patiënt de heer J. Onnes, geboren 15-11-47 wonende Borgse Rieten 47 te Zutphen.
Reden: klachten van dyspnoe en hoesten, die onvoldoende reageren op CARA-therapie.
Met dank voor uw begeleidend schrijven.
Anamnese: patiënt vertelt sinds Pinksteren moe te zijn, te hoesten en daarbij sputum op te geven, soms wit en soms geel.
Ook is hij duidelijk meer dyspnoeïsch dan in het verleden. De laatste 4 jaar maakte hij wel vaker perioden door met
dyspnoe, doch deze duurden korter en gingen niet vergezeld van moeheid en het opgeven van veel sputum. Als kind zou
hij meerder keren bronchitis hebben gehad.
Beroepsanamnese: patiënt is boer, met name veeboer. Hij woont op het bedrijf samen met zijn stiefmoeder. Vroegere
ziekten: geen.
Aanvullend anamnese: tractus circulatorius; geen enkeloedeem, geen angina pectoris, geen nycturie. Tractus digestivus:
goede eetlust, gewicht niet verminderd. Tractus urogentialis: geen afwijkingen.
Familieanamnese: in de familie komt geen CARA voor.
Medicatie: theolin 300 mg 2 dd 1, bisolvon 8 mg 3 dd 1 en dytenzide 1 dd 1.
Intoxicaties: patiënt staakte 3 jaar geleden het roken, voordien rookte hij 15 sigaretten per dag.
Lichamelijk onderzoek: in rust een niet-dyspoïsche man. Bloeddruk 150/90 mmHg, pols regulair. CVD niet verhoogd.
Lengte 173 cm bij een gewicht van 75 kg. Aan hoofd, hals g.a., met name geen pathologische lymfomen. De longgrenzen
verschuiven voldoende. Het ademgeruis is zacht, links onder achter worden wat crepitaties gehoord. Er zijn verspreide
rhonchi, er is basaal crepiteren. Hepar en lien niet vergroot. Aan de linker voet valt veneuze insufficiëntie op, met
daardoor oedeem. De rechter voet toont geen oedeem.
Thoraxfoto + dwars; er wordt een infiltratie afwijking gezien links onder achter. Deze is vaag begrensd en lijkt uit te
gaan vanuit de hilus.
Longfunctie-onderzoek: VC 2.75 L, norm 4.05 L, ESC 1 L, norm 3.05 L, na ventolin 5% verbetering, ESP 49%, norm
75%. RV 2.96 L, Norm 2.43 L. Conclusie: obstructie longfunctiestoornis van ernstige aard, deels reversibel.
Bloedgasanalyse in rust: pH 7.43, pCO2 6.61 kPa, pO2 8.75 kPa, bicarbonaat 32.2mmol/l saturatie 93%, base exces +
7.1 mmol/l, totaal CO" 33.7 mmol/l. Conclusie: in rust respiratoire insufficiëntie met hypoxie van matige ernst.
Laboratoriumgegevens: Hb 9.2 mmol/l, BSE 34 mm/uur, Ht 0.45, leuco's 9.6 x10 9/1 met normale diff., glucose 5.6
mmol/l, Na 133 mmol/l, k 3.8 mmol/l, creat. 66 umol/l alk. fosf. 84 U/L, gamma 11 U/L, ASAT 19 U/L, alat 10 U/L,
binnen de norm.
Bronchoscopieverslag: stembanden bewegen goed. Rechts worden g.a. gezien; Links zijn bovenkwab en lingula goed te
inspecteren zonder afwijkingen. Bovenkwabscarina is scherp. De onderkwab toont vanuit mediaan een duidelijk
tumoreus proces, dat de onderkwab in zijn geheel afsluit, juist onder de apex van de onderkwab. Ook de bronchuswand
vanaf het begin van de onderkwabsbronchus lijkt onregelmatig. Er wordt gebiopteerd en gespoeld.
Biopten uit tumor: ongedifferentieerd grootcellig carcinoom.
Biopten uit ingang onderkwab: bronchusbiopt met licht chronische ontstekingsreactie.
Sceletscintigrafie: geen aanwijzingen voor metastasering.
Decursus: gezien patiënts longfunctie komt hij niet in aanmerking voor operatie. Derhalve werd volstaan met een
skeletscan als aanvullend onderzoek. Deze is zonder afwijkingen. De behandeling der keuze is in dit geval radiotherapie
op het betreffende gebied. Derhalve werd patiënt voorgesteld aan collega Huls, die patiënt op korte termijn zal
oproepen. Gaarne zie ik patiënt terug 2 weken na zijn laatste radiotherapeutische behandeling.
Met collegiale groet,
H.Larson, longarts
Achterzijde dossier
Naam ONNES, J.
geb.
datum 1 5 1 1 4 7
1
zwart
7
geel
13
rood
19
groen
25
wit
31
blauw
2
geel
8
rood
14
zwart
20
wit
26
blauw
3
blauw
9
zwart
15
groen
21
rood
27
geel
4
rood
10
groen
16
wit
22
blauw
28
zwart
5
groen
11
wit
17
blauw
23
geel
29
rood
6
wit
12
blauw
18
geel
24
zwart
30
groen
1
rood
2
zwart
3
rood
4
zwart
5
rood
6
zwart
7
rood
8
zwart
9
rood
10
zwart
11
rood
12
zwart
93 99 05 11
94 00 06 12
95 01 07 13
96 02 08 14
97 03 09 15
98 04 10 16
Hoofdstuk 3, bijlage 1: Voorbeeld uitleenkaart
ruimte voor ponsgegevens
uitleenkaart centraal medisch archief
geb.
datum
Het medisch dossier van patiënt(e) is uitgegeven
uitleendatu
m
specialist po-
likliniek
kliniek retourdatum
dr. 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Hoofdstuk 3, bijlage 2: Achterzijde dossier
Naam
geb.
datum
1
zwart
7
geel
13
rood
19
groen
25
wit
31
blauw
2
geel
8
rood
14
zwart
20
wit
26
blauw
3
blauw
9
zwart
15
groen
21
rood
27
geel
4
rood
10
groen
16
wit
22
blauw
28
zwart
5
groen
11
wit
17
blauw
23
geel
29
rood
6
wit
12
blauw
18
geel
24
zwart
30
groen
1
rood
2
zwart
3
rood
4
zwart
5
rood
6
zwart
7
rood
8
zwart
9
rood
10
zwart
93 99 05 11
94 00 06 12
95 01 07 13
96 02 08 14
97 03 09 15
98 04 10 16
11
rood
12
zwart
Hoofdstuk 6, bijlage 1: Polikliniek chirurgie
Dinsdag: dr. Snijders
Woensdag: dr. Springorum
Donderdag: mevr. dr. Saman
13.45 09.00
13.45
14.00 Lies Kerkhof C
28-12-95
09.15
14.00 Dhr. Laak NP
16-01-54
Dhr. Knieze C
04-04-34
14.15 Mevr. Urbanus C
11-07-28
09.30 Jantine Rengelink C
23-09-81
14.15 Dhr. Groeneweg C
27-12-28
Dhr. Klap C
15-08-73
Janita Willemsen C
18-11-80
14.30 Anne Krabben C
11-12-81
09.45 Dhr. Van Es C
01-10-36
14.30 Mevr. De Korte C
11-11-46
Arjan Vogelaar C
12-09-68
Mevr. M. Wentink
NP
20-10-80
14.45 Roel Dijkstra C
16-03-49
10.00 14.45 Madelijn Mulder NP
08-11-81
Sander Hage C
12-05-47
15.00 10.15 15.00 Jan de Vries C
12-07-83
Dhr. Doorn C
15-08-12
15.15 Hetty Schouten C
12-12-68
10.30 15.15
15.30 Elly Kruisselbrink NP
10-12-65
10.45 Francis Immink C
05-05-65
15.30 Renate Oonk C
25-04-60
Esther Heyting NP
?
15.45 Susanne Teunis NP
20-07-80
11.00 Mevr. P. Beernink C
19-05-80
16.00 Mevr. M. Boom NP
16-08-80
11.15 16.00
Hoofdstuk 7, bijlage 1: Aanvraagformulier tot
opname
AANVRAAG TOT OPNAME IN HET ZIEKENHUIS: ............................................................................................ …
van (naamstempel arts)
Datum: ……………………………..
Handtekening aanvragend arts
Voor de verzekerde
Naam : …………………………………. Doss. …………
Voornaam : …………………………………. Nr. ………...
Geb. dat. : …………………………………. M/V …………
Adr./woonpl. : ………………………………… Godsd ………..
Inc.adres : ………………………………… Tel. ………..
Huisarts : ………………………………..
Zorgverzekeraar: …………………………………………………..
Patiënt is opgenomen
dd ……………. …om ………………..
zaal/kamer…….. ..spec ……………….
Invullen door Opname en
planning
Vervoer: ambul./taxi/eigen gelegenheid* Ongeval ja/nee*
Patiënt wordt opgenomen
� Op afgesproken datum
� Na oproep zkhs/spec.
� Na oproep GGD
A* 1. Spoedopname
2. Reeds opgenomen SEH/Poli akkoord ……………..
B* spoedige opname binnen ………dagen afwijzen …………….
C* gewone aanvraag code spec …………..
Toelichting t.b.v. medisch adviseur zorgverzekeraar
Diagnose: …………………………………………………………………………………………………………
Reden van opname: behandeling/observatie/verpleging* ………………………………………………………..
Toegepaste behandeling:
* doorhalen wat niet van toepassing Alleen volledig ingevulde formulieren worden in behandeling genomen
Hoofdstuk 11, bijlage 1: Functiebeschrijving
Functiebeschrijving
organisatie GGD Midden Nederland
functiebenaming assistent Jeugdgezondheidszorg
functienummer 21
afdeling Jeugdgezondheidszorg (JGZ)
datum beschrijving 05 november 2005
datum vaststelling 15 november 2005
Plaats in de organisatie
De assistent Jeugdgezondheidszorg werkt onder verantwoordelijkheid van het middle
management van de afdeling. Voor de medisch gedelegeerde taken is de direct
samenwerkende arts verantwoordelijk.
Hoofdbestanddelen en uitwerking
Individugerichte zorg
De assistent:
− assisteert de arts bij het preventief gezondheidsonderzoek en onderzoek op indicatie
volgens protocol.
− controleert personalia, familiegegevens enzovoort op dossier.
− controleert de vaccinatiestatus.
− vraagt na en noteert functieontwikkeling volgens protocol.
− geeft voorlichting ten aanzien van (mond)hygiëne en hoofdluis.
− verricht administratieve werkzaamheden.
Collectieve voorlichting
De assistent:
− geeft klassikale voorlichting aan kleuters over de inhoud van de
gezondheidsonderzoeken.
Programmatische preventie
De assistent:
− vaccineert jeugdigen in het kader van het rijksvaccinatieprogramma jeugdigen.
− verricht ondersteunende werkzaamheden op vaccinatiemiddagen.
Contacten
De assistent:
− heeft contact met scholen voor het maken van afspraken.
− heeft contact met ouders voor het maken van afspraken.
Indicatieve functie-eisen
MBO-doktersassistent
Functiecompetenties
Sensitief, flexibel, communicatief, integer, goed kunnen samenwerken.
Hoofdstuk 12, bijlage 1: Functieprofiel
Functieprofiel nieuwe stijl doktersassistente
Doel van de functie
De doktersassistente zorgt voor een optimale uitvoering van administratieve en medisch-
ondersteunende werkzaamheden ter ondersteuning van het klantenteam.
Positie van de functie in de organisatie
De doktersassistente rapporteert rechtstreeks aan de teamleider Primair Proces.
Resultaatgebieden
− Verrichten van medisch-administratieve en medisch-ondersteunende werkzaamheden
zodanig dat de voortgang van het dienstverleningsproces optimaal is gewaarborgd.
− Uitnodigen van cliënten voor keuringen.
− Administratieve voorbereiding, verwerking en archivering van Periodiek
Arbeidsgezondheidskundig Onderzoek.
− Administratieve voorbereiding, verwerking en archivering van keuringen.
− Uitvoeren diverse biometrische handelingen inclusief ECG, bloedonderzoek,
longfuncties en vaccinaties.
− Verwerken van uitslagen van biometrie en laboratorium en zonodig overleg plegen
over afwijkende waarden met de bedrijfsarts.
− Verzorgen van correspondentie.
− Fungeren als uitvoerende vraagbaak ten behoeve van interne en externe klanten.
Niveautypering
− Medisch-administratieve en medisch-ondersteunende functie.
− Werkt doorgaans volgens planning. Afsprakensysteem kan leiden tot tijdsdruk.
− De functie vereist accuratesse, zelfstandigheid, oplettendheid en een klantgerichte
houding.
− Heeft intern vooral contact met collega’s, administratief medewerkers verzuim &
reïntegratie en heeft een nauwe samenwerking en afstemming met de bedrijfsartsen.
Deze contacten zijn vooral gericht op informatie, onderlinge afstemming en voortgang
werkzaamheden.
− Heeft extern contact met klanten, cliënten en derden zoals ziekenhuizen en
onderzoekslaboratoria.
− Heeft toegang tot en geheimhouding inzake bedrijfsdossiers en medische dossiers.
− Werkt deels vanuit vaste werkplek en deels vanuit onderzoeksruimte.
− Veel lopen en staan en veel beeldschermwerk.
− Gevaar voor besmetting en prikaccidenten.
Kennis en ervaring
− Opleiding tot doktersassistente.
− Aanvullende cursussen op gebied van biometrie.
− Beheersing van kantoorautomatisering.
− Kennis van en inzicht in arbodienstverlening.
− Twee jaar werkervaring.
(DRD.03.0083, project 8a versie 1 juli 2005)
Competentieprofiel doktersassistente
Belangrijkste interne/externe klanten: werkgever, werknemers, medewerkers Arbo Unie.
Kritieke situaties (situaties waarbij de medewerker een bovenmatige inspanning en/of
prestatie moet leveren:
− klantencontact bij keuringen;
− uit te voeren metingen;
− rolverdeling en samenwerking met bedrijfsarts.
Algemene competenties
De volgende competenties zijn nodig om in de functie te kunnen functioneren. Ze kunnen
gebruikt worden voor werving & selectie, maar uiteraard ook voor functioneringsgesprekken.
Servicegerichtheid
Een dienstverlenende instelling en deze actief uitstralen naar (interne of externe) klanten;
gedrag dat getuigt van respect voor en belangstelling in de ander; het plezierig vinden om de
ander tevreden te stellen.
Sensitiviteit
Zich bewust tonen van andere mensen en de omgeving, alsmede de eigen invloed hierop.
Gedrag dat getuigt van het onderkennen van de gevoelens en behoeften van anderen.
Samenwerken
Bijdragen aan een gezamenlijk resultaat, ook wanneer de samenwerking een onderwerp
betreft dat niet van direct persoonlijk belang is.
Voortgangscontrole
Opstellen en uitvoeren van procedures om de voortgang van processen, taken of activiteiten
van medewerkers alsook de voortgang van eigen functieactiviteiten en verantwoordelijkheden
te bewaren en te controleren.
Omgang met details
Langdurig en effectief kunnen omgaan met detailinformatie.
Mondelinge uitdrukkingsvaardigheid
Ideeën en meningen in begrijpelijke taal aan anderen mondeling duidelijk kunnen maken.
Discipline
Zich voegen naar het beleid en/of de procedures van de organisatie. Bij veranderingen
bevestiging zoeken bij de juiste autoriteit.
Integriteit
Handhaven van algemeen aanvaardbare sociale en ethische normen en activiteiten.
Kritische competentieset
De volgende competenties zijn nodig om succesvol te zijn in de functie. De
gedragsindicatoren zijn voorbeelden van gewenst gedrag, zo concreet mogelijk geformuleerd.
De kritische competentieset kan worden gebruikt voor ontwikkeling van de medewerker en
coaching door de leidinggevende.
Voortgangscontrole/discipline
− Weet welke procedures en protocollen er moeten worden gevolgd en houdt zich
hieraan.
− Schat goed in wanneer zelf kan worden gehandeld en wanneer de bedrijfsarts moet
worden ingeschakeld; gaat niet op de stoel van de bedrijfsarts zitten.
− Werkt systematisch en nauwkeurig; realiseert zich dat de werkzaamheden beheerst
en correct moeten worden uitgevoerd en handelt hiernaar.
Servicegerichtheid
− Kan snel schakelen in de contacten met (verschillende soorten) mensen; kan soepel
en plezierig omgaan met allerlei ‘rangen en standen’: van directeur (als patiënt) tot
de portier.
− Realiseert zich het visitekaartje te zijn van Arbo Unie; is representatief in zowel
kleding, uiterlijk, manier van communiceren enzovoort.
− Vindt het ‘gewoon’ leuk om dienstverlenend bezig te zijn; ziet het als een uitdaging
om, iedere dag opnieuw, op een prettige en plezierige wijze met patiënten om te
gaan.
Sensitiviteit
− Stelt patiënten zonodig op hun gemak; kan zich verplaatsen in de rol van patiënt en
is (mede) daardoor in staat om de patiënt de behandeling optimaal te laten
ondergaan.
− Benoemt, zonodig, weerstand of emotie bij de patiënt; maakt zaken bespreekbaar,
zodat deze in goede banen kunnen worden geleid.
Hoofdstuk 1-8, bijlage 1: Achterzijde dossier
Naam
geb.
datum
1
zwart
7
geel
13
rood
19
groen
25
wit
31
blauw
2
geel
8
rood
14
zwart
20
wit
26
blauw
3
blauw
9
zwart
15
groen
21
rood
27
geel
4
rood
10
groen
16
wit
22
blauw
28
zwart
5
groen
11
wit
17
blauw
23
geel
29
rood
6
wit
12
blauw
18
geel
24
zwart
30
groen
1
rood
2
zwart
3
rood
4
zwart
5
rood
6
zwart
7
rood
8
zwart
9
rood
10
zwart
11
rood
12
zwart
93 99 05 11
94 00 06 12
95 01 07 13
96 02 08 14
97 03 09 15
98 04 10 16
Hoofdstuk 1-8, bijlage 2: Afsprakenlijst
Polikliniek interne geneeskunde
Afsprakenlijst voor…………………vul hier de datum in
tijdstip naam geboortedatum C of NP poli-aantekeningen
09.00 patiënt 1
C
09.15 patiënt 2
NP
09.30
09.45 patiënt 3
C
10.00
10.15
10.30
Hoofdstuk 1-8, bijlage 3: Functieomschrijving 1 + 2
Functieomschrijving 1: doktersassistent/medisch secretaresse (4K)1
Functieomschrijving: doktersassistent/medisch secretaresse, uitgaande van een middelgroot
streekziekenhuis, polikliniek dermatologie.
Organisatie
− ontvangt leiding van het coördinerend hoofd cluster inwendige geneeskunde*.
− ontvangt functionele instructies van de dermatoloog*.
Contacten
Intern:
met*
over*
frequentie*
Dermatoloog patiëntenzorg, organisatie dagelijks
Fysiotherapie-assistente patiëntenzorg, planning dagelijks
Verpleegafdelingen klinische patiëntenzorg, organisatie dagelijks
Poliklinieken en onderzoek/behandelingen afspraken maken, resultaten opvragen regelmatig
Coördinerend hoofd organisatie regelmatig
Magazijn/inkoop voorraadbeheer regelmatig
Medische registratie archiefbeheer regelmatig
Patiënten ontvangst t.b.v. spreekuur, afspraken, verstrekken van
informatie/voorlichting
dagelijks
1 Informatie met een * is ook van toepassing op de werkzaamheden van een medisch secretaresse.
met*
over*
frequentie*
Financiële administratie informatie verstrekken, sturen van gegevens dagelijks
Extern:
met*
over*
frequentie*
Patiënten/familie telefonisch informatie verstrekken dagelijks
Huisartsen/zorginstellingen afspraken maken, informatie opvragen/verstrekken regelmatig
Wijkverpleegkundigen schriftelijke informatie verstrekken regelmatig
Samenvatting werkzaamheden
De assistent:
− assisteert de dermatoloog bij diverse kleine poliklinische verrichtingen.
− voert zelfstandig diverse verrichtingen uit in opdracht van de dermatoloog.
− is verantwoordelijk voor de uitvoering van administratieve werkzaamheden en
spreekuurondersteuning*.
Omschrijving van de werkzaamheden
De assistent assisteert de dermatoloog bij diverse kleine poliklinische verrichtingen:
− begeleidt patiënten voor, tijdens en na de behandeling;
− zorgt voor de voorbereiding (klaarleggen instrumentarium);
− assisteert de dermatoloog (aangeven instrumentarium).
De assistent voert zelfstandig diverse verrichtingen uit in opdracht van de dermatoloog:
− geeft intramusculaire injecties;
− voert allergietesten uit (intracutaan, subcutaan, plakproef);
− legt compressieverbanden aan;
− verwijdert hechtingen;
− geeft klysma ten behoeve van PUVA-therapie;
− voert wondtoilet uit.
De assistent is verantwoordelijk voor de uitvoering van administratieve werkzaamheden en
spreekuurondersteuning*:
− zorgt voor spreekuurvoorbereiding*.
− begeleidt het spreekuur*.
− zorgt voor de afhandeling van het spreekuur*.
− zorgt voor de administratieve verwerking van medische verslaglegging en
verslaggeving*.
− zorgt voor telefoonbeantwoording*.
Functieomschrijving 2: Spreekuurassistent
Functiebeschrijving die zowel op een medisch secretaresse van toepassing is als op een
doktersassistent.
Functie
De spreekuurassistent draagt zorg voor een optimaal verloop van het secretariaat en/of het
spreekuur in het bijzonder en de poliklinische dienstverlening in het algemeen.
Organisatie
De spreekuurassistent:
− ontvangt dagelijkse functionele leiding van de specialist(en).
− ressorteert rechtstreeks onder het hoofd poliklinieken.
Functie-inhoud
De spreekuurassistent draagt zorg voor continuïteit en kwaliteit van dienstverlening:
− stelt zich bij aanvang van de dienst op de hoogte van de planning en coördinatie op
de betreffende poliklinische eenheid;
− verricht algemene secretariële en spreekuurassistentie ten behoeve van de medisch
specialist;
− draagt zorg voor nauwkeurige registratie en administratie van persoonlijke en
medische patiëntgegevens ten behoeve van specialist(en), organisatie en
zorgverzekeraar;
− verwerkt administratieve en medische gegevens ten behoeve van één of meerdere
specialismen. Moet hiervoor kennis hebben van DBC;
− draagt zorg voor een goed verloop van het spreekuur en de dagelijkse gang van
zaken op de poliklinische eenheid;
− toetst of functioneren van de poliklinische eenheid effectief was en bespreekt dit op
het werkoverleg;
− stelt eigen handelen en planning op basis van evaluatie bij en signaleert aan de
betreffende specialist(en), de organisatie en zonodig extern de gewenste bijstellingen.
De spreekuurassistent bevordert de veiligheid en het welzijn van de patiënt:
− voorkomt negatieve effecten van gezondheidsproblemen en/of zorgverlening;
− draagt zorg voor een veilige en hygiënische omgeving;
− stelt zich cliëntgericht op.
Overige werkzaamheden
De spreekuurassistent:
− begeleidt stagiaires;
− neemt deel aan voorkomende scholingsactiviteiten;
− draagt in overleg met collega’s zorg voor een efficiënte bezetting van het secretariaat
van de betreffende polikliniek.
Functie-eisen
Diploma medisch secretaresse/doktersassistent.
Persoonskenmerken
− discreet;
− cliëntgericht denken en handelen;
− goede sociale en contactuele vaardigheden;
− probleemoplossend vermogen;
− accuraat;
− lerend en open;
− collegiale opstelling;
− kostenbewust.