R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIANPEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS BULAN 1 Januari s/d 31 Desember 2013

1. YANG DINILAI

a. N a m a SUTARYATIN

b. N I P 19640307 198702 2 003

c. Pangkat, golongan ruang Penata TK I, III/d

d. Jabatan / Pekerjaan Guru TK

e. Unit Organisasi TK Pertiwi Sidamulya Kecamatan Kemranjen

2. PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SHODIKUN

b. N I P 19580205 197701 1 002

c. Pangkat, golongan ruang Pembina, IV/a

d. Jabatan / Pekerjaan Pengawas TK/ SD

e. Unit Organisasi Unit Pendidikan Kecamatan Kemranjen

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. UNTUNG SUGIARTO

b. N I P 19600512 197911 1 003

c. Pangkat, golongan ruang Pembina, IV/a

d. Jabatan Kepala UPK

e. Unit Organisasi Unit Pendidikan Kecamatan Kemranjen

R A H A S I A

R A H A S I A

8. LAIN - LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2013PEJABAT PENILAI

( Drs. SHODIKUN ) NIP. 19580205 197701 1 002

10. DITERIMA TANGGAL, 3 Januari 2014PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG

DINILAI

( SUTARYATIN ) NIP. 19640307 198702 2 003

11. DITERIMA TANGGAL, 6 Januari 2014ATASAN PEJABAT PENILAI

( Drs. UNTUNG SUGIARTO ) NIP. 19600512 197911 1 003

R A H A S I A

R A H A S I A

4. PENILAIAN

UNSUR YANG DINILAINILAI

KETERANGANANGKA SEBUTAN

a. KesetiaanNilai rata-rata adalah jumlah dibagi dengan jumlah unsur yang dinilai

b. Prestasi Kerja

c. Tanggung Jawab

d. Ketaatan

e. Kejujuran

f. Kerjasama

g. Prakarsa

h. Kepemimpinan

i. J U M L A H

j. NILAI RATA-RATA

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ..............................................

R A H A S I A

R A H A S I A

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN

Tanggal, ..............................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ..............................................

R A H A S I A