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Fichas Avance Subproyectos pag 1
FICHA DE AVANCE SUBPROYECTO
PROYECTO H2050
SUBPROYECTO 5-Nuevos HIS – Modelo funcional del hospital del futuro
ÁREA TEMÁTICA Hospital eficiente
1. Nº total propuestas recibidas y empresas participantes:
2. Alcance del proyecto / Análisis funcional:
Con la implantación de esta herramienta institucional el Servicio Galego de Saúde pretende propor-
cionar al paciente toda la información y mecanismos necesarios para el seguimiento de su proceso,
facilitar que los profesionales dispongan de información sobre la trayectoria asistencial de un paciente
y los procesos corporativos, apoyando la planificación de las actividades asistenciales que es necesario
gestionar desde el centro, garantizar que los procesos de atención se realicen en el tiempo y forma
adecuados y acelerarlos, cuando sea necesario, reducir los costes directos e indirectos, mediante la
reorganización ágil de los servicios, la simplificación de procesos, la coordinación de actividades
concatenadas, la comunicación ágil de los profesionales o el uso eficiente del tiempo disponible de los
profesionales y los medios tecnológicos e informar a los diferentes niveles de decisión del grado de
consecución de los objetivos, a través de un sistema de indicadores que permitan tomar decisiones en
la gestión diaria.
Esta herramienta será el core de la planificación de servicios asistenciales. Por ello, será el único punto
de entrada del registro de las actividades asistenciales que forman parte de los procesos más
relevantes de la organización sanitaria, con especial hincapié en las enfermedades crónicas.
Además, identificará con carácter nuclear a los asegurados, pacientes atendidos, la cartera de
servicios y modalidad dispensada en cada área, las unidades de producción de servicios y los recursos
SUBPROYECTONº
PROPUESTASENTIDADES PARTICIPANTES
ÚLTIMA FECHA DE ENVIO PROPUESTA
ALDABA servicios profesionales S.L.
APPLICA ASOCIADOS
CANDEDO & ABYPERSONALIZE
CITIC - Centro de Investigación en Tecnoloxías
CyE CONTROL Y ESTUDIOS S.L.
EPTISA TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN, S.A.
FUJITSU TECHNOLOGY SOLUTIONS
GRADIANT: Fundacion Centro Tecnolóxico de Telecomunicacións de Galicia
HP
INCITA: INSTITUTO CIENTIFICO DE INNOVACION Y TECNOLOGIAS APLICADAS, SL
ITMATI (Instituto Tecnológico de Matemática Industrial)
MYSPHERA
OESIA NETWORKS
ORACLE Ibérica SRL
PERSONA FÍSICA: JESÚS PREGO DOMÍNGUEZ
PERSONA FÍSICA: ROCÍO LÓPEZ CONDE
PHILLIPS IBÉRICA, S.A.
SIVSA
UTE: COREMAIN - EVERIS
CONVOCATORIA ABIERTA DE PROPUESTAS DE
SOLUCIONES INNOVADORAS
H2050-5-Nuevo HIS -
Modelo funcional del
hospital del futuro
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Fichas Avance Subproyectos pag 2
profesionales, tecnológicos y físicos disponibles para la prestación del servicio sanitario. Deberá
integrarse con el resto de aplicaciones departamentales y estar accesible desde la Historia Clínica
electrónica (IANUS). Además, será capaz de establecer relaciones con el paciente a través de los
dispositivos de comunicación implantados.
La complejidad funcional y tecnológica del proyecto y el carácter crítico de la atención sanitaria condi-
cionan que la gestión del cambio deba tener identidad propia en el proyecto y se considere, en sí mis-
ma, una parte fundamental de la solución innovadora.
Las principales características del nuevo sistema son:
- la gestión adaptable a distintos modelos organizativos (diferentes tipos de estructura orgánica
que realizan su actividad en la red de centros de utilización pública bajo modelos de gestión
diferentes) por lo que debe ser multifuncional y multicentro;
- la accesibilidad (definición de los perfiles de usuario que deberán especificar la relación entre el
usuario del sistema de información y los elementos de estructura para los que trabaja o en los
que realiza su actividad) por lo que debe ser multiacceso;
- debe gestionar la continuidad asistencial;
- el universo de pacientes sobre el que trabajará el nuevo sistema deberá ser único (se propone el
actual sistema de Tarjeta Sanitaria) y será un sistema parametrizable con la flexibilidad para la
incorporación de las modificaciones en normativas de gestión que establezcan en cada momento
los organismos competentes que trabajará sobre la premisa de la existencia de un Registro de
Profesionales centralizado con el que habrá de integrarse.
El proyecto pretende la integración de la asistencia independientemente de donde se produzca
(Atención Primaria, Atención Hospitalaria, Atención Sociosanitaria o Salud Pública) y de la información
(tanto asistencial como de recursos humanos y de recursos físicos y tecnológicos).
El nuevo sistema ofrecerá, por tanto, una visión global de la asistencia y de los recursos con que se presta e integrada a través del proceso asistencial.
Fichas Avance Subproyectos pag 3
3. Identificación de elementos innovadores a desarrollar:
El nuevo sistema contará con cuatro módulos: gestor de oferta, gestor de planificación y
programación, gestor de procesos asistenciales y gestor de documentación. El Gestor de la Oferta es
el responsable de mantener los recursos con los que cuenta la organización para el desarrollo de su
actividad por lo que controlará los procedimientos, la estructura funcional, los recursos físicos y el
equipamiento tecnológico. Deberá acceder a otros sistemas como el registro de la demanda, el
fichero maestro de usuarios o al sistema de gestión de personal.
Fichas Avance Subproyectos pag 4
El Gestor de Planificación y Programación encargado de todas las operaciones necesarias para
planificar y programar la actividad demandada para lo que dispondrá de varias funcionalidades:
comparación oferta-demanda, asignación de recursos, programación, reprogramación y anulación.
El Gestor de Procesos será responsable de permitir la definición y la gestión de los procesos
operativos y asistenciales de la organización por lo que ordenará toda la actividad asistencial,
independientemente de donde se produzca y del personal que la preste, en cada proceso asistencial
definido por la organización.
Este gestor tiene las funcionalidades de definición de procesos y de protocolos en cada proceso,
concatenar las diferentes actividades en cada proceso y comparar la actividad indicada con la prevista
en los protocolos de cada proceso.
El Gestor de Documentación responsable, por un lado, de proporcionar a los profesionales, tanto
sanitarios como gestores, las herramientas de organización, seguimiento y evaluación de la actividad
de sus servicios y unidades, y por otra parte será el responsable de la información a los pacientes.
Por último, señalar que el nuevo sistema debe relacionarse de manera muy directa con el IANUS y el
usuario del sistema, pero también con otros sistemas del SERGAS.
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4. Documentación anexa:
Resumen Resumen ejecutivo ejecutivo SubproyectoSubproyecto GS3GS3--SH2050SH2050--55
NuevoHISNuevoHIS 20502050Sistema Sistema Integral Integral de Gestiónde GestiónSistema Sistema Integral Integral de Gestiónde Gestión
de Pacientes de Pacientes
Santiago de Compostela, 22 de febrero de 2013
.. DefinirDefinir loslos requisitosrequisitos yy funcionalidadesfuncionalidades deldel NuevoHISNuevoHIS
.. SistemaSistema queque sustituirásustituirá aa loslos actualesactuales SIHGASIHGA yy SIGAPSIGAP
InnovaciónInnovación::
.. InnovaciónInnovación tecnológicatecnológica (integración,(integración, interoperabilidadinteroperabilidad yy estánestán--daresdares dede comunicación)comunicación)
Alcance y ObjetivosAlcance y Objetivos
daresdares dede comunicación)comunicación)
.. InnovaciónInnovación organizativaorganizativa ((calidad,calidad, gestióngestión porpor proceso,proceso,sostenibilidadsostenibilidad ee informacióninformación útil)útil)
.. InnovaciónInnovación funcionalfuncional (comunicación(comunicación concon elel paciente,paciente, gestióngestión dedetodastodas laslas modalidadesmodalidades asistenciales,asistenciales, terminologíaterminología comúncomún yy soportesoporte eeintegraciónintegración concon otrosotros sistemas)sistemas)
UnUn NuevoHISNuevoHIS queque::
.. GestioneGestione dede formaforma integralintegral lala actividadactividad asistencialasistencial..EEnn cualquieracualquiera dede sussus modalidadesmodalidades yy enen cualquiercualquier nivelnivel asistencialasistencial
.. ActúeActúe comocomo sistemasistema vertebradorvertebrador.. SobreSobre lolo queque trabajarántrabajarán laslasrestantesrestantes aplicaciones,aplicaciones, estableciendoestableciendo dimensionesdimensiones comunescomunes aa todostodos loslossistemassistemas implicadosimplicados
ObjetivosObjetivos
sistemassistemas implicadosimplicados
.. GestioneGestione loslos procesosprocesos asistencialesasistenciales.. PermitaPermita evolucionarevolucionardede lala gestióngestión dede cadacada contactocontacto deldel pacientepaciente aa lala gestióngestión deldel procesoprocesoasistencialasistencial bajobajo unauna perspectivaperspectiva dede resoluciónresolución dede problemasproblemas dede saludsalud másmásqueque dede gestióngestión dede contactoscontactos asistencialesasistenciales
.. SeSe adapteadapte aa laslas distintasdistintas estructurasestructuras asistencialesasistenciales (gerencia(gerenciatradicional,tradicional, gerenciagerencia integrada,integrada, ……)) yy aa laslas distintasdistintas fórmulasfórmulas organizativasorganizativas(servicios,(servicios, unidades,unidades, áreasáreas dede gestióngestión clínicaclínica ……))
.. SeguimientoSeguimiento integralintegral.. PermitePermite realizarrealizar elel seguimientoseguimiento clínicoclínico dedeunun procesoproceso concretoconcreto dede unun pacientepaciente
.. PriorizaciónPriorización globalglobal.. SeSe tienetiene enen cuentacuenta lala prioridadprioridad deldel procesoproceso enensusu conjuntoconjunto yy nono lala prioridadprioridad dede cadacada unauna dede laslas actividadesactividades queque lolocomponen,componen, porpor lolo queque lala gestióngestión dede demandademanda eses másmás eficienteeficiente yy elelaprovechamientoaprovechamiento dede loslos recursosrecursos másmás altoalto
VentajasVentajas
.. InformaciónInformación dede resultadoresultado.. PermitePermite obtenerobtener informacióninformación globalglobaldodo modomodo dede resoluciónresolución dede loslos procesosprocesos segúnsegún loslos actoresactores queque intervienenintervienen
.. VisiónVisión únicaúnica.. HaceHace queque confluyanconfluyan laslas visionesvisiones dede gestióngestión concon lala quequetienetiene elel pacientepaciente dede susu problemaproblema yy concon lala dede loslos profesionales,profesionales, haciendohaciendo quequelala integraciónintegración dede lala gestióngestión yy dede lala clínicaclínica seasea másmás naturalnatural..
Actualmente se producen contactos asistenciales enActualmente se producen contactos asistenciales endiferentes modalidades sin relación clínica clara.diferentes modalidades sin relación clínica clara.
El proceso asistencial debe ser la base de integraciónEl proceso asistencial debe ser la base de integraciónde las actividades asistencialesde las actividades asistenciales
Integración AsistencialIntegración Asistencial
PP RR OO CC EE SS O AO A SS II SS TT EE NN CC II AA LL
Atención Atención SociosanitSociosanit..
Salud Salud PúblicaPública
Atención Atención HospitalariaHospitalaria
Atención Atención PrimariaPrimaria
PP RR OO CC EE SS O AO A SS II SS TT EE NN CC II AA LL
Actualmente la información clínica (tanto para el paciente Actualmente la información clínica (tanto para el paciente como para el profesional) y de gestión se encuentra como para el profesional) y de gestión se encuentra
igualmente fragmentadas. No está bien establecida la igualmente fragmentadas. No está bien establecida la conexión entre asistencia prestada y personal y recurso con conexión entre asistencia prestada y personal y recurso con
el que se presta.el que se presta.
Integración de la informaciónIntegración de la información
InformaciónInformaciónAsistencial Asistencial
Información Información RRHHRRHH
Información Información Recursos Recursos
EstruturalesEstruturales
PP RR OO CC EE SS O AO A SS II SS TT EE NN CC II AA LL
Visión global e integradaVisión global e integrada
AP1AP1
C2C2
H1H1
H2H2PROCESO ASISTENCIALPROCESO ASISTENCIAL
AP1AP1 C2C2H1H1
FRAGMENTACIÓN INTEGRACIÓNFRAGMENTACIÓN INTEGRACIÓN
ACTUAL FUTURAACTUAL FUTURA
C1C1 AP2AP2H2H2 C1C1 AP2AP2
Cuatro módulos configuran la base del Cuatro módulos configuran la base del NuevoHISNuevoHISOFERTA OFERTA –– PROGRAMACIÓN PROGRAMACIÓN –– PROCESOS PROCESOS -- DOCUMENTACIÓN DOCUMENTACIÓN
Componentes del sistemaComponentes del sistema
GESTORGESTOR
GESTOR DE LA GESTOR DE LA OFERTAOFERTA
. . CatálCatál. . ProcedimProcedim..
. . RecurRecur. Humanos. Humanos
. . RecurRecur. Físicos. Físicos GESTORGESTOR
GESTOR DE GESTOR DE PLANIFICACIÓN Y PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓNPROGRAMACIÓN
SISTEMA DE SISTEMA DE REGISTRO DE LA REGISTRO DE LA
DEMANDADEMANDA
GESTORGESTORDEDE
DOCUMENDOCUMEN--TACIÓNTACIÓN
. . RecurRecur. Físicos. Físicos
. . RecRec. . TecnológicTecnológic..GESTORGESTOR
DEDEPROCESOS PROCESOS
ASISTENCIALESASISTENCIALES
EsteEste módulomódulo gestionarágestionará::
Gestor de la ofertaGestor de la oferta
.. CatálogoCatálogo procedimientosprocedimientos
.. EstructuraEstructura funcionalfuncional
.. RecursosRecursos físicosfísicos
.. EquipamientoEquipamiento
CaracterísticasCaracterísticas::
•• IdentificadorIdentificador unívocounívoco dedeloslos recursosrecursos dede lalaorganizaciónorganización
•• RelacionesRelaciones entreentreestructuraestructura funcionalfuncional yyrecursosrecursos
AccesoAcceso aa loslos sistemassistemas::
.. EquipamientoEquipamiento
.. RegistroRegistro dada demandademanda
.. MaestroMaestro pacpac.. (TARJETA)(TARJETA)
.. GestiónGestión corporcorpor.. dede RRHHRRHH
recursosrecursos
•• RegistroRegistro dede lala definición,definición,características,características, asignaciónasignaciónyy disponibilidaddisponibilidad dede cadacadarecursorecurso
•• IntegraciónIntegración concon elel RegistroRegistrodede Centros,Centros, InventarioInventario yyMantenimientoMantenimiento
Se comparan las demandas realizadas con las Se comparan las demandas realizadas con las actividades recogidas en los protocolosactividades recogidas en los protocolos
de los procesos asistencialesde los procesos asistenciales
CaracterísticasCaracterísticas::
.. SistemaSistema dede registroregistro únicoúnico (independientemente(independientemente dede dondedonde sese
Registro de la demandaRegistro de la demanda
.. SistemaSistema dede registroregistro únicoúnico (independientemente(independientemente dede dondedonde seseresuelvaresuelva lala demanda)demanda)
.. SeSe integraranintegraran enen unun procesoproceso cundocundo asíasí sese indiqueindique
.. PuedenPueden establecerseestablecerse agrupacionesagrupaciones (por(por elel recursorecurso queque lalaresuelve,resuelve, porpor lala prioridadprioridad ……))
.. ELEL sistemasistema proporcionaráproporcionará diferentesdiferentes visionesvisiones dede lala demandademanda::parapara laslas unidadesunidades asistenciales,asistenciales, parapara Admisión,Admisión, parapara loslosgestoresgestores yy parapara elel pacientepaciente
Planifica la capacidad de los recursosPlanifica la capacidad de los recursosCompara la demanda recibida con la prevista y con Compara la demanda recibida con la prevista y con
la la capacidadcapacidad real de los recursosreal de los recursosRealiza las operaciones para programarRealiza las operaciones para programar
FuncionalidadesFuncionalidades::
Gestor de la programaciónGestor de la programación
FuncionalidadesFuncionalidades::
Comparación Comparación oferta oferta --
demandademandaAsignaciónAsignación ProgramaciónProgramación
Anulación / Anulación / ReprograReprogra--maciónmación
PLANIFICACIÓN PLANIFICACIÓN -- PROGRAMACIÓNPROGRAMACIÓN
Funcionalidades:Funcionalidades:
Gestor de procesosGestor de procesos
Prueba Prueba
CardiolCardiol
Cardiología Cardiología
Hospital 2Hospital 2DerivaciónDerivación
CardioCardio. . Consulta Consulta
Todas las actividades se integran Todas las actividades se integran en un proceso (expresión clínica en un proceso (expresión clínica de un problema de salud) a través de un problema de salud) a través
de protocolos (actividde protocolos (actividaades des indicadas para un proceso), indicadas para un proceso),
conociendo a los profesionales y conociendo a los profesionales y las unidades que intervinieronlas unidades que intervinieron
.. Definir procesos y protocolosDefinir procesos y protocolos
.. Concatenar actividadesConcatenar actividades
.. Comparar actividades cursaComparar actividades cursa--das e indicadas en el protocolodas e indicadas en el protocolo
Consulta Consulta
inicial APinicial APConsulta Consulta
CardioCardio HospHosp 11
CardiolCardiol
Hospital 2Hospital 2
IngresoIngreso
CardioCardio HospHosp 22
PrescripcPrescripc. .
APAP
Inicio Inicio
procesoproceso
FinFin
procesoproceso
DiagnósDiagnós--
ticotico
TrataTrata--
mientomiento
SeguiSegui--
mientomiento
Derivación Derivación
CardioCardio HospHosp 11
CardioCardio. .
Hospital 1Hospital 1
HemodinamicaHemodinamica
Hospital 2Hospital 2ConsultaConsulta
CardioCardio HospHosp 22
Consulta Consulta
APAP
DerivacDerivac..
a APa AP
Gestiona la documentación y la información paraGestiona la documentación y la información parapacientes, profesionales y gestores:pacientes, profesionales y gestores:
MISMOS DATOS MISMOS DATOS –– DISTINTAS VISIONESDISTINTAS VISIONES
FuncionalidadesFuncionalidades::
Gestor de documentaciónGestor de documentación
DOCUMENTACIÓNDOCUMENTACIÓN-- REPORTINGREPORTING
ProfesionalProfesional
.. Situación Situación recursrecurs..
. Oferta/demanda. Oferta/demanda
.. Visión rápida Visión rápida corto/medio plazocorto/medio plazo
GestorGestor
.. Alertas gestiónAlertas gestión
. Alertas clínicas. Alertas clínicas
.. Visión rápida Visión rápida corto/medio plazocorto/medio plazo
PacientePaciente. Firma . Firma electrelectr... . AccAcc. instrucciones. instrucciones. . AccAcc. . cartcart. servicio. servicio. . ComunComun. . médméd--pacpac
La comunicación con el ciudadano La comunicación con el ciudadano debe convertirse en el elemento más debe convertirse en el elemento más
innovador del innovador del NuevoHISNuevoHIS
Tarjeta SanitariaTarjeta Sanitaria
InteroperabilidadInteroperabilidad
Recursos HumanosRecursos Humanos
FarmaciaFarmacia
RadiologíaRadiología
EnfermeríaEnfermeríaIANUSIANUSNuevoHISNuevoHIS
Anatomía Anatomía PatologícaPatologíca
FacturacionFacturacion
HospitalHospital dede DíaDía
TriageTriage
……
CIDADÁNCIDADÁN
Mensajes de saludMensajes de saludAvisos citasAvisos citasInformación LE …Información LE …
SIGAPSIGAP•• CitaciónCitación•• Asistencia Punto Atención Asistencia Punto Atención
ContinuadaContinuada•• TelemedicinaTelemedicina•• ……
Sistemas sustituidosSistemas sustituidos
NuevoHISNuevoHIS
Cita Cita InternetInternet
CitaCita por por reconocimiento reconocimiento
vozvoz
SIHGASIHGAHospHosp. agudos, psiquiátrica, . agudos, psiquiátrica, NuevoHISNuevoHIS•• HospHosp. agudos, psiquiátrica, . agudos, psiquiátrica, sociosanitariasociosanitaria, hotel de , hotel de pacientes, pacientes, hosphosp. a domicilio. a domicilio
•• NeonatosNeonatos•• UrgenciasUrgencias•• Consultas externasConsultas externas•• Lista Espera de Lista Espera de hoshos. y cirugía. y cirugía•• QuirófanosQuirófanos•• ArchivoArchivo•• CodificaciónCodificación•• ……
Resumen ejecutivo Resumen ejecutivo SubproyectoSubproyecto GS3GS3--SH2050SH2050--55
NuevoHISNuevoHIS 20502050Sistema Sistema Integral de Integral de Gestión Gestión Sistema Sistema Integral de Integral de Gestión Gestión
de Pacientes de Pacientes