Post on 12-May-2015
Het ScharnierVoorstelling afdeling geronto-psychiatrie
LST 11 maart 2014
Het Scharnier Begin 2010: Vaststelling
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Bewoners met psychische kwetsbaarheid verspreid over verschillende afdelingen in WZC
Nood aan specifieke aanpakNood aan specifiek opgeleid
personeel
Het Scharnier Begin 2010: Vaststelling
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Voorgeschiedenis van psychische, doch gestabiliseerde, problemen of
Psychische kwetsbaarheid nauw samenhangend met het ouder worden.
Het Scharnier Begin 2010: Vaststelling
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Bewoners met dementie horen niet thuis op afdeling Het Scharnier. Deze kunnen terecht op één van onze
twee afdelingen met specifieke behandeling voor bewoners met dementie.
Het ScharnierBegin 2010: Vaststelling
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Bewoners met psychische kwetsbaarheid verspreid over verschillende afdelingen in WZC2 bewoners Ark1 bewoner Parel9 bewoners Wende
Pres
enta
tie ti
tel
Het ScharnierEind 2010: Beslissing
10-9
-201
3
Nr
Opstart van een nieuwe afdeling voor bewoners met een psychische kwetsbaarheidSubafdeling 9 bedden op afdeling De
WendeBeslissing welke bewoners daar naartoe
verhuizenPersoneelstoewijzing
Het Scharnier Begin 2011: Uitwerking profilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
DoelstellingVisieWerkmethodiek
Het Scharnier 19 September 2011
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Officiële start afdeling Het Scharnier als subafdeling van De Wende
Het ScharnierSeptember 2012
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Familiebijeenkomst naar aanleiding van 1 jaar “Het Scharnier”Algemene tevredenheid over de werking van
de afdeling en het effect op bewonersPositieve bevestiging gemaakte keuze start
afdeling Het ScharnierMede aan de basis van beslissing uitbreiding
afdeling Het Scharnier nieuwbouw
Het Scharnier 2012 start nieuwbouw
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Uitgangspunt: Bouw 27 assistentiewoningenErkenning 18 extra woongelegenhedenBeslissing RvB ifv operationaliteit en doelgroep
Keuze scharnier omwille van eerdere positieve evaluatieMaatschappelijke noodzaak/niche
Extra bouwperikelen want bouw werd gezet voor ass.woningen en niet voor RVT
Het Scharnier4 november 2013
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Start afdeling “Het Scharnier” als autonoom functionerende afdeling9 tweepersoonsflatjes nieuwbouw
Verdubbeling capaciteit => serieuze inspanningen wachtlijst ifv nieuwe opnames
Leefruimtes in oud rusthuis
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Bewonersprofiel7 bewoners van het “oude Scharnier”
d.i. ouderen met psychische kwetsbaarheid, doch zonder psychiatrische voorgeschiedenisVerstoord rouwprocesDepressieAngststoornissenVerlies ondersteuning na overlijden partner…Als gevolg van polyfarmacy
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Bewonersprofiel7 nieuwe bewoners
d.i. ouderen met psychische kwetsbaarheid als gevolg van psychiatrische voorgeschiedenisSchizofrenie, bipolaire stoornissen, depressie…
Mutaties vanuit psychiatrische setting1 Psychiatrisch Centrum Menen, 1 Heilige Familie Kortrijk,
2 PVT Rumbeke, 2 PZ Heilig Hart Ieper, 1 Begeleid Wonen Menen.
4 bewoners met mentale retardatie
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
DoelstellingStabiliseren of verbeteren van de
problemen gekoppeld aan de psychische kwetsbaarheid
Verhogen van het zelfwaardegevoelVersterken van de draagkracht
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
VisieAangenaam en veilig leefklimaat met
aandacht voor de levensgeschiedenis van de individuele bewoner. Contactname door aan te sluiten bij zijn
beleving, zijn levensgeschiedenis, zijn wensen en behoeften.
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
VisieNadruk op het begeleiden minstens
even belangrijk dan op de zorg. Zorg op maat ifv psychische (en
fysische) stabiliteit bij onze bewoners.Creëren van een voorspelbare en
prikkelarme omgeving.
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
WerkmethodeVeilige en geborgen omgeving (holding
environment) Leefgroepwerking cruciaalBoks - Bant methode BalkmetafoorPsychisch luik zorgdossier
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
WerkmethodeVeilige en geborgen omgeving (holding
environment) Aanbieden van structuur als leidraad Nabijheid vaste groep zorgverleners
Nodige houvast en vertrouwelijkheid Creëren van veiligheid, stabiliteit, continuïteit,
voorspelbaarheid en betrouwbaarheid
Leefgroepwerking cruciaal
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
WerkmethodeBoks - Bant methode als permanente
evaluatie eigen handelenBOKS: betutteling, overbezorgdheid, kritiek
en straffenBANT: bekrachtigen, assertief zijn, negeren,
time out.
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
WerkmethodeBalkmetafoor
Wat?Gebaseerd op kwetsbaarheidsmodelVisueel & eenvoudigTotaalbeeld
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
WerkmethodeBalkmetafoor
Waarom? Als methode om zicht te krijgen op samenhang
van problemen of draaglastenAls kapstok voor MDOAls basis voor individuele doelstellingenAls psycho-educatie voor bewoner of familie
Pre
sent
atie
tite
l 10
-9-2
013
Nr
EENZAAMHEID:
Moeilijke communicatieMoeilijke sociale contacten
Moeilijke integratie
FAMILIE:
Wekelijks bezoek dochter
KINE
INDIVIDUELE GESPREKKEN Met medewerkers & bewoners
HOBBY’s & INTERESSES
Lezen, tv kijken,
Vroeger: crea
DRAAGBALK
Psychische kwetsbaarheid
CVA
Zelfredzaamheid & autonomie Pijnklachten
VREEMDE LICHAMELIJKE GEWAARWORDINGEN/
hallucinatiesOpstoten psychose
INACTIVITEIT&
ISOLATIE
ROUW
Echtgenoot overledenZus overleden
Lichamelijke beperkingen
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
WerkmethodePsychisch luik zorgdossier
1 PATIENTGEGEVENS Naam en voornaam: Adres: Geboortedatum:
Burgerlijke stand: Beroep:
4 DOORVERWIJZING Doorverwijsdatum: Reden doorverwijzing:
Beleving van de cliënt van doorverwijzing: Verwachting van de cliënt bij de doorverwijzing:
Diagnose / psychische kwetsbaarheid: Begonnen op:
2 psyschisch functioneren bij opname ASPECT COMMENTAAR HUIDIGE AANBEVELINGEN QUA
BEGELEIDING Agitatie Kan erg geagiteerd zijn bij teveel aan
prikkels d.i. - Te grote drukte - overbevraging
Gedrag: heen en weer geloop, kortaf reageren
Oppassen voor overbevraging Bij observeren van “agitatiegedrag” verwijderen uit leefgroep en over gaan naar individuele benadering
Denken
Waangedachte: denkt God te kennen en met te kunnen communiceren
Zeker niet corrigeren Open staan/begrip tonen voor zijn beleving hieromtrent
Stemming
Depressieve stemming - moeite met fysieke achter-
uitgang - rouw ouder worden
Gedrag: stil, trekt zich terug op zijn kamer…
ADL ifv behouden restcapaciteiten Bekrachtigen functioneren Betrekken bij activiteiten ifv verhogen zelfwaardegevoel
Het ScharnierProfilering
18-0
9-20
13In
fo-a
vond
Sch
arni
er
1
Teamsamenstelling:1/2T Diensthoofd (psychiatrisch vpk)FT psychiatrisch verpleegkundigeFT ergotherapeuteFT orthopedagogeZorgkundigen en vpk met grote affiniteit
voor de doelgroep. (eigen keuze)
Pres
enta
tie ti
tel
Het ScharnierSamengevat
10-9
-201
3
Nr
S TRUCTUURC ONSEQUENT IE- CONTINUITEITH UISELIJKHEIDA CTIVITEITENR ELATIEN ABIJHEIDI NDIVIDUE MOTIEGERICHTR UST