Post on 01-Nov-2018
Ascensión Delgado Romero
EGC UGC Joaquín Pece
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CIE
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OFESIO
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LES
Seguridad del paciente
Prevención efectos adversos
Seguridad personal de enfermería
Actividad profesional
› Asistencial
› Docente
› Investigadora
› Gestión
PACI ENTES
Documento: prácticas seguras
simples para la prevención Efectos
Adversos 2008:
“Medidas para
garantizar la seguridad
de los pacientes con
alergias asociadas al
látex”
PRÁCTICA SEGURA
CONTRA EFECTOS
ADVERSOS
IMPACTO
MODERADO
DIFICULTAD
MEDIA
PACIENTES: 1% de la población general
Sociedad Española Alérgicos al látex: 2% población
española presenta sesibilización y alergia al látex
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GRUPOS DE RIESGO:
NIÑOS CON ESPINA BÍFIDA
TRABAJADORES NO
SANITARIOS
Manipuladores
de alimentos
Trabajadores de
invernaderos
Fábricas productos
látex
PACIENTES
MULTIOPERADOS
SANITARIO: › No se sienten seguros en el ámbito sanitario:
No suelen tener ambulancias libres de látex
Algunos hospitales realizan compras de colchones de látex
Desconocimiento
FAMILIAR: › Eliminar los objetos que contengan látex
› Esta evitación incluye a los domicilios familiares cercanos
› Identificación objetos y materiales
SOCIAL: › Al inicio del ttº: aislamiento social por la
inseguridad
› Posteriormente aumenta seguridad pero con limitaciones: Realización deporte en centros deportivos
cerrados y piscinas cubiertas
Compras en tiendas y supermercados que utilicen guantes de látex
Superficies y tiendas material deportivo
Restaurantes que utilicen guantes de látex
Hoteles colchones de látex
PSICOLÓGICO:
› Afrontamiento enfermedad. Adaptación
› Asunción de la enfermedad
› Apoyo familiar
› Problemas des-adaptativos;
› Negación
› Afrontamiento defensivo
› Afrontamiento infectivo
BÁSICAS › Uso adecuado Guantes
› Eliminar guantes
empolvados centros
sanitarios
› Uso guantes material
sintético en personas con
alergia al látex o sospecha
ESPECÍFICAS › Higiene de manos
› Personas no alérgicas:
guantes látex no
empolvados
› Alérgicos: vinilo, nitrilo,
isopreno.
› Diagnosticar e identificar
personas alérgicas
› Etiquetar de manera
adecuada lo productos
sanitarios que contengan
látex
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LAVADO DE MANOS
IDENTIFICACIÓN INEQUÍVOCA DE PACIENTES
PREVENCIÓN EFECTOS ADVERSOS DERMATOLÓGICOS
CAPTACIÓN DE CASOS
ELABORAR LISTADO MATERIAL ESPECÍFICO: SALA DE
CURAS, CIRUGÍA MENOR, MATRONA, PLANIFICACIÓN
FAMILAR, CITOLOGÍA, SALUD BUCODENTAL
CREAR UNA SALA LIBRE DE LÁTEX
Cintas adhesivas
Ropas con componente elástico, en particular deportiva, de
natación y buceo
Chupetes
Tetinas
Mordedores
Guantes de uso doméstico o industrial
Suelas de calzado
Juguetes
Pelotas de goma
Globos
Preservativos
Manillares de bicicleta
Mandos a distancia
Pañales
Pegatinas
Plantillas para calzado…
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Prevalencia sensibilidad al látex mucho
mayor que en la población general.
ENTRE UN 2 y UN 25%
Uso continuado de guantes
Frecuente cambio
Actividad Asistencial en Atención Primaria: › Prestación de cuidados:
Directos
Indirectos
› Actividades Prevención, promoción y Educación para la Salud:
Individual/ Grupal
Ámbitos: Centro de Salud, Domicilio, Comunidad
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CONOCIMIENTO:
Origen alergia asociada al uso de
guantes
Patología desconocida y obviada
Errores uso de guantes
Pensar que el riesgo es sólo cutáneo
y no también aerotransportación
Pensar que la prevalencia es solo en
personas atópicas
Errores en las direcciones sanitarias
1. Promover la sustitución de materiales que
contienen látex por otros "no látex"
2. Utilización correcta y racional de los guantes de látex
3. Los guantes de látex serán sin polvo y con bajo contenido proteico
4. Instruir a los profesionales en el cuidado de las manos
5. Formación de los trabajadores sobre la alergia al látex
6. Vigilancia de la salud específica inicial y periódica
7. Identificación de todos los productos y dispositivos médicos que contienen látex hasta que no se disponga del adecuado etiquetado.
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ROL COLABORACIÓN:
Respuesta Alérgica al látex: › Identificación
› Colaborar en la aplicación de protocolos establecidos
Aplicación de tratamientos prescritos
ROL INDEPENDIENTE:
Riesgo de respuesta alérgica al látex › Grupo de riesgo › Prevención, promoción
y educación para la salud
Personas con alergia a látex: › Valorar respuestas
› Conocimiento, habilidades, voluntad
› Manejo enfermedad
Grupos de riesgo:
› Grupos de riesgo (niños con Espina Bífida):
Salud Infantil: Asesoramiento: sustituir tetinas,
chupetes, mordedores, globos y juguetes de látex
por equivalentes a materiales sintéticos
Enseñanza Auto-sondaje: Limpio, sin guantes. Lavado de manos
Escuela: Asesoramiento profesorado
Actividad domiciliaria
› Cuidadoras informales
Hospitalización domiciliaria
Uso adecuado guantes
Comunitario:
› Unidades Estancia Diurna
› Residencias Ancianos
› Cuidadoras formales
PERSONAS CON ALERGIA AL LÁTEX:
› Consultas a Demanda: sala de cura, pruebas
complementarias (ECG), Extracciones… Precauciones guantes y material a utilizar
Identificar si riesgos
› Planificación Familiar.
› Consulta programada:
Afrontamiento de la enfermedad:
Negación, afrontamiento defensivo, afrontamiento
infectivo
Conocimientos, habilidades, voluntad, recursos, apoyos
Intervenir según el problema detectado
La prevención es la intervención más
importante en el manejo de la
sensibilización al látex.
Los pacientes deben recibir educación
sobre el problema y las alternativas para
evitar la exposición y las reacciones
alérgicas
RESUMIENDO: