Hol tart ma Magyarországon az újszülöttkori hallásszűrés?

Dr. Beke Zsolt

Bajai Kórház

1983-tól szakmai irányelv 7006/1983. (Eü.K.12.) EüM

a) első terminus újszülött osztályon, nővér végzi,

viselkedés változásának megfigyelésén alapul

b) további korcsoportok Védőnő

Akkoriban igen haladó volt.Veleszületett, szerzett és

progrediáló halláscsökkenések teljeskörű kiszűrése.

51/1997. NM rendelet Melléklet I. fejezet:

Életkorhoz kötött kötelező szűrővizsgálatokNEM SOROLJA FEL A HALLÁST!

67/2005. EüM rendelet módosítja 1. 0-4 napos életkorban

ea) hallás vizsgálata – elvégzése az újszülöttet ellátó szülészeti osztály, újszülött osztály, PIC feladatkörében

NEM HATÁROZZA MEG A MÓDSZERT!!!

Szubjektív tesztekSzubjektív tesztek Alkalmazhatóságuk az újszülöttkori

halláscsökkenések kimutatásában: súlyos fokúra: korlátozottan közepes fokúra: alig kisfokúra, egyoldalira: egyáltalán nem

alkalmasak.

Objektív tesztek (OAE; ABR) 1991-től Rhode Island (USA)

az első UNHS (EHDI - Program a halláscsökkenés korai kimutatására és korai ellátására)

1997-től objektív szűrésÁlt. szülészet: 99; PIC: 22; Összesen: 121F-O-G osztály: 72;

Országos lefedettség I.(1997-től)

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

1997

Szubjektíven

Objektíven

2,5%

Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya

2001-től objektív szűrés

Helyszínek (2001)

1. BM-i Kerpel-F. Gyermekkh., Pécs (Vincze Olga)

2. Felső-Szabolcsi Kh., Kisvárda (Nagy Tibor)

3. Hetényi Géza M-i Kh. Szolnok (Subicz Imre)

4. Nagykanizsai MJV Kórháza (Kaleb Getachew)

5. Petz Aladár M.-i Kórház Győr (Horváth Éva)

6. Toldy Ferenc Kórház Cegléd (Kerepesi Lénárd)

7. Városi Kórház Kiskunfélegyháza (Hauk Isrván)

8. Bajai Városi Kórház (Beke Zsolt)

Országos lefedettség II.(2001-től)

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

1997 2001

Szubjektíven

Objektíven

2,5% 10,7%

Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya

2005-től objektív szűrés

Helyszínek (2005) I.1. Baja2. Berettyóújfalu (Lázár József, TEOAE, 627 újsz.)

3. Bp. MÁV Kh. (Paput, Mácsai, DPOAE, 1111 újsz.)

4. Bp. Nyírő (Madarász u. GyKh) (Ávéd, 990)

5. Bp. Péterfy (Boross, Bárándy, TEOAE, 1784 újsz.)

6. Bp. SOTE I. (Beke Anna, TEOAE, 2822 újsz.)

7. Bp. SOTE II. (csak rizikós) (Nobilis, AABR)

8. Bp. Szt. Margit (Budai GyKh) (Garay, TEOAE

9. Bp. Újpest (Madarász u. GyKh) TEOAE, 950

Helyszínek (2005) II.10. Cegléd11. Debrecen Kh. (Deák Attila, TEOAE, 2791 újsz.)

12. DOTE (Tóth Tímea, DPOAE, 2705 újsz.)

13. Győr 14. Gyula (Illés Anna, TEOAE, 1185 újsz.)

15. Jászberény (Besenyi Orsolya, DPOAE, 683 újsz.)

16. Kaposvár (Kardos Margit, DPOAE, 850 újsz.)

17. Kecskemét (csak NICU) (Szepes, TEOAE, 268)

18. Kiskunfélegyháza

Helyszínek (2005) III.19. Kisvárda20. Miskolc (Szabó Zsolt, DPOAE, 2810 újsz. 7610)

21. Mosonmagyaróvár (Eper Tibor, DPOAE, 623 ú.)

22. Nagykanizsa23. Nyíregyháza (Jenei Péter, AABR, 2651 újsz.)

24. Pécs25. Salgótarján (Saada Eyad, ?, ?)

26. Szolnok27. Tatabánya (Fáin András, TEOAE, 1183 újsz.)

Országos lefedettség III/a.(2005-től)

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

1997 2001 2005

Szubjektíven

Objektíven

2,5%10,7%

Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya

31294

97500

32%

Országos lefedettség III/b.(2005-től)

2 827

119 11394

0

20

40

60

80

100

120

140

1997 2001 2005

Szubjektíven

Objektíven

Szubjektíven/objektíven szűrő intézetek aránya

6,6%1,6% 22,3%

Összesítés – 2005 – UNHS - Mo.

  Fő Százalék

Összes magyarországi élveszületett 97500 100

Összes magyarországi megszűrt 33728 32

Teljeskörűség3372831294 92,78

Visszarendelési ráta312941748 5,58

Előfordulás31294

19 0,06

Lions adomány (javasolt még nem szűrők)1. Bp. Kútvölgyi (Pintér Judit, 1200 újsz.)2. Bp. Heim P. (Katona Gábor, 1200 újsz.)3. Bp. Dél-Pesti (Tamás László, 1300 újsz.)4. Bp. Uzsoki (Varga Edit, 900 újsz.)5. Bp. Szt. János (Minor Gudrun, 1200 újsz.)6. Bp. O. Gy. Közp. (Rejtő Kálmán, 1100 újsz.)7. Kistarcsa (Rónaszéki Ágoston, 1200 újsz.)8. Békéscsaba (Lászik Tibor, 1043 újsz.)9. Csorna (Krizmanich Mária, 273 újsz.)10. Kiskunhalas (Törteli Ibolya, 900 újsz.)11. Veszprém (Gáti István, 1300 újsz.)

+11616 újszülött

2005+Lions „objektív szűrés”

Országos lefedettség IV.(kalkulált)

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

1997 2001 2005 +

Szubjektíven

Objektíven

2,5% 10,7% 32%

Szubjektíven/objektíven szűrt újszülöttek aránya

97500

31294

97500

42590

43,68%

A mo.-i újszülöttek >32%-át szűrjük.Felgyorsult a terjeszkedés, de … Nincs finanszírozás

Ránk süthetik, hogy nem is kell Nincs biztosítva a szűrés minősége

Ha rosszul végezzük, a jó elvet járatjuk le Nincs szakmai protokoll

A szabályozatlanság káoszhoz vezethet Nincs meg a komplexitás sok helyen

Ha a kiszűrt nincs továbbvizsgálva ill. ellátva, akkor csak ártunk

Folyamatban lévő ügyek Újabb szakmai kollégiumi beadvány

Finanszírozzák ott ahol adottak a feltételek, de átmenetileg még ne legyen kötelező

Internetes megjelenés - UNHS honlap www.hallasszures.hu; www.unhs.hu információk, eszközök, adatok, kapcsolat Önkéntes adatszolgáltatás

Remélt eredmény Húzóerő (minőségben, bővülésben) (esetleg) nyilvánosság segítsége a

finanszírozottság eléréséhez

Köszönöm a figyelmet és az összes adatszolgáltató

szíves közreműködését!!!