Post on 30-Nov-2015
BRUCELLAFIEBRE DE MALTA
FIEBRE MEDITERRANEA REMITENTE
FIBRE ONDULANTE
• Descubierta en 1887.
DAVID BRUCEDAVID BRUCE
EPIDEMIOLOGIA:RESERVORIO
Animales: • Cabras• Ovejas • Vacas • cerdos
Mas frecuente entre
30 a 40 años
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
-Distribuacion universal-latinoamericana-Africa-La cuenca Mediterranea-Asia occidental-Residentes en mexico-Personal de laboratorio
MODO DE TRANSMISIONCONTACTO
DIRECTO
• Inoculación conjuntival
• Inhalación
• Cutánea
VIA INDIRECTA• Consumo de
alimentos contaminados
PATOGENIA
Supervivencia intracelular
-Recaídas
-Evolución la cronicidad
-Evadir funciones fagolisosomicas-Sobre vivir,multiplicarse en el interior-Protegida de la acciones de los Ac y antibioticos
CUADRO CLINICO
Periodo de incubación: 10 a 20 días Aguda o subaguda:
• Fiebre
• Suduracion
• Algias
TriadaArticularMuscularNeurologica
-Tos seca o productiva (30%)-estreñimiento (20%) -diarrea (10%) -Hepatomegalia (50%) -Esplenomegalia (30%)
CUADRO CLINICO
COMPLICACIONES
OSTEOARTICULAR:
• Sacroilitis• Artritis• Espondilitis• Osteomielitis• Tenosinovitis
20 a 60%20 a 60%
COMPLICACIONES
SISTEMA CARDIOVASCULAR• 1-2%
• Afecta a la válvula aórtica
SISTEMA RESPIRATORIO• Bronquitis, bronconeumoniaTRACTO GENITOURINARIO• Compromiso renal infrecuente
COMPLICACIONES
COMPLICACIONES GI• Anorexia, nauseas, vómitos.COMPLICACIONES CUTANEAS• Erupciones, ulceras petequias.
• COMPLICACIONES OCULARES• Uveítis, queratitis numular, coroiditis
multifocal.
DIAGNOSTICO
• Hemocultivo• Serologia
-Prueba de aglutinación del suero-Rosa de bengala-Prueba de coombs
• Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR).
permite la detección de género y especie
TRATAMIENTO
•Tetraciclinas•Tetraciclina (500mg/4veces día/6semVO) y estreptomisina (1g/día/IM/3sem.) •Doxiciclina 200mgdia Y Rifampicina 600-900mg/dia/VO/6sem
TRATAMIENTOEMBARAZADAS
-Rifampicina (15 mg/ Kg/ día ) 45 días.
-Cotrimoxazol Y Rifampicina durante 4 semanas.
PREVENCION
• Control y eliminación de la enfermedad en los animales.
• Se dispone de vacunas contra infecciones por B. abortus, B.melitensis.
• No existen vacunas para B. suis,
B. cannis.