Post on 24-May-2015
Ministerul Sănătăţii al Republicii Moldova Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu“
Catedra Obstetrică şi Ginecologie
Conducător ştiinţific Doctor în med., conf. univ Bologan Ion Belousova Tatiana
AutorRezident, an. II Obstetrică şi Ginecologie Mecineanu Elena
Chişinău 2010
Carnetul Medical Perinatal – Carnetul Medical Perinatal – flux informaţional al serviciului perinatologicflux informaţional al serviciului perinatologic
Nota Bene!Nota Bene!• Programul Naţional „Fortificarea
asistenţei medicale perinatale în Republica Moldova” (1998-2002) şi „Programul de promovare a serviciilor perinatale de calitate” (2003-2007)
• Ordinul Ministerului Sănătăţii nr. 139 din 28 mai 2002 „Cu privire la aprobarea formularelor de evidenţă medicală primară din instituţiile medicale”.
• Supravegherea perioadei antenatale şi a naşterilor se realizează prin intermediul documentelor medicale în formă standardă şi, în oarecare măsură, formalizată: Formularul-111, Formularul-113/e „Carnetul medical perinatal”
Scopul lucrăriiScopul lucrării
Evaluarea rezultatelor Evaluarea rezultatelor calităţii completării calităţii completării carnetulcarnetuluiui medical perinatal medical perinatal, pentru a , pentru a determina în ce măsură asisdetermina în ce măsură asisttenţa medicală enţa medicală pprimarrimară îndepă îndeplineşlineşte şi transmite informaţiate şi transmite informaţiadespre despre starestareaa sănsănătăţii gravideiătăţii gravideiCentrului PeCentrului Perinatrinatologicologic
Materiale şi metodeMateriale şi metode
• Au fost cercetate 200200 Formulare-113Formulare-113/e/e „Carnetul medical perinatal”„Carnetul medical perinatal” a femeilor însărcinate, termenul de gestaţie 37-41 săptămîni, anul 2010, din municipiul Chişinău, Republica Moldova
• ChestionarChestionar (extragerea datelor din (extragerea datelor din documentaţia medicală)documentaţia medicală)
Rezultate şi discuţiiRezultate şi discuţii
8%
4%
14%
50%
28%
74%
0
20
40
60
80
100
Date personale despremamă şi tată
Gestaţii şi naşteri anterioare
Antecedente de familie
Adresa şi telefonulpersoanei de contact
Consilierea gravidei
Planul de naştere
Subcompartimentul „Consilierea gravidei”
Subcompartimentul „Consilierea gravidei” a fost îndeplinit în medie de 30%.Subcompartimentul „Consilierea gravidei” a fost îndeplinit în medie de 30%.
Subcompartimentul Subcompartimentul
“Programul de investigare“Programul de investigare ””
86%
10%4%
> 4 vizite antenatale;
68%
3- 4 vizite antenatale;
16%
2-3 vizite antenatale
16%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
luarea precoce în evidenţă 12-22 săptămîni >22 săptămîni vizite antenatale
Subcompartimentul Subcompartimentul “Programul de investigare“Programul de investigare ”
94%
85%
V-a vizită 64%
I-a vizită 94%
42%
0 20 40 60 80 100
Masa corporală, Talia
Consultaţia OG, Examen vaginal,Pelvimetria, Examen glandei mamare
Ta
USG
Calitatea inscripţiilor la rubrica „„Examinările obligatoriiExaminările obligatorii””în cadrul I-lui examen medical a evidenţiat o medie de 93,2%93,2% cazuri
Subcompartimentul Subcompartimentul “Programul de investigare“Programul de investigare ”
81%66%
II-a testare
63%
I-a testare
92%
II-a testare
56%
I-a testare
90%
0 20 40 60 80 100
Preparate de Fe
Acid folic
ReacţiaWasserman
HIV-SIDA
SubcompartimentuSubcompartimentul l GravidogramaGravidograma
36%
46%
46%
20%
26%
20%
34%
34%
38%
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Dinamica TA şi BCF
Evoluţia sarcinii înconformitate cu ÎFU
Dinamica greutăţii însarcină
fiecare vizită unele vizite necompletat
Subcompartimentul „Completrea datelor despre naştere, postnatale şi sfaturile acordate”
Caractersticile de Caractersticile de bazăbază
Distribuţia procentuală a gradului de completarea Distribuţia procentuală a gradului de completarea documentaţiei medicale (%)documentaţiei medicale (%)
Inscripţiile Inscripţiile despre despre naşterenaştere
Examinarea Examinarea copilului la copilului la
naşterenaştere
AlimentareAlimentarea la sîna la sîn
Examenul Examenul medicalmedical
postnatalpostnatal
Completat Completat satisfăcătorsatisfăcător
8686 8383 3535 4545
Completa parţialCompleta parţial 99 44 2121 3434
NecompletatNecompletat 55 1111 4242 1919
ConcluConcluzziiii1. Carnetul medical perinatal nu este completat
conform cerinţelor determinate de ghidurile naţinale de perinatologie:
• subcompartimentul „Consilierea gravidei” a fost îndeplinit în medie de 30%
• luarea precoce în evidenţă constitue 86%• tensiunea arterială s-a înregistrat, în medie în
73% cazuri, cu o variaţie de la 94% cazuri, la prima vizită, la 64 % cazuri la cea de a V-a vizită la medicul de familie
• în 42 % cazuri a fost înregistrat examenul USG la termenul de gestaţie 18-21 săptămîni
• în doar 81 % cazuri înregistrate, femeile au utilizat preparate de fier şi doar 66% acid folic în timpul sarcinii
• gravidograma a fost completată satisfăcător în 32% cazuri
2. Implicarea mai activă şi creşterea responsabilităţii lucrătorilor medicali faţă de oformare documentaţiei medicale cu scopul îmbunătăţirii calităţii ajutorului medical.
Multumesc Multumesc pentru atenţie!pentru atenţie!