Post on 07-Apr-2018
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
1/16
Mikroflora SalivaMikroflora Saliva
drg. Diana Puspa Indahdrg. Diana Puspa Indah
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
2/16
Mikroflora Normal SalivaMikroflora Normal Saliva
Adalah mikoorganisme yg ditemukanAdalah mikoorganisme yg ditemukan
setiap saat secara konsisten dan dlmsetiap saat secara konsisten dan dlm
jumlah yg signifikan dalam sampel salivajumlah yg signifikan dalam sampel saliva
Bersifat apatogenBersifat apatogen tidak menimbulkan tidak menimbulkan
penyakit dlm keadaan tertentu penyakit dlm keadaan tertentu patogen menimbulkan penyakitpatogen menimbulkan penyakit
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
3/16
Mikroflora Normal SalivaMikroflora Normal Saliva
Mikroorganisme dlm salivaMikroorganisme dlm saliva berasal berasal
dr permukaan RM ( permukaan lidah,dr permukaan RM ( permukaan lidah,
karang gigi)karang gigi)
Kelompok mikroflora normal saliva :Kelompok mikroflora normal saliva :
1.1. Asli / menetapAsli / menetap
2.2. Sementara tdk selalu ditemukan, jmlSementara tdk selalu ditemukan, jml
sedikitsedikit
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
4/16
Komposisi mikroorganismeKomposisi mikroorganisme
dlm saliva orang dewasa :dlm saliva orang dewasa : Streptococcus sp.Streptococcus sp.
Peptostreptococcus sp.Peptostreptococcus sp.
Veillonella sp.Veillonella sp.
EnterococusEnterococus
Basil + GramBasil + Gram
Corynecbacterium sp.Corynecbacterium sp. Neisseria sp.Neisseria sp.
Nocardia sp.Nocardia sp.
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
5/16
Komposisi mikroorganismeKomposisi mikroorganisme
dlm saliva orang dewasa :dlm saliva orang dewasa : Fusobacterium sp.Fusobacterium sp.
Bacteroides sp.Bacteroides sp.
Lactobacillus sp.Lactobacillus sp.
Actinomyces sp.Actinomyces sp.
Sprirochaeta sp.Sprirochaeta sp.
SelSel--sel ragisel ragi
ProtozoaProtozoa
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
6/16
Distribusi MikroorganismeDistribusi Mikroorganisme
Yg paling banyak (20%) dr populasiYg paling banyak (20%) dr populasimikroflora normal saliva :mikroflora normal saliva : StreptococcusStreptococcus
salivarius dan streptococcus mistissalivarius dan streptococcus mistis
15% :15% : basil gram +basil gram +
10% :10% : VeillonellaVeillonella 8% :8% : streptococcus sanguinsstreptococcus sanguins
< 1% : spesies lain< 1% : spesies lain
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
7/16
Distribusi MikroorganismeDistribusi Mikroorganisme
( dipengaruhi asalnya)( dipengaruhi asalnya) Streptococcus salivariusStreptococcus salivarius : sebagian: sebagian
besar berasal dari permukaan lidah,besar berasal dari permukaan lidah,
sedikit berasal dr plak gigisedikit berasal dr plak gigi
Streptococcus sanguinsStreptococcus sanguins : terutama: terutama
berasal dari permukaan gigi, sedikit drberasal dari permukaan gigi, sedikit drpermukaan lidah.permukaan lidah.
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
8/16
Sel RagiSel Ragi
Sekitar 90% sel ragi adalahSekitar 90% sel ragi adalah candidacandida
albicansalbicans
Sisanya terdiri dari :Sisanya terdiri dari :
Candida tropicalisCandida tropicalis
Candida stellatoideaCandida stellatoidea
Candida pseudotropicalisCandida pseudotropicalis
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
9/16
ProtozoaProtozoa
Yg berhasil diisolasi :Yg berhasil diisolasi : Trichomonas tenaxTrichomonas tenax
dandan entamoeba gingivalisentamoeba gingivalis
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
10/16
Faktor hospes ygFaktor hospes yg
mempengaruhi distribusimempengaruhi distribusi
mikroflora saliva :mikroflora saliva :
Pemakaian antibiotika dosis tinggi dlmPemakaian antibiotika dosis tinggi dlm
jangka waktu lamajangka waktu lama
Kelaianan hormonalKelaianan hormonal
Pemakaian obat kortikosteroidPemakaian obat kortikosteroid
ObatObat--obatan imunosupresifobatan imunosupresif Pasien immunocompromizedPasien immunocompromized
Individu dgn karies tinggiIndividu dgn karies tinggi
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
11/16
Mikroflora salivaMikroflora saliva
Saliva dan cairan saku gusiSaliva dan cairan saku gusi komponen komponen
ekosistem pengaruh besar thdekosistem pengaruh besar thd
mikroflora RM.mikroflora RM.
Aliran saliva pengaruh thd komposisiAliran saliva pengaruh thd komposisi
mikroflora RMmikroflora RM Contoh pd keadaan SerostomiaContoh pd keadaan Serostomia
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
12/16
Mikroflora SalivaMikroflora Saliva
Terapi radiasi mengenai kel.salivaTerapi radiasi mengenai kel.saliva atropi atropikel. Saliva mengurangi aliran saliva dankel. Saliva mengurangi aliran saliva danmenurunkan derajat keasaman lingkunganmenurunkan derajat keasaman lingkunganRM.RM.
Serostomia dpt mengubah komposisiSerostomia dpt mengubah komposisi
mikroflora RM
.mikroflora RM
.perubahan jml meningkat:perubahan jml meningkat: S. mutans, S.mitis,S. mutans, S.mitis,lactobaccilus, candida, actinomyceslactobaccilus, candida, actinomyces
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
13/16
Mikroflora SalivaMikroflora Saliva
Perubahan jml menurun:Perubahan jml menurun: S.sanguins,S.sanguins,
neisseria, Corrynebacteria,neisseria, Corrynebacteria,
Fusobacterium, VeillonellaFusobacterium, Veillonella
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
14/16
Mikroflora SalivaMikroflora Saliva
Kualitas dan kuantitas salivaKualitas dan kuantitas saliva metabolisme metabolisme
mikroflora RMmikroflora RM
Kemampuan saliva berfungsi sbg larutan Kemampuan saliva berfungsi sbg larutan menetralisir asammenetralisir asam
Saliva jg terdapat Nitrogen keadaan basa.Saliva jg terdapat Nitrogen keadaan basa.
dlm keadaan ini MO yg bersifat asidurikdlm keadaan ini MO yg bersifat asidurik
((lactobacilluslactobacillus dan bbrpdan bbrp streptococcus sp.streptococcus sp. ))
terhambat pertumbuhannya.terhambat pertumbuhannya.
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
15/16
Dampak menguntungkanDampak menguntungkan
dr mikroflora normal:dr mikroflora normal: Mencegah bbrp penyakit infeksi dan sifatMencegah bbrp penyakit infeksi dan sifat
antagonis bakteriantagonis bakteri
Merangsang peningkatan daya tahanMerangsang peningkatan daya tahan
tubuh host (antibodi sifatnya antigen)tubuh host (antibodi sifatnya antigen)
Mensuplai zat makanan tertentu ygMensuplai zat makanan tertentu yg
dibutuhkan hostdibutuhkan host
8/6/2019 38666726 Mikroflora Saliva
16/16
Dampak merugikan :Dampak merugikan :
Menjadi sumber infeksi endogenMenjadi sumber infeksi endogen
Menyebabkan host mudah terinfeksi olehMenyebabkan host mudah terinfeksi oleh
MO patogenMO patogen