Post on 25-Sep-2020
EetstoornissenDr. Eric F. van FurthKlinisch Psycholoog/PsychotherapeutDirecteur Behandelzaken Centrum Eetstoornissen Ursula te Leidschendame.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Onderwerpen
• Verhalen
• Enkele cijfers– Epidemiologie
– Prognose
– Etiologie
• Eetstoornis diagnoses
• Behandeling
• Wat kunnen ouders doen?
12 april 2010 2e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Eetstoornis NAO
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 3
BN
Eetbuienstoornis
AN
Eetproblemen
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 4
♂♂♀♀Anorexia-, Boulimia nervosa
Eetbuienstoornis
95%
50% 50%
5%
12 april 2010 5e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
6 6 233 3 ??
EetbuistoornisAN/BN ES NAO
Enkele cijfers
…waarvan ongeveer de helft van de personen met anorexia nervosa en boulimia nervosa bij de huisarts bekend is
…waarvan onbekend aantal personen met de eetbuistoornis bij de huisarts bekend is
12 april 2010 6e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Prognose
50%
30%
20%
hersteld
chronisch
verbeterd
12 april 2010 7e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
6%!
Eetstoornissen in beweging
12 april 2010 8e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Perfectionisme Harm Avoidance Honger regulatie
Risico op obesitas Activiteit niveau Dwangmatigheid
Eetb
uien A
ngst
Constitutionele dunheid
Etiologie
12 april 2010 9e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Anorexia Nervosa
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 10
Boulimia Nervosa
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 11
Eetbuienstoornis ook wel: Binge Eating Disorder (BED)
12 april 2010 12e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Psychiatrische co-morbiditeit
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 13
Herkennen van een eetstoornis
12 april 2010 14e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Hoe herken je een eetstoornis?
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 15
Patient delay / doctor delay
Patients’ delay: wanneer realiseer je je dat je klachten horen bij een eetstoornis?
⇒gemiddeld: 3,6 jaar
Doctors’ delay: herkennen van symptomen en klachten als een eetstoornis
=>gemiddeld: 1,1 jaar
12 april 2010 16e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Signalen mbt eetgedrag
• willen eten op afwijkende tijden of juist op vaste tijden• maaltijden overslaan, vaak ‘geen trek’ hebben• voortdurend bezig zijn met eten, lijnen en calorieën
tellen• niet willen eten waar anderen bij zijn, of het eetgedag
juist aan anderen aanpassen• graag willen helpen met eten koken, maar zelf niet of
nauwelijks eten
12 april 2010 17e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Signalen psycho-sociaal
• voortdurend voor de spiegel of op de weegschaal staan
• overmatig sporten (vaak individueel)
• overdreven prestatiegericht en perfectionistisch gedrag
• afspraken afzeggen, ontwijken van sociale contacten
• niet meer rondkomen van eigen (zak)geld
• sterke stemmingswisselingen, prikkelbaarheid
• bang zijn om dik te worden
• bezorgdheid over anderen
• angst
• impulsiviteit
12 april 2010 18e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Signalen lichamelijk
• veel aankomen of afvallen, of schommelen in gewicht
• vage klachten (hoofdpijn, moeheid, lusteloosheid)
• menstruatieklachten
• keelpijn, heesheid, opgezette speekselklieren
• schade aan gebit door veelvuldig braken
• maag/darmklachten
• vaak koud hebben (m.n. handen en voeten)
• spierslapte, duizeligheid, flauwte, haaruitval
• overgewicht (eetbuien?)
• wondjes op handrug
12 april 2010 19e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 20
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 21
Behandeling (1)
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 22
Motivatie
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 23
Gewichtsherstel
30
35
40
45
50
55
60
65
Dec-94
Dec-95
Dec-96
Dec-97
Dec-98
Dec-99
Dec-00
Dec-01
Dec-02
Dec-03
Kg
GewichtBMI 19,5KliniekPoliDeeltijdInterne
12 april 2010 24e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
Wat kunnen ouders doen?
• Niet zo veel anders dan bij andere psychische problemen…..
• Vertrouwen, contact houden• Grenzen stellen, afspraken maken• Denken aan je eigen gezondheid• Hulp zoeken als je er samen niet uitkomt
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl 25
YouTube - Five News - Ali, 18, Sufferer of Anorexia Nervosa.mp4
12 april 2010 e.vanfurth@centrumeetstoornissen.nl
26
www.Proud2Bme.nl
Dank voor uw aandacht
• Vragen en opmerkingen?• www.Proud2Bme.nl• www.centrumeetstoornissen.nl
12 april 2010 27