Нейро-Нейро-гуморальна гуморальна регуляція регуляція

менструальноменструального циклуго циклу

План лекції

1. Особливості менструального циклу (МЦ) в різні вікові періоди 2. Деякі особливості регуляції менструального циклу (МЦ)

Менструальний цикл-- це складний біологічний процес в організмі жінки, який перебігає циклічно, спрямований на репродукцію (відтворення) людини і проявляється ззовні менструальними кровотечами.

Характеристика нормального менструального циклу.

• Регулярний• Циклічний• Тривалість:28-днів• Двофазний• Тривалість кровотечі:3-6 днів• Кількість менструальної

крові:50-150мл• Відсутній больовий синдром

Рівні (ланки) регуляції менструальної (репродуктивної) функції:

• 1. Кора головного мозку - церебральні структури.

• 2. Гіпоталамус - підкоркові центри.

• 3. Гіпофіз - додаток мозку.

• 4. Яєчники - статеві залози.

• 5. Матка - орган – мішень.

Гіпоталамо-гіпофізарна портальна система

• ГнРГ секретується відростками нейронів гіпоталамуса і виділяєтся в кров капілярів портальної системи.

• Досягає своєї цілі, гіпофізу, дуже швидко.

Гіпоталамус

Аденогіпофіз Нейрогіпофіз

Ні жка гіпофізу Портальна

система

Кровоносні судини

Воріт Ні вени

GnRH GnRH

GnRH

GnRH

Гіпоталамус

Гіпофіз

Залози- та органи-мішені

GnRH Гіпоталамо- гіпофизарна портальна система

Передня доля (аденогіпофіз)

Задня доля (нейрогіпофіз)

Окситоцин

Вазопресин

ГР

Пролактин

ФСГ ЛГ

ТТГ

АКТГ

Яєчник

Яєчко Наднирник

Молочні залози

Ріст организму

Матка

Передміхурова залоза

Тестостерон

Естрадіол Прогестерон

Щитовидна залоза

Піки пульсуючої секреції GnRH і ЛГ

ЛГ

GnRH

ЛГ (нг/мл)

GnRH (µг/мл)

Часы

Механізм негативного зворотнього зв‘язку

Якщо рівень гормонів в плазмі підвищується, тосекреція відповідногостимулюючого гіпоталамо-гіпофізарного гормонузнижується для того, щобрівень даного гормону вплазмі повернувся дофізіологічного значенняі навпаки.

Гіпоталамус

Гіпофіз

ФСГ, ЛГ

Низький рівень

Естрогени Прогестерон

Яєчники

Високий рівень

GnRH

Секреція ФСГ і ЛГ

ФСГ

ЛГ

Кон

цен

тра

ція

в п

ла

змі

Дні

1 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28

Пік ЛГ викликає овуляцію напротязі слідуючих 36 годин.

Коливання секреції гормонів яєчника під час менструального

циклу

Естрогени

Прогестерон

Кон

цен

трац

ія в

пл

азм

і

Дні

14 1 28 Проліферативна(фолікулярна) фаза

Секреторна (лютеїнова) фаза

Період новонародженості і дитинства

- продовжується з моменту народження дівчинки до 8 років, закінчується до початку періоду статевого дозрівання

Препубертатний період

- 7-9 років характерне посилення секреції гонадотропінів ациклічного типу і низький вміст естрогенів.

Пубертатний період

- У дівчинки знижується поріг чутливості гіпофізотропних структур гіпоталамусу, збільшується виділення гонадоліберину, гінадотропіну і стероїдогенез в яєчниках.

Пубертатний період

- В І- й фазі пубертатного періоду ( 10-13 років) проходить формування добової циклічності і збільшення виділення гонадоліберину, під впливом яких зростає секреція гонадотропінів і гормонів яєчників. Цей період завершується наступленням менархе.

Пубертатний період

- ІІ фаза пубертатного періоду (14-17 років) формується цирхоральний ритм серкеції гонадоліберину і циклічний характер виділення гонадотропінів.Відмічається високий овуляторний викид ЛГ і ФСГ, починаються овуляторні цикли.

Період статевої зрілості або репродуктивний період

- триває приблизно 30 років (16-18 р. до 45 р.) характеризується наявністю овуляторних двохфазних менстуальних циклів.

Клімактеричний або менопаузальний період

• починається після припинення менструальної функції

Постменопауза

• починається після менопаузи, підвищується рівень ФСГ і ЛГ на фоні зниження естрогенів. Із стероїдних гормонів яєчників переважають андрогени

Перименопауза.

• В перименопаузальному періоді (пременопауза і 2 роки після менопаузи) внаслідок зниження рівня естрогенів проходять інволютивні зміни органів репродуктивної системи, фізіологічні старіння організму, зниження мінеральної щільності кісткової тканини, вмісту солей кальцію.

Запитання ???