Post on 07-Jul-2018
8/18/2019 4 Studi Kohort
1/12
STUDI KOHORT
SK Adalah rancangan studi yang mempelajari
hubungan antara paparan dan penyakit.
Dengan cara membandingkan kelompok terpapar
(faktor penelitian) dan kelompok tak terpaparberdasarkan status penyakit.
Ciri – ciri studi kohort
!. "emilihan subyek berdasarkan status paparannya
#. Dilakukan pengamatan dan pecatatan apakah
subyek dalam perkembangannya mengalami
penyakit yang diteliti atau tidak.
8/18/2019 4 Studi Kohort
2/12
Kekuatan
Pertama
Kedua
Kesesuaiannya dengan logika studi eksperimental
dalam membuat inferensi kausal yaitu penelitiandimulai dengan menentukan faktor $penyebab%
(anteseden) diikuti dengan $akibat% (konsekuen).
"eneliti dapat menghitung laju insidensi& sesuatu
hal yang hampir tidak mungkin dilakukan padastudi kasus – kontrol& sehingga perhitungan laju
rasio insidensi ('D) harus didekati dengan rasio
dds ()
Ketiga
Sesuai untuk meneliti paparan yang langka
(misalnya& faktor – faktor lingkungan)
8/18/2019 4 Studi Kohort
3/12
Lanjutan ……
Keempat
Kelim
a
*emungkinkan peneliti mempelajari sejumlah efek
secara serentak dari sebuah paparan
"ada studi kohort prospektif& kemungkinan terjadi
bias dalam menyeleksi subyek dan menentukan
status paparan adalah kecil sebab penyakit yangditeliti belum terjadi
Keena
m
+ersifat obser,asional& tidak ada subyek yang
sengaja dirugikan karena tidak mendapat terapiyang bermanfaat.
8/18/2019 4 Studi Kohort
4/12
Kelemahan
Pertama
Kedua
-tama rancangan SK prospektif lebih mahal dan
membutuhkan aktu yang lebih lama daripadastudi kasus kontrol atau studi kohor retrospektif.
/idak efisien dan tidak praktis untuk mempelajari
penyakit yang langka.
Ketiga
0ilangnya subyek selama penelitian& karena
migrasi& tingkat partisipasi yang rendah atau
meninggal& dan sebagainya& merupakan problem
yang mengganggu ,aliditas penelitian.
Keempat
Karena faktor penelitian sudah ditentukan terlebih
dulu pada aal penelitian.
8/18/2019 4 Studi Kohort
5/12
Studi Kohor Retrospektif
D +
D -
D +
D -
Lampau Kini
E +
E -
8/18/2019 4 Studi Kohort
6/12
Studi Kohor Prospektif
D +
D -
D +
D -
Kini Akan datang
E +
E -
KeteranganE + = Terpapar faktor penelitian
E - = Tak Terpapar faktor penelitian
D + = Mengalami Penyakit
D - = Tak Mengalami Penyakit
8/18/2019 4 Studi Kohort
7/12
1. Kelompok Terpapar
Populasi mum
1. Pre!alensi paparan pada
populasi "ukup tinggi#. Mempunyai $atasan geografik
yang %elas
&. 'e"ara demografik sta$il
(. Ketersediaan "atatan demografikyang lengkap dan up to date
Populasi K)usus
1. Pre!alensi paparan dan ke%adianpenyakit pada populasi umum
renda)
#. Kemuda)an untuk memperole)
informasi yang akurat
8/18/2019 4 Studi Kohort
8/12
#. Kelompok Tak
Terpapar
Populasi yang sama dengan populasi
asal kelompok terpapar
*iset Doll ,ill 11
Populasi Ko)or sama
Para Dokter /nggris
Memperole) kelompok terpapar
tidak terpapar
Kategori status ke$iasaan merokok
Populasi yang $ukan populasi asal
kelompok terpapar
Dipastikan kedua populasi yang terpisa) itu eki!alen dalam
)al faktor 0 faktor yg dapat meran"ukan penilaian )u$ungan
paparan dan penyakit yang sedang diteliti
8/18/2019 4 Studi Kohort
9/12
Kelema)an populasi mum
Lan%utan
1. 'e"ara rata 0 rata mempunyai dera%at kese)atan yang
sedikit le$i) renda) daripada populasi $iasa
#. Data kependudukan2 kese)atan medik pada populasi
umum tidak seakurat populasi k)usus. 'ur!eilans tidak
dapat dilakukan seketat populasi k)usus. Per$edaan
akurasi pengamatan mengaki$atkan $ias informasi
&. Mengasumsi $a)3a tidak terdapat paparan sama sekali
pada populasi
8/18/2019 4 Studi Kohort
10/12
K4,4*T
Penye$a$ 1 Aki$at
Aki$at yang ingin
diketa)ui $anyaknya
ditemukan
5arak 3aktu antara
adanya penye$a$ tim$ulnya aki$at relatif
singkat
Tindak lan%ut kasus 0
kontrol ingin 6
mengeta)ui )u$ kausal
Angka D4 diperkirakan
renda)
KA'' - K47T*4L
Penye$a$ 2 Aki$at
Aki$at yang tela)
diketa)ui %arang
ditemukan
Lama
,u$ungan a3al se$a$
aki$at
D4 Tinggi
8/18/2019 4 Studi Kohort
11/12
48'E*9A'/
Masala) kese)atan yang
diteliti 66 ditemukan
8ermaksud untuk
men"ari pen%elasan
,u$ungan se$a$ aki$at
5ika tidak dilakukanpenelitian inter!ensi
karena aspek etika
5ika diduga aki$at yang
ditim$ulkan $er$a)aya
5ika ingin mengeta)ui
tendensi )u$ungan
kausal sa%a.
/7TE*9E7'/
5arang ditemukan
ntuk 6 men%elaskan
)u$ungan se$a$ aki$at
5ika tidak ada )am$atan
etika
Tidak ada
,u$ungan kausal
se$enarnya.
8/18/2019 4 Studi Kohort
12/12