Vizsgálati algoritmusok

Ormándi Katalin

Vizsgálati algoritmusok

Klinikai (30 év felett) MAMMOGRÁFIA

fizikális vizsgálat

negatív pozitív v. kétes

UH (MRM, szcinti M) kontroll mintavétel műtét

Vizsgálati algoritmusok II.

Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT

UH

negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő)

kontroll mintavétel műtét

Vizsgálati algoritmusok III.

Szűrővizsgálat (40 év felett) MAMMOGRÁFIA (fizikális vizsgálat)

negatív pozitív v. kétes visszahívás

kontroll feldolgozás műtét

A vizsgáló eljárások kódolása

Ormándi Katalin

Fizikális vizsgálat (K)

1 negatív

2 benignus

3 bizonytalan

4 malignus gyanús

5 egyértelmű malignus

Mammográfia (R)

1 negatív

2 benignus

3 bizonytalan

4 malignus gyanús

5 egyértelmű malignus

Ultrahangvizsgálat (U)

1 negatív

2 benignus

3 bizonytalan

4 malignus gyanús

5 egyértelmű malignus

Citológia ( C)

1 nem informatív, sejtmentes

2 benignus

3 bizonytalan

4 nagy valószínűséggel malignus

5 egyértelmű malignus

A férfi emlő képalkotó diagnosztikája

Ormándi Katalin

Gynecomastia I.

Pathológia: ductus + periductalis kötőszövet hyperplasia

Életkor: bármikor, de főleg pubertás és klimax táján

Kórokok: hormonális elérések, krónikus májbetegség, gyógyszerhatás, urogenitális malformáció, Klinefelter szindróma (XXY)

Gynecomastia II.

Alapvizsgálat: röntgen/ultrahang

(életkor függvényében)

Mammográfiás morfológia:

- Fibrózus típus

- Noduláris (valódi gynecomastia)

- Szekretórikus típus

- Pseudogynecomastia

Gynecomastia III.

Lefolyás: reverzibilis, néhány hónap, év alatt spontán regresszió

Teendő: oknyomozás, az ok megszűntetése (szakorvosi kivizsgálás)

időszakos ellenőrzés

sebészi beavatkozás ritkán!

(plasztikai korrekció)

Férfi emlőrák

Gyakoriság: női emlőrák 1%-a

Csúcs 69 év (nők 64 év)

Domináns típus: IDC 91%, ILC és más típusok 4-szer, 5-ször ritkábbak

Precancerosis: Klinefelter szindroma (XXY) 20-szor nagyobb rizikó. (A férfi emlőrákosok 3,7 %-a Klinefelter szindrómás)