Post on 10-Jun-2015
Patología Patología del Tracto Urinario Inferiordel Tracto Urinario Inferior
Dr. Juan Luis Rojas
Facultad de Ciencias Medicas
Universidad de Santiago de Chile
Patología de los Uréteres Patología de los Uréteres
Malformaciones CongénitasEnfermedades Inflamatorias Patología Tumoral y pseudotumoralObstrucción urinaria
Malformaciones congénitasMalformaciones congénitas
Se encuentran en 2 al 3% de las autopsiasUréteres dobles y bífidosObstrucción de la unión urétero-pélvicaDivertículos
Duplicidad ureteralDuplicidad ureteral
Doble sistema pieloureteralDoble sistema pieloureteral
Ureterocele Ureterocele
Ureterocele Ureterocele
Ureterocele-hidroureterUreterocele-hidroureter
Megaureter Megaureter
Megaureter Megaureter
Estenosis ureteropiélica congénitaEstenosis ureteropiélica congénita
Estenosis pieloureteralEstenosis pieloureteral
Vasos aberrantesVasos aberrantes
Enfermedades inflamatorias Enfermedades inflamatorias
Ureteritis folicularUreteritis quística
Ureteritis quísticaUreteritis quística
Tumores y lesiones Tumores y lesiones PseudotumoralesPseudotumorales
Tumores – Benignos
De origen fibroso De vasos sanguíneos Linfáticos De músculo liso
– Malignos Carcinoma papilar de células transicionales
Pseudotumores– Pólipo fibroepitelial
Obstrucción urinariaObstrucción urinaria
Causas Intrínsecas– Cálculos– Estenosis– Masas tumorales– Coágulos sanguíneos– Neurogénicas
Causas Extrínsecas– Embarazo– Inflamación periureteral– Endometriosis– Tumores– Fibrosis esclerosante retroperitoneal
Patología de la Vejiga UrinariaPatología de la Vejiga Urinaria
Anomalías congénitasEnfermedades inflamatoriasMetaplasiasNeoplasias
Anomalías congénitasAnomalías congénitas
Divertículo– Congénito– Adquirido
ExtrofiaReflujo vésico-ureteralFístula vésico-uterinaUraco remanente
Extrofia vesicalExtrofia vesical
Inflamaciones Inflamaciones
Cistitis agudaCistitis crónicaFormas especiales de cistitis
– Cistitis intersticial– Malacoplaquia
Cistitis agudaCistitis aguda
Cistitis eosinofílicaCistitis eosinofílica
Cistitis crónica intersticialCistitis crónica intersticial
Cistitis crónica intersticialCistitis crónica intersticial
Malacoplaquia Malacoplaquia
MalacoplaquiaMalacoplaquia
MalacoplaquiaMalacoplaquia
Metaplasias Metaplasias
Metaplasia glandular (metaplasia intestinal – cistitis quística)
Metaplasia nefrogénicaMetaplasia escamosa
Neoplasias Neoplasias Tumores epiteliales
– Benignos Papiloma de células transicionales (2 a 3%) Papiloma invertido (raro)
– Malignos Carcinoma de células transicionales (90%)
– Grado I, II y III Carcinoma in situ (5 a 10%) Carcinoma de células escamosas (3 a 7%) Carcinoma mixto Carcinoma indiferenciado de células pequeñas Adenocarcinoma
Tumores mesenquimáticas– Benignos (leiomioma)
– Sarcomas Rabdomiosarcoma Sarcoma botrioides
Tumor de células transicionalesTumor de células transicionales
Carcinoma papilar exofíticoCarcinoma papilar exofítico
Carcinoma papilar de células Carcinoma papilar de células transicionales transicionales
Carcinoma sólido endofítico de Carcinoma sólido endofítico de epitelio de transiciónepitelio de transición
Carcinoma papilar de epitelio de Carcinoma papilar de epitelio de transicióntransición
Adenocarcinoma mucosecretorAdenocarcinoma mucosecretor
Rabdomiosarcoma botrioideRabdomiosarcoma botrioide
Patología Prostática Patología Prostática
Prostata normalProstata normal
Glándula prostática normalGlándula prostática normal
Próstata normalPróstata normal
Patología prostáticaPatología prostática
Inflamaciones– Bacterianas
Prostatitis aguda Prostatitis crónica
– No bacterianas Prostatitis crónica
Hiperplasia nodular benignaTumores
Prostatitis crónicaProstatitis crónica
Hiperplasia nodular prostáticaHiperplasia nodular prostática
Hiperplasia nodular prostáticaHiperplasia nodular prostática
Hiperplasia nodular prostatica + Hiperplasia nodular prostatica + calculo vesicalcalculo vesical
Hiperplasia nodular prostáticaHiperplasia nodular prostática
Hiperplasia nodular prostaticaHiperplasia nodular prostatica
Hiperplasia nodular prostáticaHiperplasia nodular prostática
Hiperplasia prostáticaHiperplasia prostática
Hiperplasia Hiperplasia
Prostatitis tuberculosaProstatitis tuberculosa
Tumores prostáticosTumores prostáticos
Carcinoma prostático– 70% de los casos se ubica en la periferia el lóbulo
posterior– Edad de comienzo 50 años– Máxima frecuencia a los 80 años– Más del 75% de los pacientes consulta en estadios
avanzados– Los síntomas urinarios más frecuentes son disuria,
hematuria y disminución del chorro miccional.
Estadiación tumoralEstadiación tumoral
Gradación histológica de GleasonGradación histológica de Gleason
Neoplasia intraepitelialNeoplasia intraepitelial
Adenocarcinoma Adenocarcinoma
Adenocarcinoma prostáticoAdenocarcinoma prostático
Adenocarcinoma prostáticoAdenocarcinoma prostático
Adenocarcinoma Adenocarcinoma
Adenocarcinoma prostáticoAdenocarcinoma prostático
Adenocarcinoma prostáticoAdenocarcinoma prostático
Adenocarcinoma prostáticoAdenocarcinoma prostático
Adenocarcinoma Adenocarcinoma
AdenocarcinomaAdenocarcinoma
Adenocarcinoma pobremente Adenocarcinoma pobremente diferenciadodiferenciado
Patología testicularPatología testicular
TestículoTestículo
Anomalías congénitas– Criptorquidia
Cambios regresivos– Atrofia
Inflamación– Inespecíficas
Orquioepididimitis Orquitis granulomatosa
– Específicas Paperas Tuberculosis Sífilis Gonorrea
Patología vascular– Torsión
Tumores testiculares
Atrofia testicularAtrofia testicular
Atrofia testicularAtrofia testicular
Atrofia testicularAtrofia testicular
Atrofia testicularAtrofia testicular
Hidrocele Hidrocele
HidroceleHidrocele
Patología inflamatoriaPatología inflamatoria
Tumor adenomatoide del epididimoTumor adenomatoide del epididimo
Orquitis urleanaOrquitis urleana
Epididimitis tuberculosaEpididimitis tuberculosa
Patología vascularPatología vascular
Torsión testicularTorsión testicular
Tumores testicularesTumores testiculares
Tumores de las células germinales– Seminoma– Carcinoma embrionario– Coriocarcinoma– Teratomas
Tumores de los cordones sexuales– Tumor de células granulosas– Tumor de células de Leydig– Tumor de células de Sertoli
Tumores mixtos Tumores incompletamente diferenciados
Seminoma Seminoma
SeminomaSeminoma
SeminomaSeminoma
Seminoma puroSeminoma puro
Carcinoma In SituCarcinoma In Situ
SeminomaSeminoma
SeminomaSeminoma
SeminomaSeminoma
SeminomaSeminoma
SeminomaSeminoma
SeminomaSeminoma
Carcinoma embrionarioCarcinoma embrionario
Carcinoma embrionario mas Carcinoma embrionario mas teratomateratoma
Carcinoma embrionario mas Carcinoma embrionario mas teratomateratoma
Carcinoma embrionario mas Carcinoma embrionario mas teratomateratoma
Carcinoma embrionario y seminomaCarcinoma embrionario y seminoma
Carcinoma embrionarioCarcinoma embrionario
Carcinoma embrionarioCarcinoma embrionario
Carcinoma embrionario mas Carcinoma embrionario mas teratomateratoma
Coriocarcinoma Coriocarcinoma
Coriocarcinoma Coriocarcinoma
Coriocarcinoma Coriocarcinoma
Teratoma con carcinoma Teratoma con carcinoma embrionarioembrionario
Mixto predominantemente Mixto predominantemente teratomateratoma
Teratoma Teratoma
Teratoma Teratoma
Tumor del seno endodermicoTumor del seno endodermico
Patología del Pene Patología del Pene Anomalías congénitas
– Hipospadia– Hepispadia– Fimosis
Inflamaciones– Postitis– Balanopostitis
Tumores– Benignos
Condiloma acuminado Condiloma gigante Carcinomna verrucoso
– Carcinoma In Situ (enfermedad de Bowen)– Carcinoma
HepispadiaHepispadia
Hipospadia Hipospadia
Balanopostitis Balanopostitis
Carcinoma escamoso de peneCarcinoma escamoso de pene
Carcinoma escamoso de peneCarcinoma escamoso de pene