PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE RECURSOS HUMANOSDEPARTAMENTO DE PROMOÇÃO À SAÚDE DO SERVIDORCOORDENADORIA SETORIAL DE SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO

PERÍODO

a) Período Exposto

Conclusão: De acordo com o conteúdo dos documentos apresentados e da análise técnica realizada, concluí-se que houve exposição do servidor de modo habitual e permanente a agentes nocivos nos períodos citados acima.

Conclusão: De acordo com o conteúdo dos documentos apresentados e da análise técnica realizada, concluí-se que não houve exposição do servidor de modo habitual e permanente a agentes nocivos nos períodos citados acima.

LOCAL DE TRABALHO AGENTE NOCIVO OU ATIVIDADE PROFISSIONAL CÓDIGO

Nº PPPM:NOME DO SERVIDOR :

FO930/AGO/11/RH - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (210 X 297) - CÓD.MATERIAL: FORMULÁRIO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - RAMAL:0446

ANEXO II - RESUMO TÉCNICO DE ATIVIDADE ESPECIAL

ASSINATURA E CARIMBO DO PERITO:LOCAL:

DATA:

PERÍODO

b) Período Não Exposto

LOCAL DE TRABALHO AGENTE NOCIVO OU ATIVIDADE PROFISSIONAL CÓDIGO