法語程度鑑定 DELF-DALF 考試報名表 ORMULAIR ’INSRIPTION …

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2F N°107 Roosevelt Road Section 4 Taipei 10673 Taiwan
80449 1 3
3F N°1 Darong Street 80449 Kaohsiung 80449 Taiwan
DELF-DALF
1. Session DELF-DALF
Pays : TAIWAN Votre centre d’examen : ALLIANCE FRANÇAISE DE TAIWAN
Session : 2022 1 Type d’examen : DELF-DALF Tous publics ()
2. Informations sur le candidat
Nom () : ........................ Prénom () : ........................ Nom en chinois : .................................
Sexe : F M Nationalité : ............................ Lieu de naissance : ...............................
Date de naissance (jour/ mois/année) : ............ /........... /.............. Langue maternelle : ..................
Etablissement scolaire () : Non Oui , : .............................................................
Etudiant(e) de l’Af de Taïwan ? ? Oui Non
Tél portable : ............................. Courriel : ................................................................................................
Pourquoi souhaitez-vous vous inscrire au DELF-DALF ? DELF-DALF ?

Numéro d’inscription DELF DALF: DELF DALF , : ................................................
3. Choisir son (ses) examen(s) (2021)
DELF A1 DELF A2 DELF B1 DELF B2 DALF C1 DALF C2 :
2600 NT$ 2900 NT$ 3400 NT$ 3800 NT$ 4400 NT$ 6300 NT$
4. Pièces à fournir
Une photocopie du passeport ou recto-verso de la carte d’identité
5. Moyens de paiement
a) Inscriptions sur place : paiement en espèce ou carte de crédit
b) ,
Inscriptions par courrier : joindre un chèque postal libellé à
c) Inscription en ligne suivre les instructions sur notre site: www.alliancefrancaise.org.tw

Une fois acquittés, les frais d’inscription ne sont ni remboursables, ni transférables à une autre session d’examen.
J'ai pris connaissance du règlement et je m'engage à le respecter.
À Taiwan, (jour / mois /année ) : ............... /................../................... () Signature .....................................
(voir page 2)
2F N°107 Roosevelt Road Section 4 Taipei 10673 Taiwan
80449 1 3
3F N°1 Darong Street 80449 Kaohsiung 80449 Taiwan
6. L’adresse pour l’envoi de la convocation et le résultat
7. - Cadre réservé au secrétariat d’examen
Montant perçu pour les droits d’inscription : ..........................................NT$ Reçu n° : ......................................................

Nom et prénom
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Nom et prénom
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