Post on 04-Apr-2015
1/89
1.1. Conseils ConnexxConseils Connexx
2.2. Formules de Pré-réglageFormules de Pré-réglage
3.3. Réglage de la CompressionRéglage de la Compression
4.4. Traitement de la parole et du Traitement de la parole et du
bruitbruit
5.5. Interactions entre TPB et Interactions entre TPB et
CompressionCompression
2/89
Le Mode TEST
Importance du mode TEST pour les mesures d'adaptation en in vivo
et toutes les mesures en caisson 2cc :
Paramètres TEST actif (TPB off)Paramètres TEST inactif (TPB on)
Les signaux de test utilisés pour les mesuresseront traités comme du bruit par le TPB qui réduira le gain. Les mesures seront fausses.
Le mode TEST désactive le TPB, et permet des mesures de gain justes et réalistes
3/89
Influence du type de signal d’entrée sur l’affichage des gains
4/89
Influence du type de signal d’entrée sur l’affichage des gains
Bruit BlancBruit Blanc
5/89
Influence du type de signal d’entrée sur l’affichage des gains
LTASSLTASS
6/89
100 1k30
35
40
45
50
55
60
65
70
Fréquence (Hz)
Niv
eau
1/3
d'oc
tave
(dB
)
LTASS @ 65 dB
500 4k
moyenne- 15 dB
Signal de test : ISTS Signal de test : Bruit Blanc
Traitement de la Parole et du Bruit
Importance du choix du signal de test pour les mesures d'adaptation in vivo
ou les contrôles des courbes d'appareillage au coupleur 2cc :
• Toutes les cibles sont calculées avec LTASS, (spectre moyen de parole sur le long terme)
• Si on utilise un affichage en bruit blanc, comme il a plus d'énergie dans les aigus que le LTASS, l'AGC-I appliquera moins de gain HF que sur un LTASS
• Tout signal autre que LTASS & ISTS affichera un déficit de gain sur les HF. Combler ce déficit entrainerait une sur-correction des HF
=> Utiliser de préférence un LTASS ou un ISTS (véritable signal de parole) pour vos mesures
7/89
Influence du type de coupleur sur l’affichage des gains
8/89
GI SimuléGI Simulé
Influence du type de coupleur sur l’affichage des gains
9/89
Influence du type de coupleur sur l’affichage des gains
Simulateur Simulateur d’oreilled’oreille
10/89
Influence du type de coupleur sur l’affichage des gains
2 CC2 CC
11/89
Type de Coupleur
Depuis 6.2, Connexx offre en plus du GI Simulé un nouvel affichage en GA Simulé
Le GAGA SimuléSimulé correspond à de la mesure In Vivo Simulée, càd le gain acoustique réellement mesuré au fond du conduitle gain acoustique réellement mesuré au fond du conduit du Kemar
Gain d'Insertion = Gain Appareillé – Gain Naturel de l'oreille ouverte
Cet affichage permet de comparer les gains des appareils entre fabricants
GI Simulé GA Simulé
GainNaturel
12/89
GI Simulé
Type de Coupleur
GA Simulé :
attention aux pièges !
(faibles gains en CIC)
GA Simulé
13/89
Influence du diamètre d’évent sur l’affichage des gains
14/89
Influence du diamètre d’évent sur l’affichage des gains
0 mm0 mm
15/89
Influence du diamètre d’évent sur l’affichage des gains
0,8 mm0,8 mm
16/89
Influence du diamètre d’évent sur l’affichage des gains
2,5 mm2,5 mm
17/89
Influence du diamètre d’évent sur l’affichage des gains
IROSIROS
18/89
Influence de la profondeur d’insertion sur l’affichage des gains
19/89
Influence de la profondeur d’insertion sur l’affichage des gains
+ 5+ 5
+ 15+ 15
courtecourte profondeprofonde
20/89
Choix du type de signal d’entrée, fonction de type de réglage effectué
21/89
LTASSLTASS
Choix du type de signal d’entrée, fonction de type de réglage effectué
22/89
Bruit blancBruit blanc
Choix du type de signal d’entrée, fonction de type de réglage effectué
23/89
Sons pursSons purs
Choix du type de signal d’entrée, fonction de type de réglage effectué
24/89
Affichage des compressions AGC-I
Changement d'affichage
Deux modes de réglage de la compression :
Réglage du gain des sons faibles et forts Réglage des CK & CR
Valeurs sur fond gris :
regroupe des valeurs différentes.
Modifier le valeur la repasse sur fond blanc
Valeurs sur fond blanc :
regroupe des valeurs identiques
25/89
Ventilation particulière avec les embouts courts RIC
26/89
1.1. Conseils ConnexxConseils Connexx
2.2. Formules de Pré-réglageFormules de Pré-réglage
3.3. Réglage de la CompressionRéglage de la Compression
4.4. Traitement de la parole et du Traitement de la parole et du
bruitbruit
5.5. Interactions entre TPB et Interactions entre TPB et
CompressionCompression
27/89
Formules de pré-réglages
OBJECTIFS
1)
Calculer les cibles de gain
pour 3 niveaux d’entrées
(40, 65, 90 dB)
en fonction de la perte du patient
28/89
Formules de préréglages
OBJECTIFS
2)
Adapter les paramètres de l’appareil aux cibles
calculées
30/89
Formules de préréglages
31/89
Formules de préréglages :
• DSL i/o :
- Recommandé pour l’enfant (80% des appareillages pédiatriques)
- Renouvellement d’appareillage en DSL
Formules de préréglages
Faibles CK
Grande dynamique d’entrée des sons
Forte amplification en large bande
32/89100 1k
30
35
40
45
50
55
60
65
70
Fréquence (Hz)
Niv
eau
1/3
d'oc
tave
(dB
)
LTASS @ 65 dB
500 4k
moyenne- 15 dB
Formules de préréglages :
• NAL-NL1 :
- NL1 : développé pour l'intelligibilité de l’adulte (80% des appareillages adultes)
- NL2 : + de gain HF pour maximiser l'intelligibilité de l'adulte plus jeune et actif
• OPEN
- Appareillage ouvert (pour la pente de ski)
Formules de préréglages
CK décroissants
Enclenchements pour la parole
33/89
Formules de préréglages :
• ConnexxFit :
- Développé pour l’acceptation des premiers appareillages, le confort auditif
- Convient pour l'adulte sur tous types de pertes (enfants : DSL v.5)
- Basé sur les formules traditionnelles, mais revues pour tenir compte des DSP, des paramètres acoustiques de l'oreille et de l'appareil choisi
- Tient compte en plus de la perte en HTL : - de l'UCL, - de la CO, - de l'âge du patient- de l'expérience en psycho acoustique- des spécificités acoustiques de l'appareil choisi
Formules de préréglages
46/89
HL @ 500 Hz < 40 dB
pente ≥ 40 dB par double octave (500-2k ou 1k – 4k)
HL @ 4 kHz > 50 dB
ConnexxFit
choix automatique de la formule
NAL - BALL
• Version modifiée de NAL-NL1
OPEN
• Pour pertes en pentes de ski adaptée en IROS ou en open
OPEN4FLAT
• Pour pertes plates ou en pente douce
adaptées en IROS ou en open
DSL i/o• Pour appareils surpuissants
Choix automatique de la formule de pré-réglage
ConnexxFit
47/89
Expérience psycho acoustique
NAL - BALL (Broadband At Low Levels)
Courbe de réponse à bande plus large aux faibles niveaux d'entréeet plus recentrée sur les fréquences conversationnelles à fort niveau
NAL-NL1 @ 40 dB
BALL @ 40 dB
NAL-NL1 @ 90 dB
BALL @ 90 dB
ConnexxFit
48/89
ConnexxFit : OPEN4FLAT vs OPEN
-20
-15
-10
-5
0
5
10
15
20
100 1000 10000
Frequenz / Hz
Ver
stär
kun
g /
dB
2cc
OPEN
OPEN4FLAT
Gai
n /
dB
SP
L 2
cc
Fréquences / Hz
< 1,2 kHz: moins de gain meilleure qualité de son propre voix améliorée
1 – 3 kHz: plus de gain compréhension de la parole
> 4 kHz: moins de gain meilleure acceptation propre voix améliorée
49/89
ConnexxFit
ConnexxFitConnexxFit
Paramètres acoustiques
Open Évent
Perte auditive
OPEN OPEN4FLAT
Pente
de ski
Modérée
et/ou plate
NAL-BALLAcc. 2
Modèle (gain)
NAL-BALLAcc. 3
DSL i/oSP-F
Modèle
S ou M Modèle PSP(Nitro)