Post on 25-Dec-2015
PENDAHULUAN
1. GAMBARAN UMUM BLOK
Blok Emergency-medicine ini akan dilaksanakan pada tahun ke-4 semester 7. Waktu
pelaksanaan blok ini adalah 6 minggu yang terdiri dari 5 minggu aktif dan 1 minggu
evaluasi akhir. Blok ini terdiri dari 5 modul, yaitu traumatologi, respirasi,
hemodinamik, neurologik, dan psikitiatrik dengan 5 skenario. Setiap skenario
diberikan dalam 1 minggu.
Pada blok ini mahasiswa akan belajar tentang tanda kegawatdaruratan (Emergency
Sign), tanda prioritas (Priority Sign), penanganan terhadap kegawatdaruratan serta
obat-obat kegawatdaruratan.
Blok ini akan dipelajari dengan menggunakan strategi problem based learning yang
bertujuan memenuhi standar kompetensi dokter Indonesia dengan metode diskusi
tutorial menggunakan seven jump, kuliah, belajar mandiri dan keterampilan klinik
(skills laboratory).
Kompetensi Blok diambil dari 7 area Kompetensi Konsil Kedokteran Indonesia :
1. Komunikasi Efektif
2. Keterampilan klinik dasar
3. Penerapan ilmu biomedis dalam praktek kedokteran
4. Pengelolaan masalah kesehatan secara individu, keluarga dan masyarakat
5. Penggunaan teknologi informasi
6. Mawas diri dan belajar sepanjang hayat
7. Penerapan etik, moral dan profesionalisme serta keselamatan pasien.
2. TUJUAN PEMBELAJARAN BLOK
a. TUJUAN UMUM
Pada akhir blok ini, mahasiswa diharapkan mampu :
1. Menganalisa tanda-tanda kegawatdaruratan (Emergency Sign) dan tanda
prioritas (Priority Sign).
2. Melakukan penilaian dan pengelolaan awal (initial assessment) pada kasus
trauma/multiple trauma/kegawatdaruratan psikiatrik dengan urutan prioritas
(A-B-C).
3. Menganalisis fungsi organ normal dan kegagalan organ yang disebabkan
trauma/multiple trauma.
4. Menjelaskan dan melakukan prosedur-prosedur life saving dan
mempertahankan fungsi organ.
5. Menganalisa dan melakukan bagaimana cara merujuk pasien untuk terapi
definitifnya.
6. Menjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi
b. TUJUAN KHUSUS
1. Menjelaskan kebijakan nasional dalam menangani kegawatdaruratan dan
bencana.
2. Menganalisa tanda-tanda kegawatdaruratan (Emergency Sign) dan tanda
prioritas (Priority Sign) kegawatdaruratan pada kasus traumatologi.
3. Menganalisa kegagalan fungsi organ yang disebabkan trauma/multiple trauma.
4. Melakukan penilaian dan pengelolaan awal (initial assessment) pada kasus
trauma/multiple trauma/tenggelam dengan urutan prioritas (A-B-C).
5. Mampu melakukan prosedur-prosedur life saving pada kasus-kasus
kegawatdaruratan yang disebabkan oleh trauma.
6. Menjelaskan dan memahami penggunaan obat-obatan dalam menangani
pasien emergensi.
7. Mampu menganalisa trauma vaskular dan manajemen penanganan luka.
8. Melakukan pemeriksaan awal dan pengelolaan trauma musculoskeletal.
9. Mampu menjelaskan gejala kegawatdaruratan mata.
10. Menjelaskan aspek legal dari trauma dan situasi emergensi
a. Menjelaskan inform consent dalam kegawatdaruratan.
b. Menjelaskan bagaimana membuat visum et repertum.
11. Menjelaskan gejala kegawatdaruratan pada bidang pediatri.
12. Menjelaskan gejala kegawatdaruratan respirasi.
13. Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa.
14. Memahami dan menguasai penanganan kegawatdaruratan pada trauma thorak.
15. Menjelaskan kegawatdaruratan dalam trauma maksilofasial.
16. Menjelaskan gejala kegawatdaruratan Telinga Hidung dan Tenggorokan
(THT).
17. Memahami tujuan dan indikasi tindakan Resusitasi Jantung Paru Otak (RJPO).
18. Menjelaskan hasil pemeriksaan penunjang radiologis trauma thorak dan
maksilofasial.
19. Menjelaskan mekanisme terjadinya sumbatan jalan nafas pada dewasa dan
penatalaksanaan sumbatan jalan nafas (resusitasi pernafasan).
20. Menjelaskan kegawatdaruratan obstetri.
21. Memahami tanda dan gejala syok (hipoperfusi).
22. Mampu menghitung pemberian cairan pada syok dan perdarahan.
23. Menjelaskan kegawatdaruratan bedah abdomen dan penanganannya.
24. Menjelaskan kegawatdaruratan jantung.
25. Memahami dan menilai luka bakar dan prinsip-prinsip penanganan luka bakar.
26. Menjelaskan dan mampu melakukan penanganan kegawatdaruratan pada kulit.
27. Mengenali kegawatdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya.
28. Menjelaskan pemeriksaaan radiologis untuk membantu menegakkan diagnosis
cedera kepala.
29. Menjelaskan macam-macam kegawatdaruratan dalam bidang neurologi dan
penanganannya.
30. Menjelaskan mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang
disebabkan kelainan intrakranial.
31. Menjelaskan dan melakukan bagaimana cara menstabilisasi dan transport
pasien trauma.
32. Menjelaskan tindakan atau manajemen rujukan pasien gawat darurat.
33. Menjelaskan kegawatdaruratan psikiatri dan penanganannya.
34. Menjelaskan jenis dan penatalaksanaan keracunan.
35. Menjelaskan kegawatdaruratan gastroenterohepatologi dan penanganannya.
36. Menjelaskan kegawatdaruratan endokrin metabolik dan penanganannya.
37. Menjelaskan kegawatdaruratan ginjal hipertensi dan penanganannya.
38. Menjelaskan toksikologi forensik.
39. Mampu mengenali tanda tanda kematian.
40. Melakukan terapi dan teknik serta urutan RJPO dengan benar pada dewasa
dan anak.
41. Mampu melakukan endotrakeal tube.
42. Mampu melakukan mengambil corpus alienum pada kasus THT.
43. Mampu membuat Visum Et Repertum.
44. Menjelaskan Ethicomedicolegal pada kasus kegawatdaruratan-pasal 46 UU
RS No 44 2009, pasal 190 UU Kes no 36 th 2009. Pasal 51 UU Prak Dok no
29 th 2004.
45. Menjelaskan patient safety pada kasus kegawatdaruratan medik.
3. BIDANG ILMU TERKAIT
Dalam mempelajari blok Emergency-medicine terlibat beberapa bidang ilmu yang
terkait, yakni Ilmu Penyakit Dalam, Jantung, Paru, Ilmu Kesehatan Anak (IKA),
Bedah, Obgyn, Neurologi, THT, Mata, Kulit dan kelamin, Anestesi, Radiologi,
Psikiatri, Forensik, Ethicomedicolegal, Patient Safety.
4. HUBUNGAN DENGAN BLOK LAIN
Dalam mempelajari blok ini, terdapat kaitan dengan beberapa blok sebelumnya, yakni
:
1. Blok 6 (NBSS) : Neurologi, IKA, THT, Mata, PK,
Bedah, Psikiatri, Kulit dan Kelamin
2. Blok 9 (Reproductive System) : OBGYN
3. Blok 10 (Cardiovasculer System) : IPD, Forensik
4. Blok 11 (Hematoimunology) : IPD, Forensik
5. Blok 12 (Respiratory System) : IPD, IKA
6. Blok 14 (Gastroinstestinal System) : IPD
RANGKUMAN KEGIATAN
I. Perkuliahan
Modul
TopikJuml
ah Jam
Bidang Ilmu
Narasumber
I Kuliah 1 Bedah
a. Pendahuluan mengenai blok
emergensi dan Kebijakan
nasional dalam menangani
kegawatdaruratan dan
bencana (50 menit)
b. Kegagalan fungsi organ
yang disebabkan
trauma/multiple trauma (50
menit)
2 x 50’
Bedah dr. Yuzar Harun, Sp.B
Kuliah 2 Bedah
Trauma vaskular dan
manajemen penanganan luka
(100 menit)
2 x 50’
Bedah dr.Pirma Hutauruk, Sp.B(K)
Kuliah 3 Bedah
Pemeriksaan awal dan
pengelolaan trauma
musculoskeletal (100 menit)
2 x 50’
Bedah dr.E. Marudut, Sp.OT
Kuliah 1 Anestesi
a. Tanda-tanda
kegawatdaruratan
(Emergency Sign) dan tanda
prioritas (Priority Sign)
kegawatdaruratan pada
kasus traumatologi. (50
menit)
b. Penilaian dan pengelolaan
2 x 50’
Anestesi dr. Putu Junita,
Sp.An (KIC)
awal (initial assessment)
pada kasus trauma/multiple
trauma/tenggelam dengan
urutan prioritas (A-B-C) (50
menit)
Kuliah 2 Anestesi
Penggunaan obat-obatan dalam
menangani pasien emergensi
2 x 50’
Anestesi dr. Putu Junita P.,
Sp.An (KIC)
Kuliah 1 Forensik
a. Aspek legal dari trauma dan
situasi emergensi (inform
consent dalam
kegawatdaruratan) (50
menit)
b. Visum et repertum (50
menit)
2 x 50’
Forensik dr. Handayani, Sp.F Atau AKBP
dr Agung SpF (Polisi)
Kuliah Ethicomedicolegal/Primavacy dan Patient Safety
- Understanding system and the impact of complexcity on patient care?
- Being an effective team player
2 x 50’
Ethicomedicolegal
Dr.dr.Asep Sukohar, M.Kes
II Kuliah 4 Bedah
a. Kegawatdaruratan pada
trauma thorak (50 menit)
2 x 50’
Bedah dr. Yusmaidi, Sp.B
Kuliah Anestesi 3
Kegawatdaruratan Respirasi
2 x 50’
Anestesi dr. Indra Faisal, Sp.An
Kuliah Anestesi 4
a. Mekanisme terjadinya
sumbatan jalan nafas pada
dewasa dan drowning
2 x 50’
Anestesi dr. Indra Faisal, Sp.An
(tenggelam) (50 menit)
b. Penatalaksanaan sumbatan
jalan nafas (resusitasi
pernafasan) (50 menit)
Kuliah Anestesi 5
Memahami tujuan dan tindakan
RJPO (100 menit)
2 x 50’
Anestesi dr. Putu Junita P, Sp.An (KIC)
Kuliah 1 Mata
Kegawatdaruratan Mata (100 menit)
2 x 50’
Mata dr. Aryanti Ibrahim, Sp.M
Kuliah Radiologi 1
Pemeriksaan penunjang
radiologis trauma thorax dan
maksilofasial
2 x 50’
Radiologi dr. Karyanto, Sp.Rad
III Kuliah Obstetri dan Ginekologi
Kegawatdaruratan Obstetri dan Ginekologi (100 menit)
2 x 50’
OBGYN dr.Taufiqurrahman,
Sp.OG(K)
Kuliah Jantung
Kegawatdaruratan jantung
2 x 50’
Jantung dr. Hasudungan S., Sp.JP
Kuliah Bedah 5
Aspek kegawatdaruratan hemodinamik bedah
2 x 50’
Bedah dr. Pirma Hutauruk, Sp.B
(K)
Kuliah Anestesi 6
a. Tanda dan gejala syok
(hipoperfusi) (50 menit)
b. Pemberian cairan pada syok & perdarahan (50 menit)
2 x 50’
Anestesi dr. Putu Junita P., Sp.An(KIC)
Kuliah Kulit dan Kelamin
Kegawatdaruratan pada Kulit
2 x 50’
Kulit Kelamin
dr. M.Syafei Hamzah, Sp.KK
IV Kuliah Bedah 7 2 x 50’
Bedah Saraf dr. Agung Sulistiyono,
Kegawatdaruratan pada cedera kepala dan penatalaksaannya
Sp.BS
Kuliah Bedah 8
a. Tindakan atau manajemen
rujukan pasien gawat darurat
1 x 50’
Bedah saraf dr. Agung Sulistiyono,
Sp.BS
Kuliah Saraf 1
Kegawatdaruratan dalam
bidang neurologi dan
penanganannya
2 x 50’
Saraf dr. Roezwir Azhary, Sp.S
Kuliah Saraf 2
Mekanisme dan pengelolaan penurunan kesadaran yang disebabkan kelainan intracerebral
2 x 50’
Saraf dr. Roezwir Azhary, Sp.S
Kuliah Radiologi 2
Pemeriksaaan radiologis untuk
membantu menegakkan
diagnosis cedera kepala (100
menit)
2 x 50’
Radiologi dr. Karyanto, Sp.Rad
Kuliah Psikiatri
Kegawatdaruratan psikiatri dan
penanganannya (100 menit)
2 x 50’
Psikiatri dr. Tendry Septa, Sp.KJ (K)
V Kuliah 1 IPD
Jenis dan penatalaksanaan keracunan
2 x 50’
IPD dr. Ali Imron, Sp.PD., KGEH
Kuliah 2 IPD
Kegawatdaruratan gastroentero hepatologi dan penanganannya
2 x 50’
IPD dr. Ali Imron, Sp.PD., KGEH
Kuliah 3 IPD
Kegawatdaruratan endokrin
metabolik dan penanganannya
2 x 50’
IPD dr. Tehar Karo-karo, Sp.PD
Kuliah 4 IPD
Kegawatdaruratan ginjal hipertensi dan penanganannya (100 menit)
2 x 50’
IPD dr. A. Taruna, Sp.PD
Kuliah 2 Forensik
Toksikologi forensik (100
menit)
2 x 50’
Forensik dr. Handayani, Sp.F Atau AKBP dr Agung SpF (Polisi)
Kuliah 3 Forensik
Tanda-tanda kematian
2x50’ Forensik dr. Handayani, Sp.F Atau AKBP dr Agung SpF (Polisi)
JADWAL PEMBELAJARAN
JAM MINGGU 1. Traumatologi
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
20/10/201421/10/2014
22/10/2014 23/10/2014 24/11/2014
07.00 - 07.50
07.50 - 08.40
Kontrak Blok
Emergensi Medicine
Kuliah 2 Bedah
Kuliah 3 Bedah
Kuliah 1 Mata
08.40 - 09.30
K1 Bedah09.30 - 10.20
10.20 - 11.10 TUTORIA
L Skenario 1
K2 Anestesi
CSL 1TUTORIAL Skenario
111.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50 K1
Anestesi
K 1 FORENSI
KCSL 2
13.50 - 14.40
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
Catatan : Jadwal yang tidak diisi digunakan untuk belajar mandiri terbimbing.
JAM MINGGU 2. KEGAWATDARURATAN RESPIRASI
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
27/10/201428/10/201
4 29/10/2014 30/10/201431/10/201
4
07.00 - 07.50
07.50 - 08.40
K1 Anak K4 AnestesiPleno 1
dan
Pleno 2
08.40 - 09.30
09.30 - 10.20
K3 Anestesi
10.20 - 11.10 TUTORIA
L Skenario 2
CSL 2TUTORIA
L Skenario 211.10 -
12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA ISHOMA
13.00 - 13.50
K4 Bedah K1 THTK1 RADIOLOGI
CSL 213.50 - 14.40
14.40 - 15.30
K 5 Anestesi15.30 - 16.20
Catatan : Jadwal yang tidak diisi digunakan untuk belajar mandiri terbimbing
JAM MINGGU 3. KEGAWATDARURATAN HEMODINAMIK
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
3/11/2014 4/11/2014 5/11/2014 6/11/2014 7/11/2014
07.00 - 07.50
07.50 - 08.40 K5
BEDAH
K6 ANESTESI
K1 KULIT KELAMIN
Pleno 308.40 - 09.30
09.30 - 10.20 K1
OBSTETRI
10.20 - 11.10 TUTORIA
L Skenario 3
CSL 3TUTORIAL Skenario
311.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50 K1
JANTUNGK6
BEDAHCSL 3
13.50 - 14.40
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
Catatan : Jadwal yang tidak diisi digunakan untuk belajar mandiri terbimbing.
JAM MINGGU 4. KEGAWATDARURATAN NEUROGENIK
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
10/11/2014 11/11/201412/11/201
4 13/11/201414/11/201
4
07.00 - 07.50
Kuliah Cedera Kepala
07.50 - 08.40 K 9
BEDAHPleno 4
08.40 - 09.30
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10 TUTORIA
L skenario 4
K 10 BEDAH
CSL 4TUTORIAL Skenario
411.10 - 12.00
12.00 - 13.00
ISHOMA
13.00 - 13.50 K1
SARAF
K2 RADIOLOGI
K2 Saraf CSL 413.50 - 14.40
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
Catatan : Jadwal yang tidak diisi digunakan untuk belajar mandiri terbimbing.
JAM MINGGU 5. KEGAWATDARURATAN PSIKIATRI
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
17/11/2014 18/11/201419/11/201
4 20/11/201421/11/201
4
07.00 - 07.50
07.50 - 08.40 K1
PSIKIATRI
K2 IPD K3 IPD K4 IPD Pleno 508.40 - 09.30
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10
TUTORIAL Skenario
5
K2 FORENSIK
CSL 4TUTORIAL Skenario
511.10 - 12.00
12.00 - 13.00
ISHOMA ISHOMA
13.00 - 13.50
K 1 IPD
K3 FORENSIK
CSL 413.50 - 14.40
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
Catatan : Jadwal yang tidak diisi digunakan untuk belajar mandiri terbimbing.
JAM MINGGU 6. UJIAN AKHIR BLOK
SENIN SELASA RABU KAMIS JUMAT
24/11/2014 25/11/2014 26/11/201427/12/201
4 28/12/2014
07.00 - 07.50
07.50 - 08.40
OSCE
08.40 - 09.30
09.30 - 10.20
UAB10.20 - 11.10
11.10 - 12.00
12.00 - 13.00
ISHOMA
13.00 - 13.50
OSCE
13.50 - 14.40
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20