Post on 15-Jan-2016
description
1
DENTAL TRAYMOUTHWASH, CHEWING GUM
Dyah IrnawatiBagian Ilmu Biomaterial Kedokteran Gigi
FKG-UGM2013SUNDAK BEACH –GUNUNG KIDUL DIY
2
DENTAL TRAY / IMPRESSION TRAY
SENDOK CETAK
3
POKOK BAHASAN
1. DEFINISI2. PERSYARATAN
3. KLASIFIKASI4. STOCK TRAYS
5. CUSTOM TRAYS
4
DEFINISI
Sendok untuk menempatkan material cetak pada saat mencetak struktur rongga mulut
(ADA, 1983)
5
PERSYARATAN STANDAR ANSI/ADA NO.87 TAHUN 1995
1. BIOCOMPATIBILLITY2. SAFETY3. SHAPE AND DIMENSIONS4. WATER CONDUIT FUNCTION AND WATER TIGHTNESS5. CORROSION RESISTANCE
6
BIOCOMPATIBILITY
• Persyaratan sendok cetak yang spesifik secara kualitatif dan kuantitatif dalam hal bebas dari bahaya biologis tidak termasuk dalam standar ANSI/ ADA no. 87.
• Direkomendasikan menggunakan referensi ANSI/ADA no. 41 tentang evaluasi biologis material KG untuk menilai kemungkinan bahaya biologis atau toksikologis yang berhubungan dengan komposisi sendok cetak atau sifat kimiawi produk yang digunakan untuk menyiapkan sendok cetak.
7
SAFETY Sendok cetak harus menunjukkan tidak adanya
permukaan yang tajam dan kasar yang dapat menyebabkan luka pada pasien atau orang yang menyiapkan sendok cetak untuk digunakan atau digunakan ulang.
8
SHAPE AND DIMENSIONS
1. Pabrik harus menyediakan tray identification chart untuk menunjukkan karakteristik berbagai tipe sendok cetak yang disediakan.
• Komponen yang harus ada dalam chart adalah :• Gambar atau foto sendok cetak dari arah atas
dan samping.• Ukuran dan karakteristik lain. 2. Pabrik harus memberikan data untuk setiap
ukuran sendok cetak yang diproduksi.
9
10
WATER CONDUIT FUNCTION AND WATER TIGHTNESS
• Saluran air harus memberikan sirkulasi air yang bebas tanpa ada air yang hilang dari sendok cetak atau dari koneksi sendok cetak dan selang.
11
CORROSION RESISTANCE
• Sendok cetak tipe 1 dan 2 tidak boleh menunjukkan korosi atau perubahan permukaan setelah disterilisasi selama 10 kali.
12
KLASIFIKASI
MENURUT Combe (1991) 1. STOCK TRAYS : Tersedia dalam ukuran standar 2. CUSTOM / SPECIAL TRAYS Dibuat dari model rongga mulut pasien
13
KLASIFIKASI STOCK TRAYSMENURUT ANSI/ADA NO. 87- 1995
TYPE 1 : METAL TRAYS, REUSABLE PERFORATED Class 1 : Water cooled trays Class 2 : Non-water cooled trays
TYPE 2 : METAL TRAYS, REUSABLE NON-PERFORATED Class 1 : Water cooled trays Class 2 : Non-water cooled trays
TYPE 3 : DISPOSABLE TRAYS PERFORATED
TYPE 4 : DISPOSABLE TRAYS NON - PERFORATED
14
WATER-COOLED IMPRESSION TRAYS
15
STOCK TRAYS• Tersedia dalam beberapa ukuran untuk
rahang atas dan rahang bawah.
16
STOCK TRAYS
Dapat digunakan untuk rahang bergigi dan rahang tanpa gigi (edentolous).
17
STOCK TRAYS• Tersedia section trays (sendok cetak sebagian)
untuk mencetak bagian dari rahang.
18
STOCK TRAYS
• Terbuat dari plastik atau logam.
19
STOCK TRAYS
Permukaan sendok cetak dapat berlubang atau rata.
20
STOCK TRAYS
Retensi material cetak melalui : 1. Permukaan berlubang.
2. The rim-lock design. 3. Material adhesif
21
STOCK TRAYS
• Tersedia sendok cetak khusus untuk anak-anak (orthodontic trays)
22
STOCK TRAYS• Tersedia dalam beberapa ukuran untuk rahang atas dan
rahang bawah.• Dapat digunakan untuk rahang bergigi dan rahang tanpa gigi
(edentolous).• Tersedia section trays (sendok cetak sebagian) untuk mencetak
bagian dari rahang. • Terbuat dari plastik atau logam.• Permukaan sendok cetak dapat berlubang atau rata.• Dapat digunakan untuk pemakaian untuk satu kali atau
berulang kali.• Retensi material cetak melalui : permukaan berlubang dan
the rim-lock design.• Tersedia sendok cetak khusus untuk anak-anak (orthodontic
trays) (ADA, 1983)
23
CUSTOM TRAYS
• Sendok cetak khusus/individual• Dibuat untuk kasus tertentu pada model
studi yang telah dibuat dari cetakan awal menggunakan stock tray.
• Memberikan adaptasi sendok cetak yg lebih akurat pada struktur rongga mulut.
JENIS STOCK TRAYS(STANDARD)
CUSTOM TRAYS(SPECIAL)
FUNGSI UMUM INDIVIDUAL
PEMAKAIAN REUSABLEDISPOSABLE
DISPOSABLE
MATERIAL LOGAMPOLIMER Nylon
Polystyrene
POLIMER
Filled Self cured resin
SHELLAC
SENDOK CETAK
(Combe, 1991)24
25
MATERIAL CUSTOM TRAYS
SELF-CURED RESIN
LC RESIN POLYSTYRENE SHELLAC
26
PUSTAKAAmerican Dental Association, 1983, Dentists’ desk reference: materials, instruments and equipment, 2nd Ed., ADA, Chicago, p.345-6
American Dental Association, 1995, American National Standard/ American Dental Association Specification no. 87 Dental impression trays.
Sumber sumber di internet
27
TOPIK BERIKUTNYA
MOUTHWASH
Dyah IrnawatiBagian Ilmu Biomaterial Kedokteran Gigi
FKG UGM – 2013PARANGTRITIS,2011
MOUTHWASH1 DEFINISI, FUNGSI
2 KOMPOSISI
3 MEKANISME KERJA
4 FAKTOR YG MEMPENGARUHI EFEK
5 SEDIAAN & PEMAKAIAN
6 PEMILIHAN
7 EFEK THD MATERIAL & JARINGAN
POKOK BAHASAN
MENGAPAPERLU MOUTHWASH ?
PERAWATAN ORAL HYGIENE* FRESH BREATH• PASCA OPERASI • KELOMPOK KHUSUS
OBAT CUCI MULUT(Collutoria, Mouthwash , Mouthrinse)
DEFINISI
Larutan yang digunakan sebagai pencuci mulut untuk meningkatkan oral hygiene,
esthetics, dan breath freshness.
TUJUAN mengantar zat aktif ke permukaan gigi dan
jaringan yang bersih untuk memberikan efek perawatan yang terbesar.
OBAT CUCI MULUT
FUNGSI : 1. Merusak /menghilangkan bakteri
2. Astringent
3. Deodorise
4. Therapeutics effect
K O M P O S I S I1. BAHAN DEODORAN2. ANTISEPTIK3. ANASTETIKA LOKAL /ASTRINGENT4. AIR
(Formularium Nasional Depkes RI, 1978)
1. WATER2. ALCOHOL 3. TASTE COMPOUNDS4. COLOURING AGENTS5. DETERGENTS6. SPECIFIC THEURAPEUTICS COMPOUNDS
( Perdok, 1991)
K O M P O S I S I
1. ZAT AKTIF
2. PELARUT
3. SURFACTANTS
4. FLAVOURING AGENT (Craig & Powers, 2002)
1. ANTI BACTERIAL AGENTS2. ASTRINGENT3. OTHER INGREDIENTS (ethanol, dyes,
sweetening agents, surfactants) 4. WATER (Combe, 1992)
BAHAN : 1. Quatenary ammonium compounds2. Fluoride3. Phenolic Compounds4. Chlorhexidine5. Essential oils
ZAT AKTIF Spesific health care benefit : 1. Antimikrobial 2. Fluoride delivery 3. Anti karies 4. Mengurangi adhesi plak.
TEORI MEKANISME KERJA MOUTHWASH
MOUTHRINSE / ACTIVE INGREDIENTS
REDUCED PLAQUE FORMATION
ADSORPTION TO ORAL TISSUES
PENETRATION INTO PLAQUE & POCKETS
MIXING WITH SALIVA
SURFACE FREE ENERGY REDUCTION
DETACHMENT OF BACTERIA GROWTH INHIBITION OF BACT. CELL DEATH
REDUCED BACTERIAL ADHESION
SLOW RELEASE
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI EFEK TERAPETIK
1. EFEK ZAT AKTIF IN VIVO2. PERMEABILITAS & SOLUBILITAS AGEN3. SUBSTANTIVITY (lamanya asosiasi obat & substrat)4. ADMINISTRATION MODE (cara pemberian)5. SALIVARY & CREVICULAR FLOW
SEDIAAN & PEMAKAIAN
SEDIAAN
1. LARUTAN2. TABLET
Larutan
PEMAKAIAN
PAGI/SORE SETELAH SIKAT
GIGI
MOUTHWASH
PEMILIHAN MOUTHWASH
PERTIMBANGKAN :1. Keasaman netral 2. Kandungan alkohol rendah3. Tujuan Pemakaian
EFEK OBAT KUMUR
MATERIAL :Alkohol Pelunakan Eugenol & Dyes Pewarnaan (pada Resin komposit, Kompomer, Sealants)
JARINGAN :Alkohol Frekuensi & Durasi dapat meningkatkan resiko karsinogenik
1 Combe,EC, 1992, Note on Dental Materials
2 Powers JM, Sakaguchi RL, 2006, Craig’s Restorative Dental Materials
3 Craig,RG,Powers,JM,Wataha,JC, 2000, Dental Materials Properties and Manipulation
4 Perdok,JF, 1991, Mouthrinses Physico-chemical properties and short term clinical efficacy
5 Ray,N, 1999, Dental Materials Science
6 Depkes RI, 1978, Formularium Nasional7 Sumber-sumber di internet
PUSTAKA
CHEWING GUMDyah Irnawati
Dental Biomaterials Dept., FKG UGM – 2013
BAHASAN1 SEJARAH
2 DEFINISI
3 KOMPOSISI
4 PROSES PEMBUATAN
5 PEMAKAIAN
6 EFEK TERHADAP KESEHATAN MULUT
7 ADA SEAL / STANDARD
CHEWING GUM
SEJARAH CHEWING GUM
Ancient Greeks Chewed mastiche
(resin from mastic tree contains triterpinoid acids & triterpene alcohols)
SEJARAH CHEWING GUMSwedish (6.500 BC) =
chewed gum from pine or birch resin
SEJARAH CHEWING GUM
Mayan Indians chewed chicle,
gum from sapodilla tree (Achras zapota)
SEJARAH CHEWING GUM
Native Americans = chewed resin from black spruce tree (Picea mariana)
SEJARAH CHEWING GUM1848 - John Curtis & brothers Create First commercial
chewing gum 18 69 – William F Semple patented chewing gum Paraffin wax popular as chewing gum base
1871 -Thomas Adam chicle =smoother,spongier, more satisfying, patented gum producing machine
1890 – William Wrigley produced chewing gum(Hunter, 2003)
CHEWING GUM MODERN
Bahan dasar : terutama material sintetis Campuran : elastomer, resin, wax
(Hunter, 2003)
DEFINISI CHEWING GUM
a sweetened and flavored insoluble plastic material (as a preparation of chicle) used for chewing (Merriam-Webster).
Chewing gum adalah kombinasi fasa tak larut dalam air (gum base) dan fasa larut dalam air (pewarna) (Wikipedia).
KOMPOSISI CHEWING GUM
1. Gum base
2. Artificial sweeteners
(aspartame, sorbitol or mannitol)
3. Softeners
(glycerin or other vegetable oil products)
4. Flavorings and colorings (ADA, 2011)
GUM BASE
ELASTOMER RESINS WAXESElasticity Strength Softening agent
Natural latexes1. Loquat2. Tunu3. Jelutung4. Chicle
Synthetic rubbers1. Styrene-butadiene rubber2. Butyl rubber3. Polyisobutylene
1. Glycerol esters of gum2. Terpene resins3. Polyvynil acetate
1. Paraffin2. Microcrystalline
wax
SWEETENERS
PAST sugar (sucrose) tooth decay
TODAY >50% sugar substitute noncariogenic - polyol sweeteners (mannitol, sorbitol, xilitol) - artificial sweeteners ( aspartam, saccharin)
(Ly et al, 2008)
PROSES PEMBUATAN
6 tahap dasar:1. Gum base ingredients are melted together
2. Other ingredients are added until the warm mix thickens like dough
3. Machines called extruders are used to blend, smooth and form the gum
4. The gum is shaped (flattened or molded into tablet shapes and coated)
5. The gum is cooled for up to 48 hours in a temperature controlled room
6. The gum is packaged.
Chewing gums
FUNGSI CHEWING GUM
1. Stimulator aliran saliva 2. Material pembawa untuk substansi gigi
(Ca, F, bikarbonat, karbamida, klorheksidin)3. Material pembawa untuk substansi medis (nikotin, metadon, aspirin, agen antihistamin, agent
anti jamur, cafein, vitamin)(Ly et al, 2008)
KLAIM UMUM
1. Membersihkan food debris dari gigi dan plak 2. Stimulasi aliran saliva3. Meningkatkan pH saliva dan plak4. Mengurangi gingivitis dan periodontitis
(Ly et al, 2008)
EFEK MENGUNYAH CHEWING GUM
PADA KESEHATAN MULUT
MEKANISME CHEWING GUM UNTUK STIMULATOR ALIRAN SALIVA
Makan Mengunyah CG aliran saliva meningkat konsentrasi bikarbonat meningkat elevasi pH plak gigi meningkatkan acid-buffering capacity.
Makan Mengunyah CG aliran saliva meningkat mineral supersaturation promosi remineralisasi mineral.
(Imfeld 1999 cit. Ly et al, 2008)
SUGAR FREE- CHEWING GUM
Natural sugars (fructose, glucose, lactose, sucrose) + oral bacteria fermentation produce acids demineralize enamel and dentin tooth decay
Sugar subsitutes (Polyols) + oral bacteria no fermentation not produce acids non cariogenic.
Sugar free-chewing gum usually use: 1. Mannitol2. Sorbitol3. Xylitol
* Chewing sugarless gum for 20 minutes following meals can help prevent tooth decay.
• Chewing gum in an adjunt to brushing and flossing, but not subtitute either.
NOTES
STANDARDAmerican Dental Association Seal
The product has been objectively evaluated for safety and effectiveness by
an independent body of scientific experts, the ADA Council on Scientific Affairs
Requirements :1. Effective reducing plaque acids2. Effective promoting remineralization of tooth enamel3. Effective reducing cavities and/or reducing gingivitis
Fulfill one requirement get ADA Seal
PUSTAKA
American Dental Association / ADA. Chewing gum. http://www.ada.org/5098.aspx?currentTab=1
Hunter BT, 2003, The evolution of chewing gum, Consumer’s research, Oct. 23 : 18-23.
Ly KA,Milgrom P, Rothen M, 2008, The potential of dental-protective chewing gum in oral health interventions, JADA, 139:553-563.
Anonim, 2011, Gum base, http://chemistry.about.com/od/chemistryfaqs/f/chewinggum.htm
THE END