Post on 14-Apr-2018
7/27/2019 Anxietate Gen
1/5
Anxietatea generalizat
Grila de observaie
La coal (n situaie de efectuare a unei sarcini)
Se arat nelinitit cnd afl c are ceva de fcut:
1- se ncrunt
2- adreseaz multe ntrebri despre cum ar trebui s procedeze
3- apeleaz la mai multe persoane pentru a afla cum vor proceda ei
4- apeleaz la mai multe persoane pentru a fi sftuit cum ar trebui sa fac
5- se intereseaz de consecinele neefecturii corecte a sarcinii
6- afirm c nu a efectuat bine sarcina
7- i ntreab pe ceilali dac a facut bine
8- compar rezultatele cu cei din jur
9- se enerveaz fr motive ntemeiate
10- este sensibil la critic
11- ncearc s i scuze nereusita prin autonvinuire (nu pot , nu sunt att de detept)
12- dificultate de a-i exprima verbal coerent ideea
13- vorbirea este acompaniat de mimic i gesturi rapide
n timpul efecturii unei sarcinii are dificulti n concentrarea i meninerea ateniei (nanalizarea grilei, aceast unitate se va lua n considerare doar dac apar elemente denelinite)
14- ntoarce capul de la foaie/sarcina atunci cnd cineva vorbete sau se aude un zgomot
15- se implic n alte discuii
16- mzglete/deseneaz
17- se intoarce la colegi i adreseaz ntrebri
18- se uit n gol/pe geam
19- urmrete activitatea colegilor
7/27/2019 Anxietate Gen
2/5
20- i freac minile
21- d din picior
22- i aranjeaz hainele
23- se joac cu pixul
Ghid de interviu
1. n prezent, copilul dvs are un diagnostic medical?2. Descriei-mi comportamentul copilului dvs acas, ntr-o zi obinuit.
3. l vedei preocupat asupra viitorului neavnd motive ntemeiate?4. Cnd particip la sarcinile gospodreti, cere ndrumri?
5. V-a povestit dac i face griji asupra eficienei sale n a efectua o sarcin?
6. Cere/ateapt feed-back de la dvs pentru a-i confirma eficiena?
7. Este dornic de situaii noi, inopinante sau prefer situaiile rutiniere?
8. Care este reacia sa n caz de nereuit?
9. Se intereseaz de consecinele negative ale neefecturii corecte ale unei sarcini mai degrab
dect cele pozitive?
10. Se arat ngrijorat asupra capacitilor sale de a efectua corect o sarcin simpl?
11. Prefera sa fie sustinut in efectuarea sarcinilor sau este independent?
12. Care este relaia sa cu fraii ? i compar rezultatele cu ale lor? Cine iese n defavoare? ( n cazuln care copilul are frai )
13. Acuz dificulti n adormire sau de a avea un somn linitit?
Chestionar (anxietate generalizat)
7/27/2019 Anxietate Gen
3/5
Indicai frecvena F (1- foarte rar, 5 foarte des) i intensitatea I (1- delocintens, 5-foarte intens) cu care copilul manifest urmtoarele comportamente:
1. i face griji dac ceilali copii l plac sau nu. F=.; I=.2. Este foarte agitat. F=.; I=.
3. face griji dac este la fel de bun ca restul copiilor. F=.; I=.
4. i face griji dac va reui s finalizeze o sarcin. F=.; I=.
5. Este foarte ngrijorat . F=.; I=.
6. Cei din jur observ ngrijorarea exagerat a copilului F=.;
7. i face griji nefondate pentru viitor. F=.; I=.
8. i face griji pentru lucruri care deja s-au ntmplat. F=.; I=.
9. Triete o fric general. F=.; I=.
10. Tremur atunci cnd are o problem. F=.; I=.
11. Acuz dificulti n a adormi. F=.; I=.
12. Nu i menine concentrarea asupra efecturii unei singure sarcini. F=.; I=.
13. Cere ajutorul n mod constant. F=.; I=.
14. Cere ncurajri pentru continuarea n sarcin. F=.; I=.
15. Reface temele din cauza fricii de nereuit. F=.; I=.
Instrumente de evaluare a anxietii n Romnia
1. MASC - Multidimensional Anxiety Scale for Children
John March, M.D., M.P.H.
Instrument de screening practic i eficient pentru msurarea anxiet ii la copiii cu vrstele cuprinse ntre 8 i 19 ani, validnd diferite clustere de simptome, manualul DSM-IV-TR, include patru tulburri de anxietate cu debut n copilrie: tulburarea de anxietate generalizat, fobiasocial, mutismul selectiv i anxietatea de separare.
7/27/2019 Anxietate Gen
4/5
Considerat cel mai util instrument de evaluare a anxietatii la copii si adolescenti existentpana in prezent, MASC consta din 39 de itemi distribuiti in:
- patru scale de baza (Simptome Fizice, Evitarea Lezarii, Anxietate Sociala si Separare/Panica);
- cate doua subscale la primele trei scale de baza: Tensiune si Simptome somatice, Perfectionismsi Coping anxios; Frici de umilire si Frici de performanta;
- o scala ce masoara anxietatea totala;
- doi indici majori (Indicele Tulburarilor Anxioase si Indicele de Inconsistenta).
2. STAI C State-Trait Anxiety Inventory Form for Children
Charles D. Spielberger, Ph.D.
State-Trait Anxiety Inventory (Form C) a fost construit ini ial ca instrument de cercetarepentru studiul anxiet ii copiilor din coala primar. Chestionarul este compus din scale separate, de auto-evaluare, care msoar dou fa ete distincte ale anxiet ii: anxietatea ca stare (S-Anxiety) i anxietatea ca trstur (T-Anxiety).
Itemii instrumentului STAI, Forma C sunt grupati pe 2 scale, descrise in continuare:
1. Scala Anxietatii ca stare (S-Anxiety) este construit pentru a evalua strile tranzitorii deanxietate, subiective, percepute n manier con tientsub form de temeri, tensiune i ngrijorare, stri ce pot varia n intensitate i pot fluctua n timp. Aceast scal este alctuit din 20 de itemi,prin intermediul crora copiii sunt ntreba i cu privire la modul n care se simt ntr-un momentdat din timp.
2. Scala Anxietatii ca trasatura (T-Anxiety) msoar diferen ele individuale relativ stabile n ceea ce prive te predispozi ia ctre anxietate, cu alte cuvinte diferen ele n tendin a de a sim i stri anxioase la copii. Copiii ce nregistreaz scoruri ridicate la scala T-Anxiety sunt mai predispu is rspund la situa ii percepute ca amenin toare cu cre teri n intensitate pe scala S-Anxiety dect copiii ce nregistreaz scoruri sczute pe scala T-Anxiety. Scala const din 20 de itemi, dar
responden ii rspund acestor itemi prin indicarea modului n care ei se simt n general.
7/27/2019 Anxietate Gen
5/5
Semnale de alarm
Durata manifestrilor s fie mai lung de 6 luni:
1. Copilul i face griji repetate pentru performana lui colar. ( nu sunt datorate fricii deumilire)
2. Copilul i rescrie tema de mai multe ori, cutnd s o perfecioneze.
3. Are dificulti de concentrare din cauza fricii de nereuit.4. Cere mereu feed-back pentru a se asigura de eficiena sa.
5. Acuz dificulti n a adormi sau de a avea un somn linitit/satisfctor.
6. Cere ndrumri pentru continuarea ntr-o sarcin cu grad mic de dificultate.