Post on 20-Oct-2020
Bolesti oka
U N I V E R Z I T E T U N O V O M S A D U P O LJ O P R I V R E D N I F A K U L T E T
D E P A R T M A N Z A V E T E R I N A R S K U M E D I C I N U
*BOLESTI OKA*
A) BOLESTI OČNIH KAPAKA
Urođene bolesti
Atresia palpebrarum – nedostatak kapaka Blepharophimosis – suženje rime palpebrarum Ectropium – uvrnuće, može biti i stečeno Entropium – izvrnut kapak Dichtichiasis
Trepavice rastu prema beonjači Epicahntus – nabor medijalno
Stečene bolestiUPALA KAPAKA(blepharitis)
OBLICI (POVRŠINSKA I DUBOKA UPALA POVRŠINSKA UPALA KOŽE (EKCEM, DERMATITIS) DUBOKA UPALA POTKOŽNOG TKIVA (FLEGMONA)
TERAPIJA :- ANTIBIOTSKE MASTI ZA OČI- KAPI ZA OČI- VITAMINI A, B i C
http://www.vetmed.ucdavis.edu/courses/vet_eyes/images/archive/s-2808.jpg
Blefarospazam je čest simptom oboljenja oka,
Entropium
promena položaja kapka kad se njen rub uvrne prema očnoj jabučici, trepavice iritiraju konjuktivu i rožnjaču
UZROCI : dugotrajni konjunktivitisi, ožiljak, rasna predispozicija (Shar pei)
TERAPIJA: Ukoliko očekujemo da će se nakon saniranja primarnog oboljenja
kapak ispraviti, onda postavimo vertikalni šav Ako je promena trajna eliptični rez
ECTROPIUM
rub kapka izvrnut pa se vidikonjuktiva – najčešće na donjem kapku
osobina rase engleski buldog, baset
terapija :- otkloniti uzrok- operativno : rez u lateralnom očnom uglu ili na donjem kapku u obliku slova v
PTOSIS
SPUŠTANJE GORNJEG KAPKA PARALIZA MIŠIĆA (M. LEVATOR PALPEBRAE
SUPERIOR) PARALIZA OCULOMOTORIUSA PARALIZA FACIALISA
TERAPIJA :-POGLEDATI TERAPIJU PARALIZE MIŠIĆA I NERAVA)
Cirkumskriptne bolest kapaka
Chordeolum – upala gl.sebaceae ili gl. ciliares
Crvenkasti čvorić koji se kasnije ispuni gnojem
Topli oblozi AB masti
ChalazionHronična upala tarzalnih (meibomovih)
žlezda Bezbolan, tvrd čvorić na dodirCrvenilo nije prisutno Induracija vezivnog tkiva Ekstrakcija
Bolesti trećeg očnog kapka
Prolaps – prekriva veći deo okaUled paralize ili hiperplazije
Hiperplazija suzne žlezde trećeg očnog kapkaCrvenkasta granukisana površina
veličine zrna graška ili većaOtsecanje do 2/3 žlezde (stara tehnika)Džep tehnika Kashwanov metod
Pocket tehnika
*BOLESTI KONJUKTIVE*(conjunctivitis)
OBLICI :1. CONJUNCTIVITIS CATARRHALIS2. CONJUNCTIVITIS PURULENTA3. CONJUNCTIVITIS PARENCHYMATOSA4. CONJUNCTIVITIS CROUPOSA5. CONJUNCTIVITIS DIPHTERICA6. CONJUNCTIVITIS FOLLICULARIS
CONJUNCTIVITIS CATARRHALIS
UZROCI : MEHANIČKI, HEMIJSKI, TERMIČKI, INFEKCIONI
AVITAMINOZA ( VITAMIN A) TERAPIJA :
- OTKLONITI UZROK- BLAGE OTOPINE DEZIFICIJENATA 0,5-1% , BORNA KISELINA 3%- ANTIBIOTSKE MASTI ZA OČI- VITAMIN A LOKALNO I PARENTERALNO
CONJUNCTIVITIS PARENCHYMATOSA
UPALA DUBLJIH SLOJEVA I SUBMUKOSE KONJUNKTIVE
OTOK I I SEROMUKOZAN ISCEDAK
TERAPIJA :- KAO KOD KONJ. CATARRHALIS
CONJUNCTIVITIS PURULENTA
POSLEDICA GNOJNE UPALE ( BAKTERIJSKA ILI SPECIFIČNA INFEKCIJA)
GNOJNI ISCEDAK SLEPLJENI KAPCI ZAMUĆENJE ROŽNJAČE TERAPIJA :
- ISTA-
CONJUNCTIVITIS CROUPOSA
STVARANJE POVRŠINSKE KRUPOZNE MEMBRANE
JAKI HEMIJSKI NADRAŽAJI INFEKCIJSKE BOLESTI MANJAK VITAMINA A
TERAPIJA:- ISTA -
CONJUNCTIVITIS DIPHTERICA
NEKROZA TKIVA
TERAPIJA:- ANTISEPTIČKA SREDSTVA ZA ISPIRANJE- ANTIBIOTSKE MASTI
CONJUNCTIVITIS FOLLICULARIS
upala konjunktiva sa jakom hiperplazijom limfnih folikula, posebno na trećem očnom kapku
izgled maline iscedak, keratitis, entropium terapija:
- lokalna anestezija- gnječenje folikula (knutova pinceta) ili struganje oštrom kašikom- borna kiselina 3%- lokalni anestetik- adrenalin- okovratnik
*UPALA ROŽNJAČE*(keratitis)
ZAMUĆENJE ROŽNJAČE (MACULA, NUBECULA, LEUCOM)
OBLICI (SUSERFICIALIS, PARENCHYMATOSA I POSTERIOR)
K. SUPERFICIALIS – PROMENA NA EPITELU K. PARENCHYMATOSA – PROMENA NA DUBLJIM
SLOJEVIMA (DESCEMENTOVE MEMBRANE) K. POSTERIOR – UPALA ZADNJEG SLOJA
ROŽNJAČE (ENDOTELA I MEMBRANE) TERAPIJA:
- ANTIBIOTSKE MASTI- OTOPINE BLAGIH DEZINFICIJENASA I VITAMIN A
*ČIR ROŽNJAČE*(ulcus corneae)
GUBITAK SUPSTANCE (GNOJNI KERATITIS)
TERAPIJA :- 1-2% LOKALNI ANESTETIK- 2% ATROPIN (SPREČAVANJE SINEHIJA –PRIRASLICA)- ANTIBIOGRAM PO POTREBI- VITAMINI A i C- KORTIKOSTEROIDI SU KONTAINDIKOVANI (SMANJUJU REGENERACIJU EPITELA)
Ulcerativni keratitis – fluerescinska proba, fluerescin se vezao za ogoljeni kolagen i svetli zeleno na fluerescentnoj svetlosti
CATARACTA (siva mrena)
ZAMUĆENJE SOČIVA (LEĆE)
OBLICI :- CATARACTA TRAUMATICA- ‘’ CONGENTINA- ‘’ DIABETICA- ‘’ SENILIS- ‘’ JUVENILIS
TERAPIJA
APLIKACIJA PREPARATA K i Ca AMINO KISELINE VITAMINI METODE OPERACIJA :
- fakoemulzifikacijaDISCIZIJA – IGLOM SE NAPRAVI TRAUMA KAO
OGREBOTINA U OBLIKU KRSTA NA SOČIVU- EKSTRAKCIJA SOČIVA- REKLINACIJA
*ZELENA MRENA*(glaucom)
POVEĆANJE OČNOG PRITISKA
TERAPIJA- PILOKCARPINUM HYDROCHLORICUM (SMANJUJE INTRAOKULARNI PRITISAK)
Stvaranje i apsorpcija očne vodice –humor aquosus
Glaukom – usled povećanog pritiska menja se struktura vlakana u rožnjači te ona postaje netransparentna
*CRNA MRENA*(amalirosis)
PARALITIČNA STANJA U PODRUČJU MREŽNJAČE I VIDNOG ŽIVCA
AMAUROZA – GUBITAK VIDA
AMBLYOPIA – PAREZA VIDNOG ŽIVCA
BOLESTI MREŽNJAČE
UPALA (RETINITIS) KRVARENJE EMBOLIA ATROFIJA ODLEPLJENJE INFEKCIJSKE BOLESTI RAZNA TROVANJA
BOLESTI VIDNOG ŽIVCA
NEURITIS KOMPRESIJA ŽIVCA FLEGMONOZNA UPALA RUPTURE ŽIVCA
SIMPTOMI, PROGNOZA I TERAPIJA
SIMPTOMI :- ABNORMALNA MIDRIAZA I BEZ PUPILARNOG REFLEKSA- ATROFIJA PUPILE N. OPTICUSA
PROGNOZA I TERAPIJA :- NEPOVOLJNO ZAVISNO OD INTENZITETA PROMENA I UZROKA NASTANKA
*PROLAPSUS OČNE JABUČICE*(prolapsus bulbi)
UZROCI : TRAUMA , TUMORI I TERAPIJA :
- REPOZICIJA- PO POTREBI KANTOTOMIJA (PROŠITRNJE OČNE PUKOTINE (RIME PALPEBRARUM)- I USLOV: BULBUS SAČUVAN A VIDNI ŽIVAC NIJE PREKINUT- ČVORASTI ŠAVOVI NA PROŠIRENOM DELU KAPKA
II TERAPIJA : EXTIRPACIJA BULBUSA, ENUKLEACIJA BULBUSA I EXENTERACIJA- II USLOV : OŠTEĆEN BULBUS, ROŽNJAČA SUVA I NEPROZIRNA, IZOSTANAK PUPILARNOG REFLEKSA
Indikacije Gnojna panoftalmija sa potpuno
izgubljenom funkcijom vida Traumatizacija oka visokog stepena
EXTIRPATIO BULBI
ZAJEDNO SA BULBUSOM VADE SE I MEKANI DELOVI – ORBITA SE POTPUNO ISPRAZNI
PRAVI SE REZ ZA OKO 1 cm UDALJEN OD RUBA OČNOG KAPKA I PARALELNO SA NJIM, SA GORNJE I DONJE STRANE, DOBIJE SE ELIPTIČAN REZ
ISPREPARIRAMO KONJUNKTIVU SVE DO BULBUSA ODVOJIMO MIŠIĆE OD KOŠTANE ORBITE KOJI
OPKOLJAVAJU BULBUS BULBUS TADA OSTAJE U VEZI SA M. RETRACTOR
BULBI I N. OPTICUS MIŠIĆ I ŽIVAC PRESEČEMO I BULBUS UKLONIMO
EXTIRPATIO BULBI
KRVARENJE ZAUSTAVIMO TAMPONIRANJEM ŠUPLJINE SA ZAVOJEM
ČVORASTI ŠAVOVI NA RANI OSTAVI SE OTVOR U MEDIJALNOM OČNOM UGLU
ZA VAĐENJE TAMPONA I VADI SE DRUGI DAN
ENUCLATIO BULBI
KOD OVE OPERACIJE UKLANJA SE BULBUS BEZ MEKIH TKIVA
ODVAJA JU SE KONJUNKTIVA I MIŠIĆI OD BULBUSA OKA
PO POTREBI KANTOTOMIJA (VELIKI BULBUS) TAMPONIRANJE I ŠIVENJE (KAO KOD
EXTIRPACIJE)
EXENTERATIO BULBI
UNAKRSAN REZ NA ROŽNJAČI OKA
BULBUS SE ODSTRANI OŠTROM KAŠIKOM
OSTALI POSTUPCI KAO KOD PREDHODNIH OPERACIJA
*DRHTANJE OKA*(nystagmus)
NEMIR OČNIH MIŠIĆA
UZROCI SU CENTRALNE PRIRODE I RAZLIČITIH TROVANJA
*ŠKILJAVOST OKA*(strabismus)
ABNORMALAN POLOŽAJ OČNE JABUČICE I PRAVCA GLEDANJA
KONVERGENTNI I DIVERGENTNI STRABIZAM UZROCI :
- PARALIZA MIŠIĆA- TUMORAI- UROĐEN
TERAPIJA :- MIOTOMIJA MIŠIĆA SUPROTNE STRANE (PRESECANJE)
Bolesti oka �����*BOLESTI OKA*A) BOLESTI OČNIH KAPAKAUrođene bolestiStečene bolesti�UPALA KAPAKA(blepharitis)Slide Number 6Slide Number 7�EntropiumSlide Number 9Slide Number 10ECTROPIUM PTOSISCirkumskriptne bolest kapakaChalazionSlide Number 15Bolesti trećeg očnog kapkaHiperplazija suzne žlezde trećeg očnog kapkaPocket tehnika*BOLESTI KONJUKTIVE*�(conjunctivitis)CONJUNCTIVITIS CATARRHALISCONJUNCTIVITIS PARENCHYMATOSACONJUNCTIVITIS PURULENTACONJUNCTIVITIS CROUPOSACONJUNCTIVITIS DIPHTERICACONJUNCTIVITIS FOLLICULARISSlide Number 26*UPALA ROŽNJAČE*�(keratitis)Slide Number 28*ČIR ROŽNJAČE*�(ulcus corneae)Slide Number 30CATARACTA �(siva mrena)Slide Number 32TERAPIJA*ZELENA MRENA*�(glaucom)Slide Number 35Slide Number 36*CRNA MRENA*�(amalirosis)BOLESTI MREŽNJAČEBOLESTI VIDNOG ŽIVCASIMPTOMI, PROGNOZA I TERAPIJA*PROLAPSUS OČNE JABUČICE*�(prolapsus bulbi)Slide Number 42Slide Number 43EXTIRPATIO BULBIEXTIRPATIO BULBIENUCLATIO BULBISlide Number 47Slide Number 48Slide Number 49Slide Number 50Slide Number 51EXENTERATIO BULBI*DRHTANJE OKA*�(nystagmus)*ŠKILJAVOST OKA*�(strabismus)