Post on 07-Jul-2018
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
1/28
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
2/28
PENYAKIT JANTUNG KORONER
SEHAT & KUAT
DI USIA LANJUT
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
3/28
Pembentukan & pertumbuhan plak
ateroma pd lapisan dalam ddg pembuluhdarah koroner
PENYAKIT JANTUNG KORONER
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
4/28
Merupakan penyakit dimana jantung
tidak dapat berfungsikarena otot jantung rusakakibat kekuranganpasokan oksigen
PENYAKIT JANTUNG KORONER
( PJK )
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
5/28
Adapted from Weissberg PL. Eur Heart J Supplements 1999:1:
Proses terjadinya
serangan jantung Intraluminal thrombus
Growth of thrombus
Intraplaque thrombus Lipid pool
Blood Flow
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
6/28
Pencetus serangan jantung
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
7/28
Faktor Risiko PJK
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
8/28
Faktor Risiko PJK
●Hipertensi●Dislipidemia●Diabetes
melitus●Faktor genetik●Merokok●Obesitas●Usia●Post
menopause●Tidak olahraga
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
9/28
Faktor Risiko PJK
Tidak dapatdimodifikasi:
●Faktor genetik●Usia●Jenis kelamin
●Ras●Post menopause
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
10/28
Faktor Risiko PJK
Dapatdimodifikasi:
●Hipertensi●Dislipidemia●Diabetes melitus●Merokok●Obesitas
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
11/28
Klasifikasi Tekanan Darah( usia diatas 18 tahun )
160Stage 2 Hypertension
DBP mmHg SBP mmHg BP Classification
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
12/28
Kerusakan yang disebabkanoleh hipertensi tergantung :
●Besarnya peningkatantekanan darah●Lamanya kondisi
tekanan darah yang tidakterdiagnosis dan tidakdiobati
Kerusakan Target Organ!!Eyesretinopathy
Kidneysrenalfailure
Brain
stroke
Heartischaemic heart
diseaseleft ventricular
hypertrophyheart failure
Peripheral arterialdisease
Komplikasi Hipertensi
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
13/28
Batasan Kadar Lipid Dalam Darah
RendahTinggi
< 40> 60Kolesterol HDL
Normal
Batas tinggi
Tinggi
Sangat tinggi
< 150
150 – 199
200 – 499
> 500
Trigliserida
Optimal
Mendekati optimalBatas tinggi
Tinggi
Sangat tinggi
< 100
100 – 129130 – 159
160 – 189
> 190
Kolesterol LDL
Yang diinginkanBatas tinggi
Tinggi
< 200200 – 239
> 240
Kolesterol Total
Klasifikasi Batasan (mg/dl)Komponen Lipid
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
14/28
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
15/28
Batasan Kadar Gula Darah
Bukan DM Belum pasti DM DM
GD sewaktu: < 110 110-199 ≥ 200
GD puasa : < 110 110-125 ≥ 126
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
16/28
● Angina (sakit / nyeri dada) atau nyeri ulu hati,asalnya non-traumatik, dengan ciri-ciritipikal iskemia miokard atau infark sbb:
- Dada bgn tengah / substernal nyeri atau rasatertekan, atau sakit seperti diremas.
- Rasa sesak atau berat seperti tertimpa beban,mencengkeram atau seperti terbakar.
- Sakit perut yg tdk dpt dijelaskan, sendawa,
nyeri ulu hati. - Penjalaran ke leher, rahang, bahu, punggung,
1 atau ke 2 lengan.● Disertai sesak, mual - muntah atau berkeringat● Timbul setelah aktifitas fisik / stress emosional
EK G
Keluhan Utama PJK
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
17/28
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
18/28
ANGINA(SAKIT DADA)
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
19/28
- Pola hidup benar (olah raga, stop merokok)- Kontrol TD (diet rendah garam, olah raga, obat)- Kontrol DM (diet rendah kalori, olah raga, obat)- Kontrol kolesterol(diet rendah lemak, olah raga,
obat)- Turunkan BB s/d BB ideal; (TB – 100) – 10%
Pencegahan PJK
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
20/28
- Kenali gejala PJK- Periksa faktor risiko PJK secara
berkala- Periksa EKG (elektrokardiografi)- Lakukan Treadmill test
Deteksi dini PJK
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
21/28
CT scan p.d. koroner (MSCT)Kateterisasi jantung (CAG)
Diagnosa pasti PJK
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
22/28
1. Dengan obat: - Rawat jalan (asimtomatis, APS) - Rawat inap (APTS, serangan jtg)
2. Dengan tindakan intervensi: - Pemasang stent / ring / cincin
(PTCA) - Operasi bedah pintas koroner(CABG)
Penanganan PJK
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
23/28
Balloon Angioplasty
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
24/28
Pemasangan stent
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
25/28
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
26/28
Operasi bedah pintas koroner (CABG)
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
27/28
SEHAT
&
KUAT
DI USIA
LANJUT
8/19/2019 154116091 Penyakit Jantung Koroner Ppt (1)
28/28
T e r i m a k a s i hT e r i m a k a s i h