Anatomía Radicular y Apertura Cameral

Prof. Raúl Aponte Rendón

MORFOLOGÍA DE LA CÁMARA MORFOLOGÍA DE LA CÁMARA PULPARPULPAR

A. Conducto Principal.

B. Conducto Colateral.

C. Conducto Lateral.

D. Concucto Secundario.

E. Conducto Accesorio.

F. Conducto Interconducto.

G. Conducto Recurrente.

H. Delta Apical.

I. Conducto Cavo-interradicular

MORFOLOGÍA DE LOS CONDUCTOS MORFOLOGÍA DE LOS CONDUCTOS RADICULARESRADICULARES

1. Diseño de la cavidad.2. Forma de conveniencia.3. Eliminación de la dentina cariosa remanente y de

restauraciones defectuosas.4. Limpieza de la cavidad.

PRINCIPIOS DE LA PREPARACIÓN DE CAVIDADES ENDODÓNTICAS EN LA

CORONA DENTAL

1.- Ingle – Bakland. 4ta Edición. México. McGraw - Hill Interamericana 1996.

1. Diseño externo basado en la anatomía interna del diente.

2. Forma y posición correcta para permitir el acceso completo de los instrumentos desde el inicio de la corona hasta el foramen apical.

DISEÑO DE LA CAVIDADDISEÑO DE LA CAVIDAD

Acceso sin obstrucción al orificio de entrada del conducto.

Acceso directo al foramen apical en posición no forzada de los instrumentos.

Expansión de la cavidad para ajustarse a la técnica de obturación.

FORMA DE CONVENIENCIAFORMA DE CONVENIENCIA

• Conseguir la localización de todos los conductos.

• Conseguir el acceso libre de las limas a los conductos.

• Conseguir una línea recta de acceso al tercio medio de los conductos..

LLAVE AL ÉXITO LLAVE AL ÉXITO ENDODÓNTICOENDODÓNTICO

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Incisivo Central Superior:Incisivo Central Superior:

• Dos cuernos pulpares.• Cámara amplia mesio-distal.• Conducto recto, cónico, curvado apicalmente.• Longitud promedio 22 mm.• Siempre presenta una raíz y un conducto.• Apertura de forma:TRIANGULAR En dientes jóvenes.OVALADA En dientes adultos.

Apertura CameralApertura Cameral

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Incisivo Lateral Superior:• Dos cuernos pulpares.• Cámara pulpar más estrecha.• Conducto estrecho con curvatura apical distal.• Longitud promedio 22 mm.• Siempre presenta una raíz y un conducto.• Frecuentes dilaceraciones o curvatura distal.• Acceso de Forma:TRIANGULAR En dientes jóvenes.OVALADA En dientes adultos.

ANATOMÍA DENTAL

Canino Superior:• Cavidad pulpar larga y amplia.• Cuerno pulpar correspondiente a su cúspide.• Conducto radicular cónico.• Conducto más amplio en sentido Vestibulo-lingual.• Curvatura apical hacia distal.• Siempre presenta una raíz y un conducto.• Longitud promedio 26 mm.• Acceso de Forma OVOIDE

LLAVE AL ÉXITO LLAVE AL ÉXITO ENDODÓNTICOENDODÓNTICO

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Primer Premolar Superior:• Cámara pulpar más amplia en sentido Vestíbulo-lingual.• Raíz con relativa curvatura hacia distal.• El 72% 2 raíces (una vestibular y una palatina).• 13% 2 conductos un foramen• El 9% 1 raíz.• El 6% 3 raíces con 3 conductos. • Longitud promedio 21.5 mm.• Acceso de Forma OVOIDE

13%

6%9%

72%

Segundo Premolar Superior:• Cámara pulpar más amplia en sentido Vestíbulo-lingual.• 1 o 2 conductos y 1 foramen en el 75% de los casos, con relativa curvatura hacia distal.• 2 raíces separadas, con 2 conductos 24% de los casos.• Muy poco frecuente 3 raíces separadas, 1%.• Longitud promedio 21.5 mm.• Apertura ligeramente hacia mesial.•Acceso de Forma OVOIDE

75%

24%

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Primer Molar Superior: • Cámara pulpar amplia de forma

trapezoidal.• Cuatro cuernos: dos vestibulares, dos linguales.• Siempre presenta 3 raíces: 2 vestibulares, 1 palatina. • Raíz disto-vestibular curvatura hacia distal.• Raíz mesio-vestibular presenta dos conductos (MV y MP).•Longitud promedio 21mm.• Apertura TRAPEZOIDAL

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Segundo Molar Superior:• Suele presentar una configuración similar a la del 1 Molar superior.• Raíces: 2 vestibulares y 1 palatina, cada raíz presenta 1 conducto y la MV puede presentar 2 conductos que puede unirse antes del ápice o discurrir separados e independientes.• Una variación posible, es la presencia de dos raíces solamente (10%); una V y otra P. • Otra variante, es que estas 2 raíces se fusionen cerca del ápice.• Rasgo característico: las tres raíces están agrupadas y a veces unidas.• Longitud promedio 21mm.• Apertura TRAPEZOIDAL

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

27

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34

Incisivos Inferiores: • Los Incisivos centrales y laterales mandibulares tienen forma, configuración y dimensiones muy similares.• En sentido vestíbulo-lingual pre-senta mayor anchura que en sentido mesio-distal.• El 41,4% presentan dos con- ductos.• Curvatura apical generalmente es hacia distal o lingual.• Longitud promedio 21mm• Acceso de Forma OVOIDE

41.4%

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

41,4 %

Canino Inferior:

• Conducto radicular cónico y más amplio en sentido Vestibulo-lingual.• Leve curvatura hacia distal (20%).• Puede presentar 2 raíces (6%), una vestibular y una lingual.• Longitud promedio 25mm.• Acceso de Forma OVOIDE.6%

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Primer Premolar Inferior:

• Cámara pulpar más amplia en sentido Vestíbulo-lingual.• Presentan una raíz y un conducto en un 73.5%, dos conductos en un 26% y tres conductos en 0,5%.• Conductos amplios y más cortos que los superiores.• Longitud promedio 22 mm. • Apertura cameral OVOIDE.

73.5%26%

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Segundo Premolar Inferior:

• Presenta menos variaciones que el 1er PM inferior. Normalmente presenta una raíz y un conducto en 85.5% y dos conductos 13%.• La curvatura que presenta es igual que el 1er PM inferior hacia distal.• Más ancho en sentido Mesio-Distal que en el 1er PM inferior.• Longitud promedio 21 mm.• Apertura cameral OVOIDE.

85.5% 13%

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Primer Molar Inferior: • Cámara pulpar amplia y trapezoidal.• Presenta dos conductos mesiales y uno distal en 64.4% (3 Conductos) y 4 conductos (2 mesiales y 2 distales) en 28.9%.• Los conductos mesiales divergen coronalmente y convergen apicalmente y con curvatura distal apical.• En distal, si presenta un conducto es amplio y arriñonado, en el caso de dos conductos son mas estrechos, con curvatura distal en apical.• Longitud Promedio 21mm.• Apertura Cameral TRAPEZOIDAL.

64.4%

28.9%

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

Primer Molar Inferior:

64.4%

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL

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Segundo Molar Inferior: • Puede presentar muchas variantes, la

configuración más frecuente es igual al primer molar ( 2 M y 1 D).•Apertura Cameral TRAPEZOIDAL.• Puede haber solamente 2 conductos (1M y 1D). Apertura Cameral RECTANGULAR.• Puede presentar 1 sola raíz, con diferentes variantes: un conducto de gran tamaño, 2 conductos que se fusionan o separados ó conducto en C.• Longitud Promedio 21mm.

ANATOMÍA DENTALANATOMÍA DENTAL